Bivalirudina con infusión prolongada durante PCI versus heparina después de la terapia fibrinolítica (BRIGHT-FIT)

Criterios de inclusión:

• Cualquier edad
• Los pacientes con STEMI recibieron terapia de fibrinólisis dentro de las 12 h del inicio de los síntomas y están planeados para someterse a PCI dentro de las 24 h del inicio de los síntomas.
• Los fármacos antiplaquetarios duales deben administrarse de acuerdo con las pautas antes de PCI (dosis de carga y dosis de mantenimiento de aspirina y clopidogrel o ticagrelor)
• Los pacientes que requieren revascularización por etapas de vasos no cultivados en los 30 días pueden inscribirse. En tales casos, los mismos agentes antitrombóticos y los procedimientos PCI deben usarse en el procedimiento escenificado consistente con el procedimiento de índice PCI, en particular la heparina del agente antitrombina asignado frente a la bivalirudina);
• El sujeto o representante legal ha sido informado de la naturaleza del estudio, entendió las disposiciones del protocolo, pudo garantizar la adherencia y firmó el consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

• No es adecuado para PCI;
• Complicaciones mecánicas (como ruptura septal ventricular, ruptura del músculo papilar con regurgitación mitral aguda, etc.);
• Choque cardiogénico (Killip IV)
• Alergia o contraindicaciones conocidas a la heparina, la bivalirudina, la aspirina o el clopidogrel y el ticagrelor
• Pacientes que se sometieron a PCI en los últimos 30 días
• Los pacientes en los que los investigadores consideran inapropiados para participar en este estudio (por ejemplo, han participado en otro estudio de drogas/instrumentos o sometidos a otro estudio de drogas/instrumentos, embarazo).