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Estudio para evaluar la seguridad y eficacia de NRP104 en adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

1 de julio de 2009 actualizado por: New River Pharmaceuticals

Estudio de fase III, aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, controlado con placebo, de grupos paralelos, ajuste de dosis forzado, seguridad y eficacia de NRP104 en adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia de NRP104 administrado como una dosis diaria por la mañana (30, 50 y 70 mg/día) en comparación con el placebo en adultos (de 18 a 55 años inclusive) diagnosticados con trastorno de la atención de moderado a grave. Trastorno por Déficit de Hiperactividad (TDAH).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio aleatorizado, de fase III, multicéntrico, controlado con placebo, de grupos paralelos, de titulación de dosis forzada en el que los sujetos adultos (de 18 a 55 años inclusive) con TDAH se aleatorizarán a NRP104 (30, 50 o 70 mg) o placebo durante cuatro semanas de evaluación doble ciego de seguridad y eficacia.

El estudio tendrá tres fases: (1) detección y lavado; (2) línea de base; y (3) evaluación doble ciego de 4 semanas de NRP104 y placebo. El período doble ciego incluirá una fase de titulación de dosis forzada seguida de una fase de dosis fija. Se requerirá que los sujetos visiten el sitio hasta 6 veces durante un período de 5 a 8 semanas, o más en los casos que requieran un lavado de 28 días.

Detección y lavado: los sujetos serán evaluados para establecer la elegibilidad para participar en el estudio. La Visita de Selección (Visita 1) puede llevarse a cabo durante varios días si es necesario para acomodar el horario del sujeto. Aquellos sujetos que cumplan con los requisitos de elegibilidad se someterán a un lavado de medicamentos, si corresponde. La duración del período de lavado de medicamentos para el TDAH oscilará entre 7 y 28 días.

Línea de base: Después del lavado de la medicación, los sujetos volverán a la clínica para la reevaluación de los criterios de elegibilidad y el establecimiento de medidas de línea de base. El intervalo entre el primer día de la visita de selección (fecha de consentimiento informado) y la visita inicial (visita 2) no debe exceder los 35 días. Los sujetos elegibles con una puntuación inicial de TDAH-RS mayor o igual a 28 (realizada usando indicaciones del DSM-IV para adultos) serán asignados aleatoriamente al tratamiento.

Tratamiento doble ciego: los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente (en una proporción de 2:2:2:1 de cada una de las tres dosis activas versus placebo) a una dosis matutina diaria de NRP104 o placebo durante 4 semanas. Todos los grupos de NRP104 comenzarán con una dosis de 30 mg/día. Los sujetos aleatorizados a 70 mg se ajustarán a esa dosis durante un período de 2 semanas; los asignados al azar a 50 mg se ajustarán a esa dosis durante un período de 1 semana; y aquellos asignados al azar a 30 mg comenzarán a recibir 30 mg por día durante la primera semana y permanecerán con esa dosis durante todo el estudio. La evaluación doble ciego de la seguridad y eficacia de NRP104 continuará durante 4 semanas con visitas clínicas semanales programadas para evaluaciones y desembolso de medicamentos.

Período de seguimiento: los sujetos que hayan completado al menos 2 semanas de participación doble ciego tendrán la opción de continuar participando en un estudio de extensión de etiqueta abierta (Protocolo NRP104.304: estudio de seguridad de un año). Los sujetos que no sean elegibles o que decidan no participar en el estudio de extensión continuarán siendo objeto de seguimiento durante los treinta días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. El sitio de investigación iniciará un contacto telefónico (o en persona) para recopilar cualquier SAE nuevo o en curso y para hacer un seguimiento de cualquier EA no resuelto o relacionado de la visita final del estudio o la visita de terminación anticipada (Visita 6) . Si el investigador principal determina que los AA no se resuelven de manera aceptable, se debe continuar con el seguimiento adecuado hasta que se resuelvan todos los problemas de seguridad, en opinión del investigador.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

