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Fenotipo y etiología del síndrome de Pallister-Hall

13 de diciembre de 2019 actualizado por: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Estudios genéticos y clínicos de síndromes de anomalías congénitas

Nuestro objetivo es delinear el rango de gravedad, historia natural, etiología molecular y fisiopatología del síndrome de Pallister-Hall (PHS), síndrome de cefalopolisindactilia de Greig (GCPS), síndrome de McKusick-Kaufman (MKS), síndrome de Bardet-Biedl (BBS), síndrome de Oro -síndromes digitales faciales (OFD) y otros fenotipos superpuestos. Estos trastornos comprenden una comunidad de síndromes de manifestaciones superpuestas y planteamos la hipótesis de que esto es un reflejo de una vía mecánica común. Esta hipótesis se abordará mediante un enfoque clínico-molecular combinado en el que llevamos hasta 50-100 pacientes con cada trastorno al centro clínico de los NIH para una evaluación clínica integral con seguimiento con una frecuencia adecuada para el trastorno. Las muestras se recolectarán y evaluarán en el laboratorio mediante análisis de ligamiento, mapeo físico, caracterización de genes candidatos, detección de mutaciones y estudios biológicos celulares de proteínas mutantes normales.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Nuestro objetivo es utilizar el poder de la genética molecular moderna y la investigación clínica para delinear el

rango de severidad, historia natural, etiología molecular y fisiopatología de un número de

Síndromes de anomalías congénitas. El objetivo de la investigación es desarrollar una base de conocimientos que permita un adecuado diagnóstico clínico y molecular de pacientes con anomalías congénitas raras

trastornos Nuestro paradigma es el trabajo previo que hemos realizado con el síndrome de Pallister-Hall (PHS) y el síndrome de cefalopolisindactilia de Greig (GCPS), donde hemos utilizado con éxito un enfoque clínico-molecular combinado. Usando esta estrategia, hemos llevado de 50 a 100 pacientes o familias con estos trastornos al centro clínico de los NIH (NIH CC) para una evaluación clínica integral con seguimiento con una frecuencia adecuada para el trastorno. También hemos evaluado clínica y/o molecularmente a muchos pacientes adicionales con presentaciones atípicas o no clásicas de PHS y GCPS y hemos realizado estudios exploratorios de otros fenotipos para determinar cómo podrían encajar en los modelos más generales generados para explicar PHS y GCPS. Actualmente estamos generalizando este enfoque a una serie de trastornos que incluyen talipes equinovaro, comunicación interauricular, secuencia de Robin y síndrome de vena cava superior izquierda persistente (TARP). Las muestras de los pacientes que participan tanto en el laboratorio como en los brazos clínicos del protocolo se recolectarán y evaluarán en el laboratorio mediante análisis de ligamiento, mapeo físico, caracterización de genes candidatos, detección de mutaciones y secuenciación del exoma dirigida, y estudios biológicos celulares de proteínas normales y mutantes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1170

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048-1804
        • Cedars Sinai Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, Estados Unidos, 29646
        • Greenwood Genetics Center
      • Ankara, Pavo
        • Ankara University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Los sujetos con manifestaciones clínicas de una anomalía congénita o síndrome craneofacial, o una anomalía congénita única que también se ve como parte de un síndrome de anomalía congénita se considerarán elegibles para participar en este protocolo.

También se solicitará sangre de parientes no afectados que podrían ser informativos para estudios de ligamiento o para determinar la cosegregación de mutaciones dentro de las familias. Se aceptarán sujetos de cualquier género y de todos los grupos étnicos y raciales.

Se aceptarán muestras prenatales (amniocentesis o CVS) si se obtuvieron previamente por motivos clínicamente indicados. Las muestras de sangre de cordón umbilical o placenta pueden aceptarse si no se necesitan (o parte de ellas) para fines clínicos.

Las muestras de pacientes recolectadas en instituciones externas pueden aceptarse en el estudio si se recolectaron bajo un protocolo aprobado por el IRB en una institución MPA o FWA.

Los especímenes codificados (especímenes vinculados a identificadores pero sin identificadores personales adjuntos a la muestra) pueden adquirirse de otros investigadores de los NIH, analizarse y devolverse como resultados de la investigación a ese investigador.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Los pacientes con GCPS o PHS típicos que hayan demostrado mutaciones en GLI3 pueden ser excluidos de este estudio. Se excluirán de la participación los pacientes con fenotipos y trastornos con una alta relación riesgo/beneficio, como trastornos de aparición tardía, neurodegenerativos, psiquiátricos y de predisposición al cáncer. De manera similar, los pacientes médicamente frágiles o que no pueden tolerar viajar al NIH CC no serán elegibles para participar de manera rutinaria. Los probandos que son adultos y tienen problemas de decisión no son elegibles si no tienen un tutor legal que tenga autoridad para firmar un formulario de consentimiento en su nombre.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

18 de agosto de 1994

Finalización del estudio

7 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 1999

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 1999

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de noviembre de 1999

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2019

Última verificación

7 de enero de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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