Rituximab en el tratamiento de pacientes con leucemia de células pilosas refractaria o recurrente después de la terapia con cladribina

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Leucemia de células peludas (HCL) comprobada histológicamente

  • HCL clásico

    • Células pilosas en la médula ósea y/o sangre periférica que coexpresan CD20/CD25 o CD20/CD11c, y/o que son positivas para la fosfatasa ácida resistente al tartrato (TRAP)

  • Variante prolinfocítica HCL

    • Células linfoides en médula ósea y/o sangre periférica con morfología intermedia entre las típicas células pilosas y prolinfocitos, que coexpresan CD20/CD11c pero carecen de expresión de CD25, y que son negativas para TRAP

• Enfermedad progresiva o recurrente después de un tratamiento previo con cladribina

  • Más de 1 mes desde la dosis estándar de cladribina O
  • Más de 3 meses desde la dosis baja de cladribina

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

• mayores de 18 años

Estado de rendimiento:

• OMS 0-2

Esperanza de vida:

• Al menos 3 meses

hematopoyético:

• No especificado

Hepático:

• Bilirrubina no superior a 2,0 mg/dL

Renal:

• Creatinina no superior a 2,3 mg/dL

Cardiovascular:

• Sin enfermedad cardiaca grave

Otro:

• Sin infección aguda o crónica.
• VIH negativo
• sin psicosis
• No embarazada ni amamantando
• Ninguna otra neoplasia maligna previa o concurrente, excepto carcinoma in situ del cuello uterino o cáncer de piel de células basales o de células escamosas

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• No especificado

Quimioterapia:

• Ver Características de la enfermedad
• Recuperado de quimioterapia previa

Terapia endocrina:

• No especificado

Radioterapia:

• No especificado

Cirugía:

• No especificado

Otro:

• Recuperado de una terapia previa
• Sin terapia citorreductora concurrente