Análises acústicas de cadeia leve e voz de neurofilamento no diagnóstico de demência (NAVAIDD)
Um exame de sangue para demência? Um estudo de coorte para avaliar a utilidade diagnóstica da proteína de cadeia leve do neurofilamento plasmático na demência por todas as causas
Este estudo de coorte visa determinar se um exame de sangue pode ajudar no diagnóstico de demência em qualquer pessoa que apresente queixas cognitivas em uma única rede de saúde. Os investigadores medirão os níveis de uma proteína cerebral, a cadeia leve do neurofilamento (Nfl), e avaliarão as mudanças na linguagem usando testes de fala.
Os participantes farão um único exame de sangue e de fala, e serão acompanhados por 12 meses para preencher questionários e escalas cognitivas por telefone. O teste de fala também será concluído novamente aos 12 meses.
Indivíduos em risco de síndrome de demência frontotemporal serão elegíveis para realizar testes genéticos opcionais envolvendo uma amostra de saliva “em casa”.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Problema: Não existe um “teste padrão ouro” para detectar todas as formas de demência. As pessoas podem apresentar alterações subtis que não são detectadas nos testes de rastreio cognitivo padrão, que não são concebidos para pessoas cuja primeira língua não é o inglês ou de diversas origens culturais e educacionais. As imagens cerebrais de última geração só estão disponíveis para os australianos que vivem em grandes centros urbanos, o que reforça ainda mais as desigualdades nos cuidados de saúde. A falta de testes e caminhos diagnósticos validados causa atrasos no diagnóstico e aumenta o estresse do paciente e do cuidador. Estão no horizonte terapias para muitas formas de demência - não apenas para a doença de Alzheimer - o que significa que a falta de identificação de biomarcadores simples de diagnóstico de demência representa uma lacuna crítica de conhecimento.
Missão: Novas tecnologias agora nos permitem testar níveis anormais de proteínas cerebrais em um exame de sangue periférico de rotina, gravar uma amostra de voz para analisar sua acústica e revelar doenças cerebrais, e realizar testes genéticos "enviados por correio" usando uma simples amostra de saliva. Os níveis de uma proteína sanguínea derivada do cérebro, cadeia leve de neurofilamento (NfL), serão estimados e o processamento da linguagem natural e a análise acústica serão medidos em todos os pacientes que apresentam queixas cognitivas em uma única rede de saúde que atende 1 milhão de australianos étnica e culturalmente diversos. Os pesquisadores investigarão a utilidade dos testes genéticos precoces para aqueles com alto risco de uma causa genética para sua doença. Irão utilizar estes dados para desenvolver caminhos de diagnóstico, aproveitando as colaborações existentes para desenvolver futuros programas de rastreio. Os investigadores em início e meio de carreira serão apoiados para traduzir novas tecnologias na prática clínica no mais curto espaço de tempo possível.
Significância: Testes acessíveis e rentáveis irão informar novos caminhos para o diagnóstico de demência. Isto transformará o panorama da demência, encurtando o tempo até ao diagnóstico, aumentando a certeza do diagnóstico e permitindo que mais australianos tenham acesso a cuidados, educação e terapias futuras adequados.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Prof. Amy Brodtmann, MBBS, FRACP, PhD, FANZAN
- Número de telefone: 03 9094 9540
- E-mail: amy.brodtmann@monash.edu
Estude backup de contato
- Nome: Svetlana Ivanic, BSc(Hons)
- E-mail: svetlana.ivanic@monash.edu
Locais de estudo
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Victoria
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Box Hill, Victoria, Austrália, 3128
- Recrutamento
- Box Hill Hospital
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Contato:
- Svetlana Ivanic
- E-mail: svetlana.ivanic@monash.edu
-
Wantirna, Victoria, Austrália, 3152
- Recrutamento
- Wantirna Health
-
Contato:
- Sarah Shue
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes que se apresentam aos serviços de saúde do Leste com queixa cognitiva ou potencial distúrbio neurodegenerativo
Critério de exclusão:
- Indivíduos que provavelmente não viverão por 12 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de linha de base da NFL
Prazo: Dia 0
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Plasma NFL (PG/ML), estimado usando Quanteix Simoa HD-X
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Dia 0
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança no processamento de fala
Prazo: Dia 0 e 12 meses
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Pessoal e/ou autoadministrado usando o software Redenlab e analisado pelo fonoaudiólogo para medidas acústicas de tempo (por exemplo, duração da pausa (segundos) em tarefas de leitura e monólogo), controle vocal (por exemplo, frequência fundamental (hertz) e variação de volume (decibel) de vogal e monólogo) e qualidade vocal (por exemplo, medidas de disfonia derivadas de vogal sustentada).