420

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Clinical Study Centers, LLC
    • California
      • El Centro, California, Estados Unidos, 92243
        • Valley Clinical Research, Inc.
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92612
        • University of California, Irvine Child Development Center
      • LaFayette, California, Estados Unidos, 94549
        • Bay Area Research Institute
      • Rolling Hills Estate, California, Estados Unidos, 90274
        • Peninsula Research Associates
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco, Dept. of Psychiatry
      • Spring Valley, California, Estados Unidos, 91978
        • Encompass Clinical Research
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
        • Alpine Clinical Research Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale University School of Medicine
      • New London, Connecticut, Estados Unidos, 06320
        • Psychiatric Medicine Center
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33912
        • Gulfcoast Clinical Research Center
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33173
        • Miami Research Associates
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
        • Clinical Neuroscience Solutions, INC.
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
        • Meridien Research
      • West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33407
        • Janus Center for Psychiatric Research LLC
    • Georgia
      • Roswell, Georgia, Estados Unidos, 30076
        • Northwest Behavioral Research Center
      • Smyrna, Georgia, Estados Unidos, 30080
        • Carman Research
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66211
        • Psychiatric Associates
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66212
        • Vince and Associates Clinical Research
    • Maryland
      • Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
        • Johns Hopkins at Green Spring Station
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20852
        • Marc Hertzman, MD
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48507
        • Summit Research Network (Michigan) Inc.
      • Rochester Hills, Michigan, Estados Unidos, 48307
        • Rochester Center for Behavioral Medicine
    • Missouri
      • St Charles, Missouri, Estados Unidos, 63301
        • St Charles Psychiatric Associates-Midwest Research
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • Mercy Health Research
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
        • Center for Psychiatry and Behavioral Medicine
    • New Jersey
      • Clementon, New Jersey, Estados Unidos, 08021
        • CNS Research Institute (CRI)
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10010
        • VA NY Harbor Healthcare System
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke University ADHD Program
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27609
        • Richard Weisler and Associates
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • University Hospitals of Cleveland, Case Western Reserve University
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73103
        • IPS Research Company
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210-2659
        • Oregon Center for Clinical Investigations, Inc.
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19149
        • Cns Research Institute, P.C.
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78756
        • FutureSearch Trials
      • Bellaire, Texas, Estados Unidos, 77401
        • Claghorn-Lesem Research Clinic
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77007
        • Bayou City Research
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77090
        • Red Oak Psychiatry Associates, P.A.
      • Lake Jackson, Texas, Estados Unidos, 77566
        • R/D Clinical Research, Inc.
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79423
        • John M. Turnbow, MD, PA
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
        • The Clinical Study Center
      • Woodstock, Vermont, Estados Unidos, 05091
        • Neuropsychiatric Associates
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • Psychiatric Alliance of the Blue Ridge Clinical Research
      • Herndon, Virginia, Estados Unidos, 20170
        • Neuroscience, Inc.
      • Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23452
        • Brighton Research Group
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Summit Research Network LLC (Seattle)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe tener entre 18 y 55 años de edad, inclusive.
  • Debe ser hombre o mujer no embarazada. Las mujeres en edad fértil (FOCP) deben usar métodos anticonceptivos.
  • Debe tener una evaluación médica sin anormalidades clínicamente significativas o relevantes según lo determinado por el historial médico, PE, evaluación clínica y de laboratorio.
  • Debe tener ECG de 12 derivaciones definidos por los siguientes parámetros:

    1. Intervalo QT/QTcF < 450 ms para hombres y < 470 ms para mujeres
    2. La frecuencia cardíaca en reposo está entre 40 y 100 latidos por minuto.
    3. Intervalo P-R < 200 ms
    4. Intervalo QRS <110 mseg.
  • Cumple Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales Cuarta Edición; Criterios de revisión de texto (DSM-IV-TR™) para un diagnóstico primario de TDAH (código de diagnóstico 314.00 y 314.01) establecidos por una evaluación psiquiátrica que revisa los criterios del DSM-IV-TR™ con al menos 6 de los 9 criterios de subtipo cumplidos. La Escala de Diagnóstico Clínico de TDAH para Adultos (ACDS v1.2) se utilizará como herramienta de diagnóstico.
  • Tiene una puntuación inicial de ADHD-RS mayor o igual a 28 evaluada mediante indicaciones del DSM-IV para adultos.
  • Entiende y es capaz, dispuesto y probable de cumplir plenamente con los procedimientos y restricciones del estudio.
  • Ha dado su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio de acuerdo con las Directrices de Buenas Prácticas Clínicas (GCP) de la Conferencia Internacional sobre Armonización (ICH) y las reglamentaciones aplicables antes de completar cualquier procedimiento del estudio.

