Impacto de los nuevos índices antropométricos en los resultados después de la cirugía cardíaca

La obesidad está asociada con una serie de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. El índice de masa corporal (IMC) es la medida antropométrica más recomendada y utilizada para clasificar la obesidad general en estudios clínicos y epidemiológicos. Está ampliamente aceptado que la obesidad aumenta el riesgo de enfermedad cardiaca y se cree que es un factor de riesgo de resultados adversos después de la cirugía cardiaca. Sin embargo, estudios recientes muestran resultados paradójicos, en los que los pacientes obesos pueden experimentar menos eventos adversos y una menor mortalidad que los pacientes con índice de masa corporal (IMC) normal-bajo. La capacidad discriminatoria del IMC ha sido criticada porque no puede distinguir la masa muscular de la masa grasa ni reflejar la distribución de la grasa. Alternativamente, se ha sugerido que los índices de obesidad abdominal, como la circunferencia de la cintura (WC) y la relación cintura-altura (WHtR), son mejores predictores de anomalías cardiometabólicas porque modulan la limitación del IMC. Sin embargo, fueron insuficientes en los estudios. Por esta razón, los científicos buscaron una nueva fórmula antropométrica que pudiera detectar mejor la mortalidad y la morbilidad relacionadas con la obesidad y desarrollaron 2 nuevos métodos. El índice de forma corporal (ABSI) se calcula utilizando parámetros de circunferencia de cintura, IMC y altura. El índice de redondez del cuerpo (BRI) se calcula utilizando parámetros de circunferencia de cintura y altura. Estos nuevos índices pueden reflejar la adiposidad visceral y predecir fuertemente el riesgo cardiovascular, los resultados posquirúrgicos y la utilización de recursos.