IRIS, gefolgt von mFOLFOX6 oder der umgekehrten Sequenz bei fortgeschrittenem Darmkrebs

Einschlusskriterien:

1. Histologische Diagnose von Darmkrebs. 2） Alter: 18 - 75 Jahre. 3） Keine vorherige Chemotherapie 4） ECOG Performance Status 0 bis 2 5) Eine Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten 6) Angemessene Funktion wichtiger Organe (Knochenmark, Herz, Lunge, Leber etc.). WBC ≥ 3.500/mm3 und Neutrophile ≧ 2.000/mm3. Hb ≥ 10,0 g/dl. Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm3. AST und ALT ≦2,5-mal die Obergrenze des Normalwerts (ausgenommen Lebermetastasen). T-Bil ≤ 1,5 mg/dl. Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl. 7).Die Patienten müssen die Fähigkeit haben, ein schriftliches, informiertes Kontaktdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten, die innerhalb von 7 Tagen vor Eintritt in die Studie eine Bluttransfusion, Blutderivate oder einen Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor erhalten.
2. Patienten können keine orale Einnahme haben
3. Patienten, die eine Behandlung mit Flucytosin erhalten
4. Patienten mit schwerem Pleuraerguss oder Aszites.
5. Patienten mit braunen Hirnmetastasen
6. Patienten mit Durchfall 4 oder öfter pro Tag
7. Patienten mit aktiver gastrointestinaler Blutung.
8. Patienten mit Darmverschluss
9. Patienten mit aktiver Infektion.
10. Patienten mit schweren Lungenerkrankungen (wie interstitielle Pneumonie, Lungenfibrose, Lungenemphysem)
11. Patienten mit schwerwiegenden Komplikationen (wie z. B. Darmlähmung, Darmverschluss, interstitielle Pneumonie oder Lungenfibrose, unkontrollierter Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz oder Leberinsuffizienz).
12. Patienten mit erheblicher Herzerkrankung.
13. Patienten mit aktivem multiplem Krebs.
14. Patienten mit Neuropathie ≥ Grad 2
15. Schwangere, gebärfähige oder stillende Patientinnen.
16. Patienten mit schwerer psychischer Störung.
17. Patienten mit schweren allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte.

18. Von der Untersuchung als nicht geeignet für dieses Protokoll eingestuft.

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