Talidomida y ciclofosfamida en el tratamiento de niños con cánceres infantiles recurrentes o refractarios

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Neoplasia maligna pediátrica comprobada histológica o citológicamente, excepto cuando hay una apariencia compatible con un tumor del tronco encefálico en la resonancia magnética, un marcador tumoral positivo para tumor de células germinales o diagnóstico oftalmológico de retinoblastoma intraocular Tratamiento convencional fallido o terapia convencional no disponible Enfermedad medible por resonancia magnética , tomografía computarizada, marcadores tumorales bioquímicos, citología o examen de médula ósea

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: No especificado Estado funcional: Lansky 60-100 % O Karnofsky 60-100 % Esperanza de vida: Al menos 6 semanas Hematopoyéticas: Recuento absoluto de neutrófilos al menos 750/mm3 (entre 300-750/mm3, si se debe a hueso infiltración de la médula ósea por malignidad) Recuento de plaquetas de al menos 75 000/mm3 (entre 20 000 y 75 000/mm3, si se debe a infiltración de la médula ósea por malignidad) Hepático: bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL ALT inferior a 3 veces el límite superior normal (LSN) Renal: creatinina inferior a 2 veces el ULN O aclaramiento de creatinina de al menos 70 ml/min Neurológico: sin neuropatía periférica de grado 3 o 4 Sin trastorno convulsivo en pacientes sin neoplasias malignas del SNC Otro: no embarazada ni lactante Pruebas de embarazo negativas durante el estudio y durante 1 mes después dosis final de talidomida Los pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos efectivos durante y durante al menos 1 mes después del estudio

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE: Ver Características de la enfermedad No hay límite en el número de agentes o regímenes recibidos Terapia biológica: Se permite el trasplante previo de médula ósea Quimioterapia: Recuperado de quimioterapia previa Sin talidomida anterior Terapia endocrina: No especificado Radioterapia: No especificado Cirugía: Al menos 4 semanas desde cirugía mayor previa (2 semanas para cirugía menor, excluyendo procedimientos de colocación de catéter venoso central)