Juicio Comunitario en la Nación Cherokee
Ensayo aleatorizado comunitario en la nación Cherokee: Connect y CMCA para prevenir el uso indebido de drogas entre los adolescentes mayores
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Oklahoma
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Tahlequah, Oklahoma, Estados Unidos, 74464
- Cherokee Nation Reservation
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estudiantes de décimo grado matriculados en las escuelas secundarias participantes
Criterio de exclusión:
- incapaz de entender el inglés escrito o verbal
Criterios de inclusión para las escuelas secundarias:
- Condados que caen parcial o totalmente dentro de la reserva de la Nación Cherokee
- Población de la ciudad de 3,000 o menos
- Tamaño de la clase entre 30 a 100 estudiantes
Criterios de exclusión para escuelas secundarias:
- Núcleos metropolitanos y micropolitanos (códigos de área de desplazamiento rural-urbano de 1 y 4)
- Existencia de una coalición comunitaria de prevención de drogas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención Preventiva
Los estudiantes en las escuelas asignadas a la condición de estudio de intervención preventiva participarán en el programa de prevención basado en la escuela Connect y la intervención a nivel comunitario de Comunidades que se movilizan para el cambio y la acción (CMCA).
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El programa Connect incluye el examen basado en la escuela, la intervención breve y la referencia, y será tratado como parte de los programas de prevención de las escuelas participantes.
Un examen basado en computadora y una breve intervención serán respaldados por los entrenadores supervisados de Connect supervisados universalmente de Cherokee Nation Health (CNBH), para reducir el estigma potencial asociado con hablar con un entrenador de Connect y reforzar las normas libres de drogas entre todos los estudiantes.
El seguimiento de jóvenes moderados a alto será llevado a cabo por un entrenador de Connect a través de Zoom, otras comunicaciones electrónicas o visitas en persona, con derivación a Cherokee Nation o Community Services si se considera necesario.
Las comunidades de intervención a nivel comunitario que se movilizan para el cambio y la acción (CMCA) implicarán la educación y la organización de voluntarios adultos y el consentimiento serán asumidos por su participación.
Se proporcionarán capacitaciones y herramientas, incluidos los kits de acción familiar, para apoyar a las familias locales, las organizaciones comunitarias y los ciudadanos, incluida la información sobre opioides nacionales y locales y otros usos de drogas, políticas, programas y prácticas basadas en evidencia, y cómo motivar y crear acciones familiares y locales para la prevención de drogas.
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Sin intervención: Grupo de control
Los estudiantes en las escuelas asignadas al grupo de control no recibirán las intervenciones de Connect y CMCA.
Las escuelas en el grupo de control recibirán prevención escolar y comunitaria habitual y se les ofrecerá los programas del juicio después del final de este estudio de tres años.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de días de consumo de alcohol
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El número de días de consumo de alcohol en los últimos 30 días se compara entre los brazos de estudio.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Número de días de consumo de alcohol pesado
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El número de días de consumo de alcohol pesado en los últimos 30 días se compara entre los brazos de estudio.
El consumo de alcohol pesado se define como tener al menos cuatro (entre mujeres jóvenes) o cinco (entre hombres jóvenes) bebidas alcohólicas en un par de horas.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Número de días de uso de marihuana
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El número de días de uso de marihuana en los últimos 30 días se compara entre los brazos de estudio.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Número de días de mal uso de opioides
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El número de días de uso de uso indebido de drogas opioides en los últimos 30 días se compara entre los brazos de estudio.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Apoyo social de los padres/cuidadores
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El apoyo social de los padres/cuidadores se evalúa con 6 ítems que se responden en una escala de 4 puntos donde 1 = nunca y 4 = a menudo.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican un mayor soporte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Apoyo social del amigo
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El apoyo social de un amigo se evalúa con 6 ítems, que se responden en una escala de 4 puntos donde 1 = nunca y 4 = a menudo.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican un mayor soporte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Apoyo social del maestro
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El apoyo social de un maestro se evalúa con 6 ítems, que se responden en una escala de 4 puntos donde 1 = nunca y 4 = a menudo.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican un mayor soporte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Apoyo social de otros adultos
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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El apoyo social de un adulto, que no sea un padre/cuidador o maestro, se evalúa con 6 ítems que se responden en una escala de 4 puntos donde 1 = nunca y 4 = a menudo.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican un mayor soporte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Disponibilidad percibida de alcohol
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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La facilidad o la dificultad para acceder al alcohol se evalúa con 4 elementos utilizando una escala de 4 puntos donde 1 = muy difícil de obtener y 4 = muy fácil de obtener.
La puntuación total se expresa como la media entre los elementos y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican una mayor facilidad de disponibilidad.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Disponibilidad percibida de marihuana
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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La facilidad o la dificultad para acceder a la marihuana se evalúa con 5 elementos utilizando una escala de 4 puntos donde 1 = muy difícil de obtener y 4 = muy fácil de conseguir.
La puntuación total se expresa como la media entre los elementos y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican una mayor facilidad de disponibilidad.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Disponibilidad percibida de opioides recetados
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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La facilidad o la dificultad para acceder a los opioides recetados se evalúa con 5 elementos utilizando una escala de 4 puntos donde 1 = muy difícil de obtener y 4 = muy fácil de obtener.
La puntuación total se expresa como la media entre los elementos y varía de 1 a 4, con puntajes más altos que indican una mayor facilidad de disponibilidad.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Creencias normativas sociales sobre el consumo de alcohol
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Se les pide a los participantes 4 ítems para evaluar si piensan que varios grupos sociales (padres, adultos de la comunidad, compañeros, uno mismo) desaprueban a los jóvenes que beben alcohol.
