CCM bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (CCM-HFpEF)
Herzkontraktilitätsmodulationstherapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion
Diese Pilotstudie wird die Wirksamkeit und Sicherheit der CCM-Therapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit einer Ausgangs-EF ≥ 50 % (HFpEF) untersuchen, die trotz angemessener Medikation Symptome der Klasse II oder III der New York Heart Association (NYHA) aufweisen.
Die Terminologie der Herzinsuffizienz-Klassifikation HFpEF basiert auf den Heart Failure Guidelines der European Society of Cardiology (ESC) von 2016.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine klinische Pilotstudie zu CCM zusätzlich zu einer optimalen medikamentösen Therapie (OMT) über einen Zeitraum von 24 Wochen. Der primäre Endpunkt ist die mittlere Veränderung des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)-Gesamtscores vom Ausgangswert bis 24 Wochen (unter Berücksichtigung integrierter Informationen zu körperliche Einschränkungen, Symptome, Selbstwirksamkeit, soziale Beeinflussung und Lebensqualität).
Diese Pilotstudie wird Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit Symptomen der NYHA-Klassen II und III trotz angemessener Medikation mit einer Ejektionsfraktion von 50 % oder mehr (HFpEF-Populationen) sammeln.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bunbury, Australien, 6150
- St. John of God Bunbury
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Perth, Australien, 6000
- St. John of God Murdoch Hospital
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Queensland
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Bundaberg, Queensland, Australien, 4670
- Friendly Society Private Hospital
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Hesse
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Bad Nauheim, Hesse, Deutschland, 61231
- Kerckhoff-Klinik GmbH
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Milan, Italien
- Auxologico Institute
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Rome, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Rome
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Ancona, Rome, Italien
- INRCA IRCCS Ancona
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Warsaw, Polen, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego zakład leczniczy Centralnego Szpitala Klinicznego
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Wroclaw, Polen, 50-981
- 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinika SPZOZ we Wroclawiu
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Wrocław, Polen, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocław
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Lisbon, Portugal
- West Lisbon Hospital Center, E.P.E., hereinafter referred to as CHLO, E.P.E
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Stockholm, Schweden
- Karolinska University Hospital
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Alicante, Spanien, 3010
- Hospital General de Alicante
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Servicio de Cardiología, Planta 6. Bloque D.Ciber 8
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Vigo, Spanien, 36312
- Hospital Alvaro Cunquero
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C/ A Choupana S.n
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Santiago De Compostela, C/ A Choupana S.n, Spanien, 15706
- Santiago de Compostella -- Servicio de Cardiología y UCC/ Cardiology and Coronary Care Department Hospital Clínico Universitario. XXI de Santiago de Compostela SERGAS
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Praha 5, Tschechien, 15030
- Hospital Na Homolce
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Baseline-Ejektionsfraktion ≥ 50 % (wie durch Echokardiogramm innerhalb von 30 Tagen nach der Aufnahme bestimmt und vom Echokernlabor bestätigt).
- NYHA-Klasse-II- oder -III-Symptome trotz Erhalt einer stabilen optimalen medizinischen Therapie (OMT) für mindestens 30 Tage, basierend auf den Krankenakten des Patienten (chronisch stabile, nicht vorübergehende oder Crescendo-Herzinsuffizienz oder Angina pectoris)
- Stabile optimale medizinische Therapie für Herzinsuffizienz für 3 Monate.
