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Quimioterapia combinada más radioterapia con o sin AE-941 en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III que no se puede extirpar mediante cirugía

22 de enero de 2013 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudio de fase III multicéntrico, abierto, doble ciego, controlado con placebo de AE-941 además del tratamiento de modalidad combinada (quimioterapia/radioterapia) para el cáncer de pulmón de células no pequeñas no resecable localmente avanzado

Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran. La combinación de más de un fármaco puede destruir más células tumorales. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para dañar las células tumorales. AE-941 puede ayudar a reducir o retardar el crecimiento de células de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Todavía no se sabe si la combinación de quimioterapia más radioterapia es más eficaz con o sin AE-941 para el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Este ensayo aleatorizado de fase III está estudiando la combinación de quimioterapia y radioterapia administrada con AE-941 para ver qué tan bien funcionan en comparación con la combinación de quimioterapia y radioterapia solas en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa III que no se puede extirpar mediante cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar la supervivencia general de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IIIA o IIIB irresecable tratados con quimioterapia de inducción basada en platino y radioterapia con o sin AE-941 (Neovastat).

II. Determine la supervivencia libre de progresión, la respuesta tumoral, la duración de la respuesta tumoral y la supervivencia libre de metástasis de los pacientes tratados con estos regímenes.

tercero Determinar la tolerabilidad de este régimen en estos pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Los pacientes se estratifican según el estadio (IIIA frente a IIIB), el tipo de quimioterapia de inducción basada en platino que recibirán (cisplatino y vinorelbina frente a carboplatino y paclitaxel) y el sexo. Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.

Grupo I: los pacientes reciben AE-941 (Neovastat) por vía oral dos veces al día a partir del día 1 o dentro de los 10 días posteriores al inicio de la quimioterapia.

Grupo II: los pacientes reciben placebo oral dos veces al día a partir del día 1 o dentro de los 10 días posteriores al inicio de la quimioterapia.

Todos los pacientes reciben quimioterapia de inducción con 1 de los siguientes regímenes basados ​​en platino: cisplatino IV los días 1, 22, 50 y 71 y vinorelbina IV los días 1, 8, 22, 29, 50, 57, 71 y 78 carboplatino IV durante 30 minutos y paclitaxel IV durante 3 horas los días 1, 22, 50, 57, 64, 71, 78 y 85.

Todos los pacientes reciben radioterapia a partir del día 50 durante 6 semanas. El tratamiento en ambos brazos continúa en ausencia de toxicidad inaceptable.

Los pacientes son seguidos cada 3 meses.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 756 pacientes (378 por brazo de tratamiento) para este estudio dentro de los 36 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

756

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IIIA o estadio IIIB, recién diagnosticado, no tratado, no resecable, confirmado histológica o citológicamente

    • Carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma o carcinoma de células grandes de pulmón
    • Se permiten tumores mixtos si se identifican elementos de células no pequeñas
    • Se permite afectación de ganglios linfáticos supraclaviculares y/o escalenos contralaterales
    • Ninguna enfermedad que se extienda a la región cervical.
  • Al menos 1 lesión medible bidimensional o unidimensionalmente
  • Sin derrame pleural a menos que sea citológicamente negativo o demasiado pequeño para aspirar con seguridad
  • No programado para cirugía curativa de cáncer
  • Estado funcional - ECOG 0-1
  • Recuento absoluto de neutrófilos superior a 1500/mm^3
  • Recuento de plaquetas superior a 100 000/mm^3
  • Hematocrito superior al 30%
  • SGOT o SGPT menos de 1,5 veces el límite superior de lo normal
  • Bilirrubina normal
  • Creatinina inferior a 1,5 mg/dL
  • Depuración de creatinina superior a 60 ml/min
  • Ninguna otra enfermedad médica o psiquiátrica importante que impida la participación en el estudio o el consentimiento.
  • Ninguna afección médica que interfiera con la ingesta y/o absorción de medicamentos por vía oral (gastrectomía o resección intestinal mayor)
  • Sin neuropatía periférica de grado 2 o mayor a menos que sea secundaria a una etiología mecánica
  • Sin hipersensibilidad a los productos pesqueros.
  • No más del 10% de pérdida de peso en los últimos 3 meses
  • Ningún otro tumor maligno en los últimos 3 años, excepto carcinoma in situ inactivo del cuello uterino o cáncer de piel no melanoma
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Al menos 30 días desde la quimioterapia anterior
  • Ver Características de la enfermedad
  • Recuperado de una cirugía mayor previa
  • Al menos 30 días desde productos anteriores de cartílago de tiburón
  • Ningún otro agente anticancerígeno en investigación concurrente
  • Ningún otro producto de cartílago concurrente
  • Ningún otro agente en investigación concurrente
  • Sin amifostina u otros radioprotectores concurrentes
  • Sin inscripción simultánea en otros ensayos clínicos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo I (extracto de cartílago de tiburón AE-941)

Los pacientes reciben AE-941 (Neovastat) por vía oral dos veces al día a partir del día 1 o dentro de los 10 días posteriores al inicio de la quimioterapia.