Las respuestas se dan como 1 = no desapruebes, 2 = desaprobar y 3 = desaprobar fuertemente.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 3, con puntajes más altos que indican una desaprobación más fuerte
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Creencias normativas sociales sobre la marihuana
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Se les pide a los participantes 4 ítems para evaluar si piensan que varios grupos sociales (padres, adultos de la comunidad, compañeros, uno mismo) desaprueban a los jóvenes que usan marihuana.
Las respuestas se dan como 1 = no desapruebes, 2 = desaprobar y 3 = desaprobar fuertemente.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 3, con puntajes más altos que indican una desaprobación más fuerte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Creencias normativas sociales sobre opioides recetados
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Se les pide a los participantes 4 ítems para evaluar si creen que varios grupos sociales (padres, adultos de la comunidad, compañeros, uno mismo) desaprueban a los jóvenes que faltan opioides recetados.
Las respuestas se dan como 1 = no desapruebes, 2 = desaprobar y 3 = desaprobar fuertemente.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 3, con puntajes más altos que indican una desaprobación más fuerte.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Autoeficacia
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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La autoeficacia se evalúa con 3 elementos que preguntan qué tan fácil o difícil sería para los participantes pedir ayuda o rechazar el alcohol o las drogas.
Respuestas dadas en una escala de 4 puntos, donde 1 = muy fácil y 4 = muy difícil.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 4, con puntajes más bajos que indican una mayor autoeficacia.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Estimaciones normativas del uso de drogas entre pares
Periodo de tiempo: Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Las estimaciones normativas del uso de drogas entre pares (alcohol, marihuana, mal uso de opioides recetados) se evalúan con 3 artículos que preguntan sobre cuántos de sus compañeros en la escuela usaron drogas en el último año.
Las respuestas posibles son 1 = ninguna o casi ninguna, 2 = menos de la mitad, 3 = aproximadamente la mitad, 4 = más de la mitad y 5 = casi todos.
La puntuación total se expresa como la media entre los ítems y varía de 1 a 5, con puntajes más altos que indican estimaciones normativas más altas del uso de drogas entre pares.
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Se administraron encuestas cada semestre de otoño y primavera desde el inicio (otoño del décimo grado) hasta la primavera del duodécimo grado (hasta 31 meses y 19 días)
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Proporción de participantes con consumo de alcohol 6 meses después de la graduación
Periodo de tiempo: 6 Meses Después de la Graduación
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Se compara la proporción de participantes con consumo de alcohol en los últimos 30 días predicha por el modelo entre los brazos del estudio.
Los valores de la Media de Mínimos Cuadrados se limitan al momento de 6 meses después de la graduación, ajustando por el uso basal.
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6 Meses Después de la Graduación
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Proporción de Participantes con Consumo Elevado de Alcohol a los 6 Meses Tras la Graduación
Periodo de tiempo: 6 Meses Después de la Graduación
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Se compara la proporción predicha por el modelo de participantes con consumo elevado de alcohol en los últimos 30 días entre los brazos del estudio.
El consumo elevado de alcohol se define como tomar al menos cuatro (entre mujeres jóvenes) o cinco (entre hombres jóvenes) bebidas alcohólicas en un par de horas.
Los valores de la media de mínimos cuadrados se limitan al momento de los 6 meses después de la graduación, ajustando por el uso basal.
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6 Meses Después de la Graduación
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Proporción de participantes que consumen marihuana 6 meses después de la graduación
Periodo de tiempo: 6 Meses Después de la Graduación
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Se compara la proporción predicha por el modelo de participantes con consumo de marihuana en los últimos 30 días entre los brazos del estudio.
Los valores de la media de mínimos cuadrados se limitan al momento de los 6 meses después de la graduación, ajustando por el consumo basal.
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6 Meses Después de la Graduación
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Número de participantes con uso indebido de fármacos opioides 6 meses después de la graduación
Periodo de tiempo: 6 Meses Después de la Graduación
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El número de participantes que informaron un uso inadecuado de opioides con receta en los últimos 30 días en la encuesta administrada 6 meses después de la graduación.
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6 Meses Después de la Graduación
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kelli Komro, PhD, Emory University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Komro KA, Kominsky TK, Skinner JR, Livingston MD, Livingston BJ, Avance K, Lincoln AN, Barry CM, Walker AL, Pettigrew DW, Merlo LJ, Cooper HLF, Wagenaar AC. Study protocol for a cluster randomized trial of a school, family, and community intervention for preventing drug misuse among older adolescents in the Cherokee Nation. Trials. 2022 Feb 23;23(1):175. doi: 10.1186/s13063-022-06096-0.
- Komro KA, Livingston MD, Skinner JR, Livingston BJ, Kominsky TK, Jagtiani A, Barry CM, Wagenaar AC, Cooper HLF, Harmon M, Ivanich E, LaBounty H, Gassaway AN, Talavera-Brown SL. Primary Prevention of Drug Overdoses in Rural Low-Resource and Tribal Communities: A Cluster Randomized Trial. Am J Public Health. 2025 Sep;115(9):1508-1517. doi: 10.2105/AJPH.2025.308205.
- Jagtiani A, Livingston MD, Barry CM, Talavera-Brown S, LaBounty H, Skinner JR, Livingston BJ, Lincoln AN, Komro KA. Tribal Identity, Pain Interference, and Substance Use Among American Indian and Alaska Native Adolescents. JAMA Pediatr. 2024 Nov 1;178(11):1192-1198. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.3284.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00000404
- UH3DA050234 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UG3DA050234 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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