CCM en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (CCM-HFpEF)
Terapia de modulación de la contractilidad cardíaca en sujetos con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada
Este estudio piloto evaluará la eficacia y la seguridad de la terapia CCM en pacientes con insuficiencia cardíaca con FE inicial ≥50 % (HFpEF) que tienen síntomas de clase II o III de la New York Heart Association (NYHA) a pesar de la medicación adecuada.
La terminología de la clasificación de IC HFpEF se basa en las Directrices de insuficiencia cardíaca de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2016.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio clínico piloto de CCM además de la terapia médica óptima (OMT, por sus siglas en inglés) durante un período de 24 semanas. limitaciones físicas, síntomas, autoeficacia, interferencia social y calidad de vida).
Este estudio piloto recopilará datos de eficacia y seguridad en pacientes con insuficiencia cardíaca que tienen síntomas de clase II y III de la NYHA a pesar de la medicación adecuada con una fracción de eyección inicial igual o superior al 50 % (poblaciones con IC-FEp).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hesse
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Bad Nauheim, Hesse, Alemania, 61231
- Kerckhoff-Klinik GmbH
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Bunbury, Australia, 6150
- St. John of God Bunbury
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Perth, Australia, 6000
- St. John of God Murdoch Hospital
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Queensland
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Bundaberg, Queensland, Australia, 4670
- Friendly Society Private Hospital
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Praha 5, Chequia, 15030
- Hospital Na Homolce
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Alicante, España, 3010
- Hospital General de Alicante
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Madrid, España, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Servicio de Cardiología, Planta 6. Bloque D.Ciber 8
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Vigo, España, 36312
- Hospital Alvaro Cunquero
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C/ A Choupana S.n
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Santiago De Compostela, C/ A Choupana S.n, España, 15706
- Santiago de Compostella -- Servicio de Cardiología y UCC/ Cardiology and Coronary Care Department Hospital Clínico Universitario. XXI de Santiago de Compostela SERGAS
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Milan, Italia
- Auxologico Institute
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Rome, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Rome
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Ancona, Rome, Italia
- INRCA IRCCS Ancona
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Warsaw, Polonia, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego zakład leczniczy Centralnego Szpitala Klinicznego
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Wroclaw, Polonia, 50-981
- 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinika SPZOZ we Wroclawiu
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Wrocław, Polonia, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocław
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Lisbon, Portugal
- West Lisbon Hospital Center, E.P.E., hereinafter referred to as CHLO, E.P.E
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Stockholm, Suecia
- Karolinska University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- Fracción de eyección inicial ≥ 50% (evaluada por ecocardiograma dentro de los 30 días posteriores a la inscripción y confirmada por el laboratorio central de eco).
- Síntomas de clase II o III de la NYHA a pesar de recibir terapia médica óptima (OMT) estable durante al menos 30 días según los registros médicos del paciente (insuficiencia cardíaca o angina de pecho crónica estable, no transitoria o creciente)
- Terapia médica óptima estable para la insuficiencia cardíaca durante 3 meses.
- NT-proBNP > 220 pg/ml para sujetos en ritmo sinusal o > 600 pg/ml para sujetos en fibrilación auricular
Tiene lo siguiente (según lo evaluado por el laboratorio central):
- LAVi ≥ 34 ml/m² o HVI >12 mm Y
- E/e' ≥ 13 O
- e' septal < 7 cm/s o e' lateral < 10 cm/s
- El paciente da su consentimiento informado, está dispuesto a estar disponible para las visitas de seguimiento programadas del estudio y puede completar todas las pruebas del protocolo del estudio.
Criterio de exclusión
- Edad menor de 40 o mayor de 80
- Pacientes con una expectativa de vida de menos de 12 meses desde el momento de la inscripción
- Sujetos remitidos a una institución en base a una orden judicial o administrativa
- Ventrículo izquierdo dilatado, evidenciado por LVEDVI >= 97 ml/m2 (según evaluación del laboratorio central de eco)
- Enfermedad valvular cardíaca primaria (cualquier cosa mayor que grado 2)
- Cardiopatía isquémica congénita o no tratada
- Miocardiopatía infiltrativa/inflamatoria/genética documentada en la historia clínica (p. amiloide, hemocromatosis, miocarditis, miocardiopatía hipertrófica, M. Fabry, tumor cardíaco) o derrame pericárdico grande persistente
- Angina de pecho inestable o frecuente (>1 episodio/semana)
- Hospitalización por insuficiencia cardíaca que requiere el uso de soporte inotrópico o IABP dentro de los 30 días posteriores a la inscripción
- Presión arterial sistólica > 160 mmHg
- Anemia grave no corregida (p. hemoglobina <9g/dL)
- Intervalo PR superior a 375 ms
- Tolerancia al ejercicio limitada debido a trastornos no cardíacos (p. descondicionamiento, enfermedad pulmonar grave, fragilidad)
- Programado para una cirugía cardíaca o un procedimiento de PCI, o tuvo un procedimiento de cirugía cardíaca dentro de los 90 días o un procedimiento de PCI dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
- Infarto de miocardio dentro de los 90 días posteriores a la inscripción
- Cardioversión dentro de los 30 días posteriores a la inscripción
- Historial de ectopia significativa ya sea en ECG de 12 derivaciones o monitoreo Holter (más del 10% de PVC).
- Frecuencia cardíaca > 110 lpm en ECG para pacientes con fibrilación auricular
- válvula tricúspide mecánica
- Trasplante cardíaco previo o dispositivo de asistencia ventricular
- Embarazada o planeando quedar embarazada durante el estudio
- Sujetos de lactancia
- Sujeto que participa en otra terapia médica o estudio relacionado con dispositivos, no relacionado con CCM™, al mismo tiempo o dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en este estudio
- Sujetos en diálisis, o con GFR documentado <30 o con otro trastorno médico importante (p. anemia grave, insuficiencia hepática)
- Sujetos con implantes no cardíacos activos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Terapia CCM
Optimizador INTELIGENTE
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Modulación de la contractilidad cardíaca
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de KCCQ
Periodo de tiempo: 24 semanas
|
Cambio medio desde el inicio hasta las 24 semanas en la puntuación general del Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ)
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ecocardiografía
Periodo de tiempo: 24 semanas
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LAVi y función diastólica: velocidad E' septal, relación E/E' septal
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24 semanas
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NT-proBNP
Periodo de tiempo: 24 semanas
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Cambio medio en 24 semanas
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24 semanas
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Clase de la NYHA
Periodo de tiempo: 24 semanas
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Cambio medio en 24 semanas
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Carsten Tschoepe, Prof., University Hospital Charite Berlin
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Tschope C, Van Linthout S, Spillmann F, Klein O, Biewener S, Remppis A, Gutterman D, Linke WA, Pieske B, Hamdani N, Roser M. Cardiac contractility modulation signals improve exercise intolerance and maladaptive regulation of cardiac key proteins for systolic and diastolic function in HFpEF. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:1061-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.10.208. Epub 2015 Oct 27. No abstract available.
- Linde C, Grabowski M, Ponikowski P, Rao I, Stagg A, Tschope C. Cardiac contractility modulation therapy improves health status in patients with heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study (CCM-HFpEF). Eur J Heart Fail. 2022 Dec;24(12):2275-2284. doi: 10.1002/ejhf.2619. Epub 2022 Aug 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ID_CP_OPT2016-012_0
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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