Todos los pacientes reciben quimioterapia de inducción con 1 de los siguientes regímenes basados ​​en platino: cisplatino IV los días 1, 22, 50 y 71 y vinorelbina IV los días 1, 8, 22, 29, 50, 57, 71 y 78 carboplatino IV durante 30 minutos y paclitaxel IV durante 3 horas los días 1, 22, 50, 57, 64, 71, 78 y 85.

Todos los pacientes reciben radioterapia a partir del día 50 durante 6 semanas. El tratamiento en ambos brazos continúa en ausencia de toxicidad inaceptable.

Someterse a radioterapia
Otros nombres:
  • irradiación
  • radioterapia
  • terapia, radiación
Dado IV
Otros nombres:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • IMPUESTO
Dado IV
Otros nombres:
  • Eunades
  • ditartrato de navelbine
  • NVB
  • VNB
Dado IV
Otros nombres:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Dado IV
Otros nombres:
  • Carboplat
  • CBDCA
  • JM-8
  • Paraplatino
  • Paraplato
Administrado oralmente
Otros nombres:
  • AE-941
  • Neovastato
  • Neovastato/AE-941
Comparador de placebos: Brazo II (placebo)

Los pacientes reciben placebo oral dos veces al día a partir del día 1 o dentro de los 10 días posteriores al inicio de la quimioterapia.

Todos los pacientes reciben quimioterapia de inducción con 1 de los siguientes regímenes basados ​​en platino: cisplatino IV los días 1, 22, 50 y 71 y vinorelbina IV los días 1, 8, 22, 29, 50, 57, 71 y 78 carboplatino IV durante 30 minutos y paclitaxel IV durante 3 horas los días 1, 22, 50, 57, 64, 71, 78 y 85.

Todos los pacientes reciben radioterapia a partir del día 50 durante 6 semanas. El tratamiento en ambos brazos continúa en ausencia de toxicidad inaceptable.

Administrado oralmente
Otros nombres:
  • PLCB
Someterse a radioterapia
Otros nombres:
  • irradiación
  • radioterapia
  • terapia, radiación
Dado IV
Otros nombres:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • IMPUESTO
Dado IV
Otros nombres:
  • Eunades
  • ditartrato de navelbine
  • NVB
  • VNB
Dado IV
Otros nombres:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Dado IV
Otros nombres:
  • Carboplat
  • CBDCA
  • JM-8
  • Paraplatino
  • Paraplato

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la fecha de la muerte o último seguimiento, evaluado hasta 7 años
Las distribuciones de supervivencia se compararán mediante el uso de la prueba de rango logarítmico. La prueba de rango logarítmico estratificado (covariables nominales o categóricas) se puede utilizar para controlar simultáneamente los factores pronósticos importantes. También se trazarán las curvas de Kaplan-Meier para ilustrar la experiencia de supervivencia comparativa de ambos grupos durante todo el período de estudio.
Desde la aleatorización hasta la fecha de la muerte o último seguimiento, evaluado hasta 7 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión cada 3 meses
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la progresión de la enfermedad, evaluada hasta 7 años
Se comparará mediante el uso de la prueba de rango logarítmico. La prueba de rango logarítmico estratificado (covariables nominales o categóricas) se puede utilizar para controlar simultáneamente los factores pronósticos importantes. También se trazarán las curvas de Kaplan-Meier.
Desde la aleatorización hasta la progresión de la enfermedad, evaluada hasta 7 años
Tasa de respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Hasta 7 años
Se comparará mediante la prueba de chi-cuadrado.
Hasta 7 años
Duración de la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Desde la primera observación de al menos una respuesta parcial hasta la detección de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluada hasta 7 años
Se comparará mediante el uso de la prueba de rango logarítmico. La prueba de rango logarítmico estratificado (covariables nominales o categóricas) se puede utilizar para controlar simultáneamente los factores pronósticos importantes. También se trazarán las curvas de Kaplan-Meier.
Desde la primera observación de al menos una respuesta parcial hasta la detección de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluada hasta 7 años
Supervivencia libre de metástasis
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la metástasis documentada por procedimientos de imagen, evaluada hasta 7 años
Se comparará mediante el uso de la prueba de rango logarítmico. La prueba de rango logarítmico estratificado (covariables nominales o categóricas) se puede utilizar para controlar simultáneamente los factores pronósticos importantes. También se trazarán las curvas de Kaplan-Meier.
Desde la aleatorización hasta la metástasis documentada por procedimientos de imagen, evaluada hasta 7 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Charles Lu, M.D. Anderson Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2000

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de enero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2013

Última verificación

1 de enero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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