IRIS seguido de mFOLFOX6 o la secuencia inversa en el cáncer colorrectal avanzado

Criterios de inclusión:

1. Diagnóstico histológico del cáncer colorrectal. 2） Edad: 18 - 75 años. 3) Sin quimioterapia previa 4) Estado funcional ECOG de 0 a 2 5) Una esperanza de vida de al menos 3 meses 6) Función adecuada de los órganos principales (médula ósea, corazón, pulmones, hígado, etc.). WBC ≧3500/mm3 y neutrófilos ≧2000/mm3. Hb ≧10,0 g/dl. Recuento de plaquetas ≧100.000/mm3. AST y ALT ≦ 2,5 veces el límite superior de la normalidad (excluyendo metástasis hepáticas). T-Bil ≦1,5 mg/dl. Creatinina ≦ 1,5 mg/ dl. 7). Los pacientes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de contacto informado por escrito.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes que reciben transfusiones de sangre, hemoderivados o factor estimulante de colonias de granulocitos en los 7 días anteriores a la entrada en el estudio.
2. Los pacientes no pueden tener ingesta oral.
3. Pacientes que reciben tratamiento con flucitosina
4. Pacientes con derrame pleural severo o ascitis.
5. Pacientes que tienen metástasis cerebral marrón.
6. Pacientes con diarrea 4 o más veces al día
7. Pacientes con hemorragia digestiva activa.
8. Pacientes con obstrucción intestinal
9. Pacientes con infección activa.
10. Pacientes con enfermedad pulmonar grave (como neumonía intersticial, fibrosis pulmonar, enfisema pulmonar)
11. Pacientes con complicaciones graves (como parálisis intestinal, obstrucción intestinal, neumonía intersticial o fibrosis pulmonar, diabetes mellitus no controlada, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal o insuficiencia hepática).
12. Pacientes con enfermedad cardiaca significativa.
13. Pacientes con cáncer múltiple activo.
14. Pacientes con neuropatía ≥ grado 2
15. Pacientes embarazadas, en edad fértil o en período de lactancia.
16. Pacientes con trastorno mental grave.
17. Pacientes con antecedentes de reacción alérgica grave.

18. Considerado no elegible para este protocolo por la investigación.

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