Alerta electrónica para mejorar las pruebas de aldosteronismo primario en pacientes con hipertensión (ALERT-PA)

El protocolo del estudio es una iniciativa de mejora de la calidad de un solo centro realizada como un ensayo controlado aleatorizado por grupos diseñado para evaluar el impacto de una alerta de Consejo de mejores prácticas (BPA) de registro de salud electrónico EPIC en las tasas de detección de PA en pacientes elegibles para la guía. 1600 pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión para la detección de aldosteronismo primario (AP) comprenderán la población del estudio, con aleatorización de alerta/sin alerta al nivel de su médico tratante (médico tratante, enfermero practicante o asistente médico) para minimizar el desbordamiento/ efectos de contaminación del BPA en otros pacientes tratados por el mismo médico. Los médicos tratantes dentro de la atención primaria y las especialidades relevantes, incluidas la endocrinología, la nefrología y la cardiología, se aleatorizarán 1:1 para recibir o no recibir una BPA que incite a la detección de PA con pruebas de laboratorio de aldosterona plasmática, actividad de renina plasmática y un panel metabólico básico, como así como una orden para una consulta electrónica para brindar orientación sobre la interpretación de los resultados, para pacientes elegibles. Los resultados se determinarán mediante la revisión de la historia clínica electrónica a los 6 meses.