- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00057759
Sildenafil en el tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes con cáncer de próstata
Tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes tratados con RTOG-9910 por cáncer de próstata: impacto en la calidad de vida del paciente y su pareja
FUNDAMENTO: Sildenafil puede ser eficaz para ayudar a los pacientes que se han sometido a un tratamiento para el cáncer de próstata a tener una erección para la actividad sexual y puede mejorar la satisfacción sexual y la calidad de vida.
PROPÓSITO: Ensayo clínico aleatorizado para estudiar la eficacia del sildenafil en el tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes que han recibido radioterapia y terapia hormonal para el cáncer de próstata en el ensayo clínico RTOG-9910.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Comparar el efecto de sildenafilo frente a placebo sobre la disfunción eréctil en pacientes con cáncer de próstata tratados con radioterapia y antiandrógenos en RTOG-9910.
- Compare la función sexual general y la satisfacción de los pacientes tratados con estos regímenes.
- Comparar la satisfacción sexual de las parejas de pacientes tratados con estos regímenes.
- Compare el ajuste marital del paciente y su pareja después del tratamiento con estos regímenes.
- Determinar los factores que pueden predecir la respuesta al sildenafil, incluida la edad, la función sexual previa al tratamiento, el consumo de tabaco y las comorbilidades en estos pacientes.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, controlado con placebo. Los pacientes se estratifican de acuerdo con el uso previo de sildenafilo después del tratamiento con RTOG-9910 y el nivel de respuesta (no frente a sí [insatisfactorio] frente a sí [satisfactorio]), puntaje de la pregunta n.º 1 del índice internacional de función eréctil (IIEF) (0-1 frente a 2-3) y el brazo de tratamiento RTOG-9910 (I frente a II). Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.
- Grupo I: los pacientes reciben sildenafilo oral 1 hora antes de la relación sexual deseada.
- Grupo II: Los pacientes reciben placebo oral 1 hora antes de la relación sexual deseada.
El tratamiento en ambos brazos continúa durante 12 semanas. Luego, los pacientes pasan al tratamiento en el otro brazo durante 12 semanas.
La calidad de vida, incluida la función sexual, el ajuste marital y la satisfacción de la pareja, se evalúa al inicio del estudio, a las 12 y 25 semanas y al año.
Los pacientes son seguidos a 1 año.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 332 pacientes (166 por brazo de tratamiento) para este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Concord, California, Estados Unidos, 94524-4110
- Mount Diablo Regional Cancer Center
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Inglewood, California, Estados Unidos, 90301
- Cancer Care Consultants Medical Associates at Daniel Freeman Memorial Hospital
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- John Muir/Mt. Diablo Comprehensive Cancer Center
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Massachusetts
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Hyannis, Massachusetts, Estados Unidos, 02601
- Cape Cod Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-0942
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
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Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007-3731
- West Michigan Cancer Center
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Missouri
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Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65804
- St. John's Regional Health Center
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Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
- Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
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Nevada
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Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
- Washoe Cancer Services at Washoe Medical Center - Reno
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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New Jersey
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Marlton, New Jersey, Estados Unidos, 08053
- Fox Chase Virtua Health Cancer Program - Marlton
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Toms River, New Jersey, Estados Unidos, 08755
- Community Regional Cancer Center at Community Medical Center
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
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Ohio
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Akron, Ohio, Estados Unidos, 44309-2090
- Akron City Hospital
-
Salem, Ohio, Estados Unidos, 44460
- Cancer Research UK Medical Oncology Unit at Churchill Hospital & Weatherall Institute of Molecular Medicine - Oxford
-
Wooster, Ohio, Estados Unidos, 44691
- Cancer Treatment Center
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
- LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
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Pennsylvania
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Bryn Mawr, Pennsylvania, Estados Unidos, 19010
- Bryn Mawr Hospital
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Paoli, Pennsylvania, Estados Unidos, 19301-1792
- Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
- Albert Einstein Cancer Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Estados Unidos, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
Wynnewood, Pennsylvania, Estados Unidos, 19096
- Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84143
- LDS Hospital
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-
Virginia
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Portsmouth, Virginia, Estados Unidos, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
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Wisconsin
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La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
- Gundersen Lutheran Cancer Center at Gundersen Lutheran Medical Center
-
Menomonee Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 53051
- Community Memorial Hospital
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
- Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Tratamiento previo con RTOG-9910 para el cáncer de próstata en estadio II o III de riesgo intermedio de recaída según lo determinado por cualquiera de las siguientes combinaciones de factores:
- T1b-4, puntuación de Gleason de 2 a 6 y antígeno prostático específico (PSA) superior a 10 ng/mL pero no superior a 100 ng/mL
- T1b-4, puntuación de Gleason 7 y PSA inferior a 20 ng/mL
- T1b-1c, puntuación de Gleason de 8 a 10 y PSA inferior a 20 ng/mL
- Radioterapia completada en los últimos 6 meses a 5 años
Pretratamiento (antes de la inscripción en este estudio) disfunción eréctil medida por el Índice Internacional de Función Eréctil Pregunta #1
- Se permite la disfunción eréctil antes de iniciar la terapia contra el cáncer de próstata
- Pacientes sin pareja o sin pareja dispuesta a participar permitidos
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad
- mayores de 18 años
Estado de rendimiento
- Zubrod 0-2
Esperanza de vida
- No especificado
hematopoyético
- No especificado
Hepático
- No especificado
Renal
- No especificado
Cardiovascular
- Ningún infarto de miocardio en el último año
Otro
- Ningún otro cáncer invasivo en los últimos 5 años, excepto el cáncer de piel de células basales o de células escamosas localizado (etapa 0-II)
- No hay anomalías anatómicas genitales o condiciones concurrentes que prohíban las relaciones sexuales o impidan la participación en el estudio.
