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Análisis acústicos de la voz y la cadena ligera de neurofilamentos en el diagnóstico de demencia (NAVAIDD)

29 de mayo de 2025 actualizado por: Amy Brodtmann, Monash University

¿Un análisis de sangre para la demencia? Un estudio de cohorte para evaluar la utilidad diagnóstica de la proteína de cadena ligera del neurofilamento plasmático en la demencia por todas las causas

Este estudio de cohorte tiene como objetivo determinar si un análisis de sangre puede ayudar a diagnosticar la demencia en cualquier persona que presente problemas cognitivos en una única red de atención médica. Los investigadores medirán los niveles de una proteína cerebral, la cadena ligera de neurofilamento (Nfl), y evaluarán los cambios en el lenguaje mediante pruebas del habla.

A los participantes se les realizará un único análisis de sangre y una prueba del habla, y se les realizará un seguimiento a los 12 meses para completar cuestionarios y escalas cognitivas por teléfono. La prueba del habla también se completará nuevamente a los 12 meses.

Las personas con riesgo de sufrir un síndrome de demencia frontotemporal serán elegibles para completar pruebas genéticas opcionales que involucran una muestra de saliva "en casa".

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Problema: No existe una "prueba estándar" para detectar todas las formas de demencia. Las personas pueden presentar cambios sutiles que no se detectan en las pruebas de detección cognitiva estándar, que no están diseñadas para personas cuya primera lengua no es el inglés o de diversos orígenes culturales y educativos. Las imágenes cerebrales de última generación sólo están disponibles para los australianos que viven en grandes centros urbanos, lo que acentúa aún más las desigualdades en la atención sanitaria. La falta de pruebas y vías de diagnóstico validadas provoca retrasos en el diagnóstico y aumenta el estrés del paciente y del cuidador. Hay terapias en el horizonte para muchas formas de demencia, no solo para la enfermedad de Alzheimer, lo que significa que la falta de identificación de biomarcadores de diagnóstico de demencia simples representa una brecha de conocimiento crítica.

Misión: Las nuevas tecnologías ahora nos permiten probar niveles anormales de proteínas cerebrales en un análisis de sangre periférico de rutina, grabar una muestra de voz para analizar su acústica y revelar enfermedades cerebrales, y realizar pruebas genéticas "enviadas por correo" utilizando una simple muestra de saliva. Se estimarán los niveles de una proteína sanguínea derivada del cerebro, la cadena ligera de neurofilamentos (NfL), y se medirán el procesamiento del lenguaje natural y el análisis acústico en todos los pacientes que presenten quejas cognitivas en una única red de atención médica que atiende a 1 millón de australianos étnica y culturalmente diversos. Los investigadores investigarán la utilidad de las pruebas genéticas tempranas para aquellas personas con alto riesgo de tener una causa genética de su enfermedad. Utilizarán estos datos para desarrollar vías de diagnóstico, aprovechando las colaboraciones existentes para desarrollar futuros programas de detección. Se apoyará a los investigadores que se encuentran en el inicio o la mitad de su carrera para que puedan traducir las nuevas tecnologías a la práctica clínica en el menor tiempo posible.

Importancia: Pruebas accesibles y rentables informarán nuevas vías para el diagnóstico de la demencia. Esto transformará el panorama de la demencia, acortará el tiempo hasta el diagnóstico, aumentará la certeza del diagnóstico y permitirá que más australianos accedan a atención, educación y terapias futuras adecuadas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Prof. Amy Brodtmann, MBBS, FRACP, PhD, FANZAN
  • Número de teléfono: 03 9094 9540
  • Correo electrónico: amy.brodtmann@monash.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Box Hill, Victoria, Australia, 3128
      • Wantirna, Victoria, Australia, 3152
        • Reclutamiento
        • Wantirna Health
        • Contacto:
          • Sarah Shue

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

La cohorte de estudio incluirá a cualquier individuo de todas las edades, etnias, identidades y géneros. Esto es para garantizar que los hallazgos sean generalizables a otras redes nacionales de atención médica y para proporcionar la máxima información sobre la utilidad del uso de la estimación de biomarcadores sanguíneos en entornos clínicos del mundo real.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes que acuden a los servicios de Eastern Health con un problema cognitivo o un posible trastorno neurodegenerativo.

