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Comparación de AVD + Nivolumab a Dosis Bajas vs. BEACOPP Adaptado por PET en cHL Avanzado

31 de marzo de 2026 actualizado por: Ivan S Moiseev, St. Petersburg State Pavlov Medical University

Estudio Aleatorizado que Compara AVD Combinado con Nivolumab en Dosis Fija versus un Régimen Adaptado al PET Similar a BEACOPP como Tratamiento Inicial en el Linfoma de Hodgkin Clásico Avanzado

Los pacientes en este estudio prospectivo multicéntrico de fase II serán aleatorizados entre dos estrategias de terapia de primera línea para estadios avanzados de LHc. En la cohorte Nivo-AVD, los pacientes recibirán 2 ciclos de monoterapia con nivolumab seguidos de un cambio a terapia combinada Nivo-AVD (total de 6 ciclos); en la cohorte Estándar, los pacientes recibirán terapia según las pautas clínicas actuales en la Federación Rusa para la terapia de primera línea de LHc, que incluyen comenzar la terapia de primera línea con 2 ciclos de regímenes similares a BEACOPP y, después de evaluar la respuesta tras 2 ciclos, cambiar a A(B)VD o continuar con regímenes similares a BEACOPP

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

178

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Liudmila Fedorova, MD, PhD
  • Número de teléfono: +78123386265
  • Correo electrónico: md.FedorovaL@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Moscow, Rusia
        • Reclutamiento
        • A.N.Bakulev Center for cardiovascular surgery of the Russian Ministry of Health
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Moscow, Rusia
        • Reclutamiento
        • National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov
        • Contacto:
      • Saint Petersburg, Rusia
        • Reclutamiento
        • St. Petersburg State Pavlov Medical University
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Número de teléfono: +78123386265

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con diagnóstico reciente de linfoma de Hodgkin clásico estadio IIB, III o IV confirmado histológicamente que no han recibido previamente terapia específica;
  • Pacientes con evidencia de extensión de lesión evaluada mediante PET/TC de cuerpo completo;
  • Pacientes de 18-60 años;
  • ECOG 0-2;
  • Uso de métodos anticonceptivos altamente efectivos desde el momento de la firma del consentimiento informado, durante todo el estudio y dentro de los 6 meses posteriores a recibir la última dosis del medicamento;

Criterios de exclusión:

  • Fallo orgánico severo: creatinina > 2 normas; alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa > 5 normas; bilirrubina > 1,5 normas;
  • Insuficiencia respiratoria > grado 1 en el momento de la inclusión
  • Requerimiento de soporte vasopresor en el momento de la inclusión
  • Infección bacteriana o fúngica no controlada en el momento de la inclusión
  • Enfermedad autoinmune activa o previamente documentada que requiera tratamiento sistémico
  • Embarazo, lactancia, planificación de embarazo o paternidad durante el período de estudio
  • Hipersensibilidad o alergia a los medicamentos del estudio
  • Patología somática o mental que no permita realizar los procedimientos de investigación, incluida la firma del consentimiento informado
  • Uso simultáneo de medicamentos o dispositivos médicos estudiados en otros ensayos clínicos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Nivo-AVD
Los pacientes de la cohorte Nivo-AVD recibirán 2 ciclos de monoterapia con nivolumab (40 mg) seguidos de terapia combinada Nivo-AVD (6 ciclos en total)
  1. Fase de monoterapia - Nivolumab - 40 mg cada 14 días x 2 ciclos
  2. Fase de terapia combinada - Nivo-AVD x 6 ciclos Nivolumab - 40 mg cada 14 días; Doxorrubicina 25 mg/m2 en D1 y 15; Vinblastina 6 mg/m2 (no más de 10 mg) en D 1 y 15; Dacarbazina 375 mg/m2 en D 1 y 15;
Comparador activo: Regímenes similares a BEACOPP - Cohorte estándar
En la cohorte Estándar, los pacientes recibirán terapia de acuerdo con las guías clínicas actuales para la terapia de primera línea del linfoma de Hodgkin clásico (cHL), que incluyen comenzar la terapia de primera línea con 2 ciclos de regímenes similares a BEACOPP y, después de evaluar la respuesta tras 2 ciclos, cambiar a un régimen A(B)VD (cuando se logra RC mediante PET/CT) o continuar la terapia con regímenes similares a BEACOPP (cuando se logra RP o EP mediante PET/CT)
  • Regímenes similares a BEACOPP x 2 ciclos + regímenes similares a BEACOPP x 4 (para pacientes con PR, SD por PET/CT después de 2 ciclos)
  • Regímenes similares a BEACOPP x 2 + A(B)VD x 4 ciclos (para pacientes con CR por PET/CT después de 2 ciclos)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio del tratamiento
Para comparar la seguridad del uso de la terapia en las cohortes Nivo-AVD y Estándar: análisis de la incidencia, gravedad y espectro de eventos adversos (según los criterios CTCAE v5.0)
Hasta 24 meses desde el inicio del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después de la finalización de la terapia
Para comparar la supervivencia libre de progresión en las cohortes Nivo-AVD y Estándar
12, 24 y 36 meses después de la finalización de la terapia
Tasas de respuesta
Periodo de tiempo: después de 2 ciclos de nivo y 2 ciclos de Nivo-AVD (3 meses desde el inicio de la terapia) y al final del tratamiento (7 meses desde el inicio de la terapia) y, en las cohortes estándar, después de 2 ciclos y al final del tratamiento de BEACOPPesc (2 y 6 meses)
Para comparar las tasas de respuesta objetiva, respuestas completas y parciales después de 2 y 6 ciclos de terapia en las cohortes de Nivo-AVD y Estándar mediante PET-CT de cuerpo completo (según los criterios de Lugano para quimioterapia y los criterios de LYRIC para inmunoquimioterapia)
después de 2 ciclos de nivo y 2 ciclos de Nivo-AVD (3 meses desde el inicio de la terapia) y al final del tratamiento (7 meses desde el inicio de la terapia) y, en las cohortes estándar, después de 2 ciclos y al final del tratamiento de BEACOPPesc (2 y 6 meses)
Supervivencia global
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después de la finalización de la terapia
- Comparar la supervivencia general a los 12, 24 y 36 meses después de la finalización del tratamiento en las cohortes de Nivo-AVD y estándar.
12, 24 y 36 meses después de la finalización de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Natalia Mikhailova, MD, PhD, St. Petersburg State Pavlov Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

18 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2026

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 28/24-н

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .