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Docetaxel combinado con ketoconazol en el tratamiento del cáncer de mama

31 de octubre de 2012 actualizado por: Haematology-Oncology, National University Hospital, Singapore

Estudio de fase II de docetaxel combinado con ketoconazol en el tratamiento de primera línea de pacientes con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico con tumor de mama primario medible

Los pacientes con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico y con tumor de mama primario medible serán tratados con 70 mg de docetaxel combinado con ketoconazol. Se tomarán biopsias seriadas de tumores y muestras de plasma para estudios de expresión génica y proteómica para identificar biomarcadores que puedan predecir la respuesta al tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Presumimos que 70 mg de docetaxel coadministrado con ketoconazol daría como resultado una eficacia clínica similar a la de las dosis convencionales de docetaxel (75 mg/m2 de superficie corporal) en términos de tasas de respuesta clínica y patológica en el cáncer de mama metastásico. Además, planteamos la hipótesis de que los cambios genómicos y proteómicos del tumor y los cambios proteómicos del suero se correlacionarían con la respuesta del tumor. También buscamos correlacionar la farmacocinética de fármacos con la toxicidad del tratamiento, el genotipo de enzimas y transportadores que metabolizan fármacos y los perfiles de expresión génica de células mononucleares periféricas. Los objetivos principales son evaluar la tasa de respuesta clínica de 70 mg de docetaxel con ketoconazol en el cáncer de mama metastásico y evaluar la tasa de respuesta patológica en el tumor primario después de cuatro ciclos de docetaxel y ketoconazol.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur
        • National University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer, edad >= 18 años.
  • Diagnóstico histológico o citológico de carcinoma de mama.
  • Cáncer de mama T3-4 con tumor de mama primario medible, definido como tumor palpable con ambos diámetros de 2,0 cm o más medidos con calibre.
  • Los pacientes no deben haber recibido quimioterapia o terapia hormonal previa para el tratamiento del cáncer de mama.
  • Estado funcional de Karnofsky de 70 o superior.
  • Esperanza de vida estimada de al menos 12 semanas.
  • Función adecuada de los órganos, incluidos los siguientes:

    - Médula ósea: Recuento absoluto de neutrófilos (segmentados y en bandas) (RAN) >= 1,5 x 109/L Plaquetas >= 100 x 109/L

    - Hepática: Bilirrubina <= 1,5 x límite superior de la normalidad (ULN), ALT o AST <= 2,5x ULN, (o <5 X con metástasis hepáticas)

    - Renal: creatinina <= 1,5x LSN

  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo >=50%
  • Consentimiento informado firmado por el paciente o representante legal.
  • Los pacientes con potencial reproductivo deben usar un método anticonceptivo aprobado si corresponde (p. ej., dispositivo intrauterino, píldoras anticonceptivas o dispositivo de barrera) durante y durante los tres meses posteriores al estudio. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 7 días anteriores a la inscripción en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo de cáncer de mama localmente avanzado o metastásico.
  • Tratamiento en los últimos 30 días con cualquier fármaco en investigación.
  • Administración concomitante de cualquier otra terapia tumoral, incluida la quimioterapia citotóxica, la terapia hormonal y la inmunoterapia.
  • Infección activa que, en opinión del investigador, comprometería la capacidad del paciente para tolerar el tratamiento.
  • El embarazo.
  • Lactancia materna.
  • Trastornos concomitantes graves que comprometerían la seguridad del paciente o comprometerían la capacidad del paciente para completar el estudio, a criterio del investigador.
  • Diabetes mellitus mal controlada.
  • Segunda neoplasia maligna primaria que sea clínicamente detectable en el momento de considerar la inscripción en el estudio.
  • Metástasis cerebral sintomática.
  • Antecedentes de trastornos neurológicos o mentales significativos, incluidas convulsiones o demencia.
  • Neuropatía periférica de CTC grado 2 o superior (NCI CTC versión 3).
  • Antecedentes de hipersensibilidad a fármacos formulados en Tween 80, el vehículo utilizado para las formulaciones comerciales de docetaxel.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: docetaxel y ketoconazol

El docetaxel se obtendrá localmente del fabricante. Las condiciones de almacenamiento de los viales sin abrir, la reconstitución y las condiciones de almacenamiento de la solución reconstituida seguirán las recomendaciones del fabricante. Las soluciones de docetaxel deben prepararse y almacenarse en recipientes de vidrio, polipropileno o poliolefina. Se deben utilizar equipos de administración que no contengan PVC y que estén revestidos con polietileno.

El ketoconazol está disponible comercialmente en tabletas de 200 mg. El ketoconazol se administrará a una dosis de 200 mg BID por vía oral en seis dosis, comenzando dos días antes de la administración de docetaxel. La quinta dosis se debe administrar el día de la administración de docetaxel y antes, mientras que la sexta dosis se debe administrar por la noche del día de la administración de docetaxel.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
1. Evaluar la tasa de respuesta clínica de 70 mg de docetaxel con ketoconazol en cáncer de mama metastásico.
Periodo de tiempo: 4 meses
4 meses
2. Evaluar la tasa de respuesta patológica en el tumor primario tras cuatro ciclos de docetaxel y ketoconazol.
Periodo de tiempo: 5 meses
5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
1. Estudiar la genómica y proteómica tumoral y la proteómica sérica en cáncer de mama en respuesta a docetaxel/ketoconazol.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
2. Comparar la genómica y proteómica tumoral y la proteómica sérica en cáncer de mama en respuesta a docetaxel/ketoconazol con la inducida por docetaxel solo en un estudio anterior (HO B17/02).
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
3. Correlacionar la farmacocinética de docetaxel con (1) Polimorfismos genéticos de enzimas metabolizadoras de fármacos (2) Toxicidad de fármacos y respuesta tumoral (3) Perfiles de expresión génica de células mononucleares periféricas
Periodo de tiempo: 3 años
3 años
(4) Estudiar la farmacocinética de ondansetrón y correlacionarla con polimorfismos genéticos.
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Soo-Chin Lee, MD, Consultant

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de noviembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2012

Última verificación

1 de octubre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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