Talidomida e ciclofosfamida no tratamento de crianças com cânceres infantis recorrentes ou refratários

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Malignidade pediátrica comprovada histologicamente ou citologicamente, exceto quando há aparência consistente com tumor do tronco cerebral na ressonância magnética, marcador tumoral positivo para tumor de células germinativas ou diagnóstico oftalmológico de retinoblastoma intraocular Falha no tratamento convencional ou terapia convencional não disponível Doença mensurável por ressonância magnética , tomografia computadorizada, marcadores tumorais bioquímicos, citologia ou exame de medula óssea

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Não especificado Status de desempenho: Lansky 60-100% OU Karnofsky 60-100% Expectativa de vida: Pelo menos 6 semanas Hematopoiético: Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 750/mm3 (entre 300-750/mm3, se devido a osso infiltração da medula óssea por malignidade) Contagem de plaquetas pelo menos 75.000/mm3 (entre 20.000-75.000/mm3, se devido a infiltração da medula óssea por malignidade) Hepática: Bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL ALT inferior a 3 vezes o limite superior do normal (LSN) Renal: Creatinina inferior a 2 vezes o LSN OU depuração de creatinina de pelo menos 70 mL/min Neurológico: Sem neuropatia periférica grau 3 ou 4 Sem distúrbio convulsivo em pacientes sem malignidades do SNC Outros: Não grávida ou amamentando Testes de gravidez negativos durante o estudo e por 1 mês após dose final de talidomida Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por pelo menos 1 mês após o estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Ver Características da doença Não há limite para o número de agentes ou regimes anteriores recebidos Terapia biológica: Permitido transplante prévio de medula óssea Quimioterapia: Recuperado de quimioterapia anterior Sem talidomida anterior Terapia endócrina: Não especificado Radioterapia: Não especificado Cirurgia: Pelo menos 4 semanas desde cirurgia de grande porte anterior (2 semanas para cirurgia de pequeno porte, excluindo procedimentos de colocação de cateter venoso central)