Comparación del controlador de FiO2 de circuito cerrado con el control convencional de FiO2

Durante la ventilación mecánica (VM), los eventos hipoxémicos o hiperoxémicos deben monitorearse cuidadosamente y el cuidador debe proporcionar una respuesta rápida al lado de la cama. Las pautas de la conferencia de consenso sobre ventilación mecánica pediátrica (PEMVECC) sugieren medir la SpO2 en todos los niños ventilados y, además, medir la presión arterial parcial de oxígeno (PaO2) en la enfermedad de moderada a grave. No había límites superior e inferior predefinidos para la oxigenación en las pautas pediátricas, sin embargo, las pautas PALICC de la conferencia de consenso sobre lesiones pulmonares agudas pediátricas propusieron SpO2 entre 92 y 97 % cuando la presión positiva al final de la espiración (PEEP) es menor de 10 cm H2O y SpO2 de 88 - 92% cuando la PEEP es mayor o igual a 10 cm H2O. [1] Para un pulmón sano, PEMVECC propuso la SpO2>95% al ​​respirar una FiO2 del 21%.[2] Como regla general, se debe utilizar la fracción mínima de O2 inspirado (FiO2) para alcanzar estos objetivos. Un metaanálisis reciente mostró que el ajuste automatizado de FiO2 proporciona una mejora significativa del tiempo en las saturaciones objetivo, reduce los períodos de hiperoxia e hipoxia severa en bebés prematuros con soporte respiratorio de presión positiva. [3] Este estudio tiene como objetivo comparar el controlador de FiO2 de circuito cerrado con el control convencional de FiO2 durante la ventilación mecánica de pacientes pediátricos.