Biomarkery do prognozowania grypy u dzieci (BMIG)
Prospektywne wieloośrodkowe badanie mające na celu określenie biomarkerów mikrobiomu oddechowego do prognozowania przebiegu klinicznego grypy u dzieci
Kontekst: Grypa sezonowa dotyka każdego roku we Francji od 2,5 do 3 milionów ludzi, powodując od 1500 do 2000 ciężkich przypadków obserwowanych na oddziałach intensywnej terapii. Nasilenie grypy związane jest między innymi z jej powikłaniami oddechowymi czy neurologicznymi, obserwowanymi zwłaszcza u dzieci. Wczesne określenie ciężkości grypy jest kluczowym krokiem, którego należy unikać we właściwym leczeniu i opiece nad pacjentami oraz poprawić ich przeżycie. Opisano, że czynniki wirusowe, ludzkie, ale także środowiskowe odgrywają ważną rolę w określaniu tego nasilenia. Kilka badań sugeruje, że mikrobiom nosowo-gardłowy może być zaangażowany w częstość występowania i nasilenie wirusowych infekcji dróg oddechowych. Podczas infekcji grypowej mikroflora oddechowa ulega znacznym zmianom. W modelach zwierzęcych, zwłaszcza modelach mysich, mikrobiom reguluje odpowiedź immunologiczną na infekcję wirusem grypy. W retrospektywnym badaniu wstępnym badacze wykazali, że skład mikroflory bakteryjnej jamy nosowo-gardłowej jest różny u dzieci, u których rozwinęła się ciężka lub umiarkowana postać grypy. Tę różnicę zaobserwowano w próbkach układu oddechowego przy przyjęciu na ostry dyżur pediatryczny w ciągu dwóch dni od wystąpienia objawów.
hipotezy:
- Mikrobiom oddechowy jest czynnikiem decydującym o przebiegu klinicznym zakażenia grypą (łagodna vs. ciężka z powikłaniami oddechowymi lub neurologicznymi)
- Mikrobiom oddechowy może być wykorzystany jako biomarker prognostyczny przebiegu klinicznego grypy. Oryginalność: Obecnie nie ma klinicznych i/lub wirusologicznych markerów pozwalających przewidzieć kliniczny przebieg zakażenia grypą. Badanie to określi biomarkery mikrobiomu oddechowego w celu odróżnienia pacjentów, u których rozwinie się ciężka grypa, od tych, u których rozwinie się grypa o umiarkowanym nasileniu. Te prognostyczne biomarkery można wykorzystać do szybkiego kierowania pacjentów z grupy ryzyka na oddziały intensywnej terapii, poprawiając w ten sposób zarządzanie i opiekę nad pacjentem. Ponadto, na poziomie podstawowym, badanie to określi rolę mikrobiomu w ciężkości zakażenia grypą.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69317
- CIC groupement Hospitalier Est - Hospices Civils de Lyon
-
Saint-Étienne, Francja
- Hôpital Nord
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek < 5 lat
- Widziany na oddziale ratunkowym z grypą potwierdzoną pozytywnym testem (reakcja łańcuchowa polemerazy, test wykrywania antygenu Rapide).
Kryteria wyłączenia:
- Obecność powiązanych istotnych chorób współistniejących (przewlekła patologia układu oddechowego, serca, neurologiczna lub metaboliczna, wcześniactwo, znany niedobór odporności)
- Udokumentowane zakażenie bakteryjne niezwiązane z układem oddechowym
- Brak zgody
- Pacjent niepowiązany z krajowym ubezpieczeniem zdrowotnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: INNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Biomarkery mikrobiomu oddechowego
|
Analizy zostaną przeprowadzone na próbkach z jamy nosowo-gardłowej pobranych w D0, D1, D2 i D5. Definicja i walidacja biomarkerów mikrobiomu nosowo-gardłowego (sygnatura bakteryjna, wirusowa, transkryptomiczna) |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Definicja i ocena sygnatury mikrobiologicznej odróżniającej pacjentów z ciężką grypą od pacjentów z umiarkowaną grypą
Ramy czasowe: Dzień 30
|
W próbce nosowo-gardłowej pobranej w momencie włączenia, sygnatura mikrobiologiczna zostanie zdefiniowana jako ograniczona liczba grup genomowych bakterii (OTU Operational Taxonomic Unit), która pomoże rozróżnić 2 grupy pacjentów (ewolucja w kierunku grypy o ciężkim lub umiarkowanym nasileniu, oceniana w szpitalu wypisać).
|
Dzień 30
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach oddechowych
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Przeanalizujemy różną dynamikę składu mikrobiomu związaną z różnymi ewolucjami grypy.
Jakościowa i ilościowa ewolucja gatunków drobnoustrojów obecnych w próbkach pochodzących z układu oddechowego zostanie oceniona poprzez sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach układu oddechowego wykonanych w dniu 1.
|
Dzień 1
|
|
sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach oddechowych
Ramy czasowe: Dzień 2
|
Przeanalizujemy różną dynamikę składu mikrobiomu związaną z różnymi ewolucjami grypy.
Jakościowa i ilościowa ewolucja gatunków drobnoustrojów obecnych w próbkach z układu oddechowego zostanie oceniona poprzez sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach z układu oddechowego wykonanych w dniu 2
|
Dzień 2
|
|
sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach oddechowych
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Przeanalizujemy różną dynamikę składu mikrobiomu związaną z różnymi ewolucjami grypy.
Jakościowa i ilościowa ewolucja gatunków drobnoustrojów obecnych w próbkach z układu oddechowego zostanie oceniona poprzez sekwencjonowanie regionów hiperzmiennych 16S RNA na podłużnych próbkach z układu oddechowego wykonanych w dniu 5
|
Dzień 5
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL17_0175
- 2017-A03035-48 (INNY: IDRCB)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grypa
-
NCT02378090ZakończonyOstre infekcje dróg oddechowych | Influenza Nos lub choroba grypopodobna
-
NCT02692859Zakończony
-
NCT01428908ZakończonyGrupa A, C Polisacharydowe zapalenie opon mózgowych | Haemophilus influenza typu b
-
NCT02972281ZakończonyInfekcje pneumokokowe | Zapalenie płuc, bakteryjne | Zapalenie opon mózgowych, bakteryjne | Zapalenie ucha środkowego | Przewlekła infekcja zatok | Infekcja paciorkowcowa | Niedobór przeciwciał | Niedobór dopełniacza | Zakażenia Neisseria | Haemophilus Influenza
-
NCT01302418ZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowym | Grypa A | Rinowirus | Grypa B | Panel zaawansowany QIAGEN ResPlex II | Zakażenie wywołane ludzkim wirusem paragrypy 1 | Paragrypa typu 2 | Paragrypa typu 3 | Paragrypa typu 4 | Ludzki metapneumowirus A/B