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Alanosina en el tratamiento de pacientes con gliomas malignos progresivos o recurrentes

10 de enero de 2009 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudio de fase I/II, abierto, no aleatorizado, multicéntrico, con un solo agente de SDX-102 intravenoso para el tratamiento de pacientes con gliomas malignos recurrentes de alto grado y deficiencia de MTAP

FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia, como la alanosina, usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran.

PROPÓSITO: Este ensayo de fase I está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de alanosina en el tratamiento de pacientes con gliomas malignos progresivos o recurrentes de alto grado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS:

  • Determinar la dosis máxima tolerada de alanosina (SDX-102) con o sin fármacos antiepilépticos inducibles por enzimas (EIAED) en pacientes con gliomas malignos recurrentes o progresivos de alto grado con deficiencia de metiltioadenosina fosforilasa (MTAP).
  • Determinar la farmacocinética de este fármaco administrado simultáneamente con EIAED en estos pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio abierto, no aleatorizado, multicéntrico, de escalada de dosis. Los pacientes se estratifican según el uso simultáneo de fármacos anticonvulsivos (fármacos que inducen enzimas metabólicas hepáticas frente a fármacos que causan una inducción moderada o nula de enzimas metabólicas hepáticas O ningún fármaco anticonvulsivo).

Los pacientes reciben alanosina (SDX-102) IV de forma continua durante 5 días. Los cursos se repiten cada 21 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de SDX-102 hasta que se determina la dosis máxima tolerada (MTD). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidad limitante de la dosis.

Después de completar la terapia del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 1 semana y luego cada 2 meses a partir de entonces.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 18 pacientes para este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

18

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612-9497
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute at University of South Florida
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Glioma maligno histológicamente confirmado de 1 de los siguientes tipos:

    • Astrocitoma anaplásico
    • Oligodendroglioma anaplásico
    • Glioblastoma multiforme
  • Enfermedad progresiva o recurrente después de radioterapia previa con o sin quimioterapia

    • Glioma de bajo grado que progresó después de radioterapia previa con o sin quimioterapia y se determina que es un glioma de alto grado después de que se permitió la biopsia
    • No más de 2 regímenes de tratamiento previos
  • Enfermedad medible por tomografía computarizada o resonancia magnética
  • Ausencia documentada de metiltioadenosina fosforilasa (MTAP) en muestras tumorales fijadas

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad

  • mayores de 18 años

Estado de rendimiento

  • Karnofsky 60-100%

Esperanza de vida

  • No especificado

hematopoyético

  • Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500/mm^3
  • Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3

Hepático

  • Bilirrubina ≤ 1,5 mg/dL
  • Transaminasas ≤ 4 veces el límite superior de lo normal

Renal

  • Creatinina ≤ 1,5 mg/dL

Otro

  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Los pacientes fértiles deben usar un método anticonceptivo de barrera eficaz antes, durante y durante las 4 semanas posteriores a la participación en el estudio.
  • Puntuación del miniexamen del estado mental de ≥ 15
  • Ninguna condición psicológica o sociológica, trastorno adictivo o problema familiar que impida el cumplimiento del estudio
  • Ninguna otra neoplasia maligna en los últimos 5 años, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado curativamente o carcinoma in situ de cuello uterino o mama.
  • Ninguna infección grave o enfermedad médica concurrente que impida la participación en el estudio

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica

  • Sin factores de crecimiento profilácticos concurrentes (p. ej., filgrastim [G-CSF] o sargramostim [GM-CSF])

Quimioterapia

  • Ver Características de la enfermedad
  • Al menos 3 semanas desde la quimioterapia previa (6 semanas para nitrosoureas)

Terapia endocrina

  • Debe mantenerse con un régimen de corticosteroides estable o más bajo desde el momento de la exploración inicial hasta el inicio del tratamiento del estudio.
  • Sin esteroides concurrentes como antieméticos

Radioterapia

  • Ver Características de la enfermedad
  • Al menos 3 meses desde la radioterapia previa

Cirugía

  • No especificado

Otro

  • Recuperado de una terapia previa
  • Más de 10 días desde fármacos anticonvulsivos previos que inducen enzimas metabólicas hepáticas
  • Ningún otro agente en investigación concurrente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Surasak Phuphanich, MD, FAAN, Emory University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de enero de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de enero de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2009

Última verificación

1 de agosto de 2006

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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