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Dia 0 e 12 meses
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Mudança no processamento de linguagem
Prazo: Dia 0 e aos 12 meses
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Gravado por um membro da equipe de pesquisa no software Redenlab e avaliado por fonoaudióloga por meio de técnicas de Processamento de Linguagem Natural.
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Dia 0 e aos 12 meses
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Mudança na estimativa direta da magnitude
Prazo: Dia 0 e aos 12 meses
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Avaliação perceptiva da fala pelo software Redenlab; medir a inteligibilidade (ou seja, a capacidade de ser compreendido) e a naturalidade (desvio da norma saudável) da fala.
Avaliado por fonoaudióloga em escala de 0 a 100; 0 indica que nenhuma fala é inteligível/natural, 100 indica que toda a fala é inteligível/natural.
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Dia 0 e aos 12 meses
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala de Rankin Modificada
Prazo: Dia 0 e aos 12 meses
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Tela funcional; avaliado por membro da equipe de pesquisa com base em notas clínicas.
Avaliado como alteração em relação à linha de base.
Pontuações variando de 0 a 5, sendo que pontuações mais altas indicam maior incapacidade.
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Dia 0 e aos 12 meses
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Pontuação da Avaliação Cognitiva de Montreal
Prazo: Aos 12 meses
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Tela cognitiva; pessoal administrado via telefone.
As pontuações incluem a pontuação geral do MoCA (0-22) e a pontuação do índice de memória (0-15); pontuações maiores indicam maior cognição.
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Aos 12 meses
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Pontuação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
Prazo: Aos 12 meses
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Tela de humor; pessoal administrado via telefone.
As pontuações incluem pontuação total de depressão (0-21) e pontuação total de ansiedade (0-21); agrupados em normal (0-7), limítrofe anormal (8-10) e anormal (11-21).
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Aos 12 meses
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Pontuação de Impressão Clínica Global
Prazo: Aos 12 meses
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Classificação global de melhoria/mudança; pessoal administrado via telefone.
Pontuados em uma escala de 7 pontos, pontuações mais próximas de 0 indicam maior melhoria e pontuações mais próximas de 7 representam muito pior).
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Aos 12 meses
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Pontuação da entrevista por telefone com 12 itens da Avaliação de Incapacidade da OMS
Prazo: Aos 12 meses
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Tela funcional, pessoal administrado via telefone.
Pontuado como uma porcentagem geral (%) de incapacidade, pontuações mais altas indicando menos função.
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Aos 12 meses
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Pontuação de auto-relato de 36 itens da Avaliação de Incapacidade da OMS
Prazo: Aos 12 meses
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Tela funcional, autoadministrada.
Pontuado como uma porcentagem geral (%) de incapacidade, pontuações mais altas indicando menos função.
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Aos 12 meses
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Amostra de DNA para testar mutações de demência patogênica conhecidas
Prazo: A qualquer momento antes de 12 meses
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Amostra de saliva auto-administrada; Teste usando demência fronto-temporal Invitae e painel de anúncios: C9orf72, Chchd10, Chmp2b, DCTN1, FUS, GRN, HNRNPA2B1, MAPT, SQSTM1, TARDBP, TBK1, TREM2, UBQLN2, VCP
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A qualquer momento antes de 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Prof. Amy Brodtmann, MBBS, FRACP, PhD, FANZAN, Monash University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- E21-006-72840
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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