- Ninguna otra enfermedad médica o psiquiátrica importante que impida la participación en el estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica
- No especificado
Quimioterapia
- No especificado
Terapia endocrina
- Más de 6 meses desde la supresión previa de andrógenos (p. ej., leuprolida o goserelina), antiandrógenos (p. ej., bicalutamida, flutamida o nilutamida) o agentes estrogénicos (p. ej., dietilestilbestrol)
Radioterapia
- Ver Características de la enfermedad
Cirugía
- Sin implante de pene previo
- Sin orquiectomía bilateral previa
Otro
- Sin sildenafilo concurrente
- Sin participación simultánea en otro estudio de investigación médica para tratar el cáncer de próstata
- Sin nitrato orgánico concurrente o requisito de nitratos (p. ej., nitroglicerina según sea necesario)
- Sin ketoconazol, itraconazol o eritromicina concurrentes
- Sin uso simultáneo de dispositivos mecánicos (de vacío) o agentes intracorpóreos, intrauretrales, tópicos u orales para la disfunción eréctil
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Citrato de sildenafilo
Sildenafil con aumento de dosis según sea necesario de 50 mg a 100 mg/día prn durante 12 semanas.
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Comparador de placebos: Placebo
Placebo con una oportunidad similar de "aumento de la dosis" durante 12 semanas.
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Placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Capacidad para obtener una erección, medida por la pregunta 1 del IIEF
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Función y satisfacción sexual general medida por el Cuestionario de Ajuste Sexual (SAQ)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Satisfacción sexual de la pareja medida por el SAQ-Partner
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Ajuste marital del paciente y su cónyuge medido por la prueba de ajuste marital de Locke
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Predictores de la terapia de la disfunción eréctil
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Desde el inicio hasta las 12 semanas desde el inicio del fármaco después del cruce
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Deborah Watkins Bruner, RN, PhD, Fox Chase Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hanisch LJ, Bryan CJ, James JL, Pisansky TM, Corbett TB, Parliament MB, Stewart CE, Hartford AC, Sandler H, Berk LB, Kachnic L, Bruner DW. Impact of sildenafil on marital and sexual adjustment in patients and their wives after radiotherapy and short-term androgen suppression for prostate cancer: analysis of RTOG 0215. Support Care Cancer. 2012 Nov;20(11):2845-50. doi: 10.1007/s00520-012-1409-8. Epub 2012 Feb 22.
- Watkins Bruner D, James JL, Bryan CJ, Pisansky TM, Rotman M, Corbett T, Speight J, Byhardt R, Sandler H, Bentzen S, Kachnic L, Berk L. Randomized, double-blinded, placebo-controlled crossover trial of treating erectile dysfunction with sildenafil after radiotherapy and short-term androgen deprivation therapy: results of RTOG 0215. J Sex Med. 2011 Apr;8(4):1228-38. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02164.x. Epub 2011 Jan 14.
- Bruner DW, James J, Pisansky TM, et al.: RTOG 0215 treatment of erectile dysfunction (ED) in patients treated with neoadjuvant and concurrent androgen deprivation (AD) and radiotherapy (RT) for prostate cancer (PC). [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 69 (3 Suppl): A-52, S30, 2007.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Disfunciones Sexuales Psicológicas
- Disfunción Sexual Fisiológica
- Neoplasias prostáticas
- Disfuncion erectil
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes vasodilatadores
- Agentes Urológicos
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
- Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
- Citrato de sildenafilo
Otros números de identificación del estudio
- RTOG-0215
- CDR0000269135
- NCI-P-02-0234
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