- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00093067
Daptomicina en el tratamiento de sujetos con endocarditis infecciosa o bacteriemia por S. aureus
Un estudio comparativo de fase 3, multicéntrico, aleatorizado, abierto, para evaluar la seguridad y eficacia de la daptomicina en comparación con la terapia convencional en el tratamiento de sujetos con endocarditis infecciosa o bacteriemia debido a Staph Aureus
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Incluso con un tratamiento oportuno, la endocarditis infecciosa (EI) por Staphylococcus aureus continúa estando asociada con una morbilidad y mortalidad significativas, lo que indica la necesidad de nuevos enfoques terapéuticos. In vitro, la daptomicina es rápidamente bactericida, con destrucción dependiente de la concentración y una CIM90 de 0,5 microgramos/ml para S. aureus; en estudios clínicos, la daptomicina parece ser bien tolerada y puede administrarse una vez cada 24 horas por vía i.v. infusión. Estas características sugieren que debería ser clínica y microbiológicamente eficaz en el tratamiento de infecciones graves por S. aureus, incluidas la EI y la bacteriemia.
Comparación: atención estándar (vancomicina o penicilina semisintética con gentamicina adyuvante)
Tipo de estudio
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Bacteriemia por S. aureus documentada dentro de los 2 días calendario posteriores a la primera dosis del medicamento del estudio
Criterio de exclusión:
- Sujetos con un aclaramiento de creatinina de menos de 30 ml/min
- Sujetos con neumonía
- Embarazada, amamantando o lactando
- Historia documentada de alergia o intolerancia a la penicilina o vancomicina
- Sujetos con osteomielitis
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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Demostrar que la daptomicina no es inferior al comparador en el tratamiento de la bacteriemia por S. aureus y la EI según lo evaluado por el Comité de Adjudicación Externo Independiente (IEAC) Resultado en la Prueba de Curación (TOC) en la población por Intención de Tratar (ITT).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
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Comparar las tasas de éxito clínico entre la daptomicina y el comparador en el tratamiento de la bacteriemia por S. aureus y la EI según lo evaluado por el Resultado al final del tratamiento (EOT) de IEAC en la población ITT.
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Comparar las tasas de éxito clínico entre la daptomicina y el comparador en el tratamiento de la bacteriemia y la EI por S. aureus según lo evaluado por el resultado de IEAC en EOT y TOC en la población por protocolo (PP).
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Comparar las tasas de éxito clínico entre la daptomicina y el comparador en el tratamiento de la bacteriemia por S. aureus y la EI según lo evaluado por el IEAC Outcome para cada uno de los diagnósticos definidos por el IEAC en el EOT en la población ITT.
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Comparar las tasas de éxito clínico entre la daptomicina y el comparador en el tratamiento de la bacteriemia por S. aureus y la EI según lo evaluado por el resultado de IEAC para cada uno de los diagnósticos definidos por el investigador en EOT en la población ITT.
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Comparar las tasas de erradicación microbiológica entre daptomicina y el comparador.
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Demostrar que las tasas de supervivencia son similares entre la daptomicina y el comparador en la población ITT.
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Evaluar la seguridad de la daptomicina en comparación con el comparador en la población de seguridad.
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Evaluar la farmacocinética de la daptomicina.
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Comparar el impacto farmacoeconómico de la daptomicina con el del comparador.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fowler VG Jr, Boucher HW, Corey GR, Abrutyn E, Karchmer AW, Rupp ME, Levine DP, Chambers HF, Tally FP, Vigliani GA, Cabell CH, Link AS, DeMeyer I, Filler SG, Zervos M, Cook P, Parsonnet J, Bernstein JM, Price CS, Forrest GN, Fatkenheuer G, Gareca M, Rehm SJ, Brodt HR, Tice A, Cosgrove SE; S. aureus Endocarditis and Bacteremia Study Group. Daptomycin versus standard therapy for bacteremia and endocarditis caused by Staphylococcus aureus. N Engl J Med. 2006 Aug 17;355(7):653-65. doi: 10.1056/NEJMoa053783.
- Bhavnani SM, Rubino CM, Ambrose PG, Drusano GL. Daptomycin exposure and the probability of elevations in the creatine phosphokinase level: data from a randomized trial of patients with bacteremia and endocarditis. Clin Infect Dis. 2010 Jun 15;50(12):1568-74. doi: 10.1086/652767.
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Infecciones
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Inflamación
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Septicemia
- Infecciones Cardiovasculares
- Bacteriemia
- Endocarditis Bacteriana
- Endocarditis
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes antibacterianos
- Daptomicina
Otros números de identificación del estudio
- 3009-007
- DAP-IE-01-02 (OTRO: Cubist)
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