Quimioterapia neoadyuvante combinada con anticuerpo Pd-1 para el cáncer de cuello uterino localmente avanzado

Criterios de inclusión:

1. Pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado (2019 FIGO con estadios IB3, IIA2 y IIB/IIIC1r (tamaño del tumor> 4 cm)) y que no hayan recibido ningún tratamiento antes.
2. Carcinoma escamoso, adenocarcinoma o carcinoma adenoescamoso del cuello uterino confirmado histológicamente.
3. Examen patológico de PD-L1 positivo (puntaje combinado Puntaje positivo ≥1).
4. Mujeres de 18 a 65 años de edad.
5. Puntuación del Grupo Oncológico Cooperativo del Este 0-1.
6. WBC≥3.5*10^9/L, NEU≥1.5*10^9/L, Plaquetas≥80×10^9 /L; AST y ALT ≤1,5 ​​veces el límite superior normal; Bilirrubina total ≤1,5 ​​veces el límite superior del valor normal; creatinina sérica y nitrógeno ureico en sangre ≤ el límite superior del valor normal.
7. Bien-cumplimiento y dispuesto a mantenerse en contacto.
8. Dispuesto a participar en este estudio, y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. La enfermedad autoinmune activa, conocida o sospechada requiere un tratamiento sistémico de la siguiente manera, entre otros, hepatitis autoinmune, neumonía intersticial, uveítis, enteritis, hepatitis, inflamación pituitaria, vasculitis, nefritis, hipertiroidismo, disfunción tiroidea, asma que requiere intervención con broncodilatadores.
2. Infección por VIH, VHB/VHC activo.
3. Condición que requiere tratamiento sistémico con pequeñas dosis de corticosteroides dentro de 1 mes o grandes dosis de corticosteroides dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización.
4. Cualquier malignidad primaria dentro de los 5 años.
5. Participar en otros ensayos clínicos de medicamentos al mismo tiempo.
6. Pacientes mujeres embarazadas o lactantes.
7. Comorbilidad que incluye pero no se limita a: enfermedades cardíacas (insuficiencia cardíaca grado III-IV (estándar NYHA); enfermedades del sistema nervioso central o comportamiento no funcional; enfermedades del sistema hematológico; malformación hepática o renal o antecedentes de cirugía.
8. Abuso de drogas o alcohol.
9. No poder o no querer firmar consentimientos informados.
10. No elegible para el estudio juzgado por los investigadores.