- NT-proBNP > 220 pg/ml für Personen mit Sinusrhythmus oder > 600 pg/ml für Personen mit Vorhofflimmern
Verfügt über Folgendes (wie vom Kernlabor bewertet):
- LAVi ≥ 34 ml/m² oder LVH >12 mm UND entweder
- E/e' ≥ 13 ODER
- septales e' < 7 cm/s oder laterales e' < 10 cm/s
- Der Patient gibt seine Einverständniserklärung nach Aufklärung ab, ist bereit, für geplante Nachsorgeuntersuchungen der Studie zur Verfügung zu stehen, und ist in der Lage, alle Tests des Studienprotokolls durchzuführen
Ausschlusskriterien
- Alter unter 40 oder über 80
- Patienten mit einer erwarteten Lebensdauer von weniger als 12 Monaten ab dem Zeitpunkt der Einschreibung
- Subjekte, die aufgrund einer gerichtlichen oder behördlichen Anordnung an eine Institution verwiesen werden
- Dilatierter linker Ventrikel, nachgewiesen durch LVEDVI >= 97 ml/m2 (wie vom Echokernlabor beurteilt)
- Primäre Herzklappenerkrankung (alles über Grad 2)
- Angeborene oder unbehandelte ischämische Herzkrankheit
- Infiltrative / entzündliche / genetische Kardiomyopathie, wie in der Krankenakte dokumentiert (z. Amyloid, Hämochromatose, Myokarditis, hypertrophe Kardiomyopathie, M. Fabry, Herztumor) oder anhaltender großer Perikarderguss
- Instabile oder häufige (> 1 Episode/Woche) Angina pectoris
- Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz, der die Verwendung von inotroper Unterstützung oder IABP innerhalb von 30 Tagen nach der Registrierung erfordert
- Systolischer Blutdruck > 160 mmHg
- Unkorrigierte schwere Anämie (z. Hämoglobin <9g/dl)
- PR-Intervall größer als 375 ms
- Begrenzte Belastbarkeit aufgrund nichtkardialer Erkrankungen (z. Dekonditionierung, schwere Lungenerkrankung, Gebrechlichkeit)
- Geplant für eine Herzoperation oder ein PCI-Verfahren oder eine Herzoperation innerhalb von 90 Tagen oder eine PCI-Prozedur innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung
- Myokardinfarkt innerhalb von 90 Tagen nach Einschreibung
- Kardioversion innerhalb von 30 Tagen nach Registrierung
- Vorgeschichte mit signifikanter Ektopie entweder im 12-Kanal-EKG oder im Holter-Monitoring (mehr als 10 % VES).
- Herzfrequenz > 110 bpm im EKG bei Patienten mit Vorhofflimmern
- Mechanische Trikuspidalklappe
- Vorherige Herztransplantation oder Herzunterstützungssystem
- Schwanger oder planen, während der Studie schwanger zu werden
- Stillthemen
- Proband, der gleichzeitig oder innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie an einer anderen medizinischen Therapie oder gerätebezogenen Studie teilnimmt, die nichts mit CCM™ zu tun hat
- Probanden in Dialyse oder mit dokumentierter GFR < 30 oder mit anderen schweren medizinischen Störungen (z. schwere Anämie, Leberversagen)
- Probanden mit aktiven Nicht-Herzimplantaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CCM-Therapie
Optimierer SMART
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Cardiac Contractility Modulation
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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KCCQ ändern
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)-Gesamtscores vom Ausgangswert bis 24 Wochen
|
24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Echokardiographie
Zeitfenster: 24 Wochen
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LAVi und diastolische Funktion: septale E'-Geschwindigkeit, septales E/E'-Verhältnis
|
24 Wochen
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NT-proBNP
Zeitfenster: 24 Wochen
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Mittlere Veränderung in 24 Wochen
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24 Wochen
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NYHA-Klasse
Zeitfenster: 24 Wochen
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Mittlere Veränderung in 24 Wochen
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24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Carsten Tschoepe, Prof., University Hospital Charite Berlin
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tschope C, Van Linthout S, Spillmann F, Klein O, Biewener S, Remppis A, Gutterman D, Linke WA, Pieske B, Hamdani N, Roser M. Cardiac contractility modulation signals improve exercise intolerance and maladaptive regulation of cardiac key proteins for systolic and diastolic function in HFpEF. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:1061-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.10.208. Epub 2015 Oct 27. No abstract available.
- Linde C, Grabowski M, Ponikowski P, Rao I, Stagg A, Tschope C. Cardiac contractility modulation therapy improves health status in patients with heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study (CCM-HFpEF). Eur J Heart Fail. 2022 Dec;24(12):2275-2284. doi: 10.1002/ejhf.2619. Epub 2022 Aug 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ID_CP_OPT2016-012_0
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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