IRIS seguido por mFOLFOX6 ou a sequência reversa em câncer colorretal avançado

Critério de inclusão:

1. Diagnóstico histológico do câncer colorretal. 2) Idade: 18 - 75 anos. 3) Sem quimioterapia prévia 4) ECOG Performance Status 0 a 2 5) Uma expectativa de vida de pelo menos 3 meses 6) Função adequada dos principais órgãos (medula óssea, coração, pulmões, fígado, etc.). WBC ≧3.500/mm3 e Neutrófilos ≧2.000/mm3. Hb ≧10,0 g/dl. Contagem de plaquetas ≧100.000/mm3. AST e ALT ≦2,5 vezes o limite superior do normal (excluindo metástase hepática). T-Bil ≦1,5 mg/dl. Creatinina ≦1,5 mg/ dl. 7).Os pacientes devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de contato informado por escrito.

Critério de exclusão:

1. Pacientes recebendo transfusão de sangue, derivados de sangue ou fator estimulante de colônia de granulócitos dentro de 7 dias antes de entrar no estudo.
2. Os pacientes não podem ter ingestão oral
3. Pacientes recebendo tratamento com Flucitosina
4. Pacientes com derrame pleural grave ou ascite.
5. Pacientes com metástase cerebral marrom
6. Pacientes com diarreia 4 ou mais vezes por dia
7. Pacientes com sangramento gastrointestinal ativo.
8. Pacientes com obstrução intestinal
9. Pacientes com infecção ativa.
10. Pacientes com doença pulmonar grave (como pneumonia intersticial, fibrose pulmonar, enfisema pulmonar)
11. Pacientes com complicações graves (como paralisia intestinal, obstrução intestinal, pneumonia intersticial ou fibrose pulmonar, diabetes mellitus não controlada, insuficiência cardíaca, insuficiência renal ou insuficiência hepática).
12. Pacientes com doença cardíaca significativa.
13. Pacientes com câncer múltiplo ativo.
14. Pacientes com neuropatia ≥ grau 2
15. Pacientes grávidas, com potencial para engravidar ou amamentando.
16. Pacientes com transtorno mental grave.
17. Pacientes com história de reação alérgica grave.

18. Julgado inelegível para este protocolo pela investigação.

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