Criterio de exclusión:

  • Individuos que probablemente no vivan 12 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel basal de la NFL
Periodo de tiempo: Día 0
Plasma NFL (PG/ml), estimado usando Quanterix Simoa HD-X
Día 0

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el procesamiento del habla.
Periodo de tiempo: Día 0 y 12 meses
Personal y/o autoadministrado utilizando el software Redenlab y analizado por un patólogo del habla para mediciones acústicas de sincronización (p. ej., duración de la pausa (segundos) en tareas de lectura y monólogo), control vocal (p. ej., frecuencia fundamental (hercios) y variación del volumen (decibeles) de vocal y monólogo) y calidad vocal (por ejemplo, medidas de disfonía derivadas de vocal sostenida).
Día 0 y 12 meses
Cambio en el procesamiento del lenguaje.
Periodo de tiempo: Día 0 y a los 12 meses
Grabado por un miembro del equipo de investigación mediante el software Redenlab y evaluado por un logopeda mediante técnicas de Procesamiento del Lenguaje Natural.
Día 0 y a los 12 meses
Cambio en la estimación de magnitud directa
Periodo de tiempo: Día 0 y a los 12 meses
Calificación perceptual del habla utilizando el software Redenlab; medir la inteligibilidad (es decir, la capacidad de ser comprendido) y la naturalidad (desviación de una norma saludable) del habla. Evaluado por un logopeda en una escala de 0 a 100; 0 indica que nada del habla es inteligible/natural, 100 indica que todo el habla es inteligible/natural.
Día 0 y a los 12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: Día 0 y a los 12 meses
Pantalla funcional; evaluado por un miembro del equipo de investigación en base a notas clínicas. Evaluado como cambio desde el inicio. Las puntuaciones van de 0 a 5, donde las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.
Día 0 y a los 12 meses
Puntuación de la evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: A los 12 meses
Pantalla cognitiva; personal administrado vía telefónica. Las puntuaciones incluyen la puntuación MoCA general (0-22) y la puntuación del índice de memoria (0-15); las puntuaciones más altas indican una mayor cognición.
A los 12 meses
Puntuación de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: A los 12 meses
Pantalla de estado de ánimo; personal administrado vía telefónica. Las puntuaciones incluyen una puntuación de depresión total (0-21) y una puntuación de ansiedad total (0-21); agrupados según normal (0-7), límite anormal (8-10) y anormal (11-21).
A los 12 meses
Puntuación de impresión clínica global
Periodo de tiempo: A los 12 meses
Calificación global de mejora/cambio; personal administrado vía telefónica. Calificado en una escala de 7 puntos, las puntuaciones más cercanas a 0 indican una mayor mejora y las puntuaciones más cercanas a 7 representan mucho peor).
A los 12 meses
Puntuación de la entrevista telefónica de 12 ítems de la Evaluación de Discapacidad de la OMS
Periodo de tiempo: A los 12 meses
Pantalla funcional, personal administrado vía telefónica. Calificado como porcentaje general (%) de discapacidad; las puntuaciones más altas indican menos función.
A los 12 meses
Puntuación de autoinforme de 36 ítems de la Evaluación de Discapacidad de la OMS
Periodo de tiempo: A los 12 meses
Pantalla funcional, autoadministrada. Calificado como porcentaje general (%) de discapacidad; las puntuaciones más altas indican menos función.
A los 12 meses
Muestra de ADN para probar mutaciones de demencia patógena conocidas
Periodo de tiempo: En cualquier momento antes de los 12 meses
Muestra de saliva autoadministrada; Prueba utilizando Invitae frontocemoral demencia y panel AD: C9ORF72, CHCHD10, CHMP2B, DCTN1, FUS, GRN, HNRNPA2B1, MAPT, SQSTM1, TARDBP, TBK1, TREM2, UBQLN2, VCP, VCP
En cualquier momento antes de los 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Prof. Amy Brodtmann, MBBS, FRACP, PhD, FANZAN, Monash University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • E21-006-72840

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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