Criterio de exclusión:

  • En opinión del investigador, el sujeto tiene un peso significativamente bajo [p. ej., índice de masa corporal (IMC) < 18,5] u obesidad mórbida.
  • Tiene algún diagnóstico psiquiátrico comórbido con síntomas significativos, como cualquier trastorno comórbido grave del Eje II o trastornos graves del Eje I, incluido el trastorno de estrés postraumático (TEPT), psicosis, enfermedad bipolar, trastorno obsesivo compulsivo grave, trastorno depresivo grave o de ansiedad grave u otras manifestaciones sintomáticas que contraindique el tratamiento con NRP104 o confunda las evaluaciones de eficacia o seguridad. Específicamente, los sujetos con formas leves a moderadas de trastornos del Eje I, incluida la fobia social y la distimia, pueden ser incluidos, mientras que los sujetos con antecedentes de psicosis o trastorno bipolar en la vida serán excluidos de la participación. Los diagnósticos psiquiátricos comórbidos se establecerán mediante una evaluación psiquiátrica que incluye la entrevista clínica estructurada para los trastornos del DSM-IV-TR™ (SCID-I) en la visita de selección.
  • Tiene alguna enfermedad crónica o aguda concurrente o condición médica inestable que podría confundir los resultados de las evaluaciones de seguridad, aumentar el riesgo para el sujeto o dificultar el cumplimiento del protocolo. Quedan excluidos los sujetos con retraso mental o una dificultad grave de aprendizaje.
  • Tiene antecedentes de convulsiones (que no sean convulsiones febriles infantiles), cualquier trastorno de tics o un diagnóstico actual y/o antecedentes familiares de trastorno de Tourette.
  • Tiene una anomalía estructural cardíaca conocida o cualquier otra afección que pueda afectar el rendimiento cardíaco.
  • Tiene alguna anormalidad de laboratorio o ECG clínicamente significativa en la selección o al inicio.
  • El sujeto tiene antecedentes de hipertensión o tiene una presión arterial sistólica sentado en reposo > 139 mmHg o una presión arterial diastólica > 89 mmHg.
  • Ha usado cualquier medicamento prohibido, excepto los medicamentos para el TDAH, dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección. Los anticonceptivos hormonales son aceptables.
  • Tiene una alergia documentada, intolerancia o antecedentes documentados de falta de respuesta al metilfenidato o la anfetamina.
  • Actualmente tiene (o ha tenido antecedentes en los últimos 6 meses de) un trastorno de dependencia de drogas o abuso de sustancias de acuerdo con los criterios DSM-IV-TR™ (excluyendo la nicotina) según lo establecido por un SCID-I en la visita de selección.
  • Tiene un resultado positivo de drogas en orina en la selección (con la excepción de la terapia estimulante actual del sujeto, si corresponde) o en la línea de base.
  • Ha tomado un fármaco en investigación o ha participado en un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores a la Selección.
  • El sujeto femenino está embarazada o amamantando.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Escala de calificación de TDAH administrada por un médico (ADHD-RS) realizada con indicaciones del DSM-IV para adultos
Periodo de tiempo: semanalmente durante un período de 4 semanas
semanalmente durante un período de 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La Impresión Clínica Global de Mejoría (CGI-I)
Periodo de tiempo: 4 veces durante un período de 4 semanas
4 veces durante un período de 4 semanas
Autoinforme del índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) medido al inicio y en la visita final del estudio
Periodo de tiempo: dos veces durante un período de 4 semanas
dos veces durante un período de 4 semanas
Ocurrencia de eventos adversos emergentes del tratamiento y evaluación específica de la presión arterial, frecuencia cardíaca, electrocardiograma (ECG), hallazgos de laboratorio y examen físico (PE)
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2006

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2006

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de junio de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

2 de julio de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2009

Última verificación

1 de julio de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre NRP104

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