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Un estudio de seguridad y eficacia de siltuximab (CNTO 328) en sujetos masculinos con cáncer de próstata refractario a hormonas metastásico (HRPC)

18 de agosto de 2014 actualizado por: Centocor, Inc.

Un estudio abierto, multicéntrico y de fase 2 de CNTO 328 (anticuerpo monoclonal anti-IL-6) en combinación con mitoxantrona versus mitoxantrona en sujetos con cáncer de próstata refractario a hormonas metastásico (HRPC)

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia de siltuximab administrado en combinación con mitoxantrona y prednisona en participantes con cáncer de próstata metastásico (propagación de células cancerosas de una parte del cuerpo a otra) resistente a las hormonas (que no responde al tratamiento). (tejido anormal que crece y se disemina en el cuerpo) (HRPC).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio de Fase 2, abierto (todas las personas conocen la identidad de la intervención) multicéntrico (cuando más de un hospital o un equipo de una facultad de medicina trabajan en un estudio de investigación médica), de dos partes para evaluar la seguridad y la eficacia de la combinación de siltuximab más mitoxantrona versus mitoxantrona en participantes con HRPC metastásico que recibieron 1 régimen previo de quimioterapia (tratamiento de la enfermedad, generalmente cáncer, con agentes químicos) basado en docetaxel (patrón de administración del tratamiento). La parte 1 del estudio es de un solo brazo en el que los participantes recibirán mitoxantrona, prednisona y siltuximab. La parte 2 del estudio es una parte aleatoria (el fármaco del estudio se asigna al azar), que consta de 2 brazos. El brazo experimental consistirá en tratamiento con mitoxantrona, prednisona y siltuximab. El brazo de control consistirá en tratamiento con mitoxantrona y prednisona. La mitoxantrona se administrará en una dosis de 12 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) por vía intravenosa (en una vena) como una infusión de 30 minutos (un líquido o un medicamento administrado en una vena por medio de una aguja) el día 1 de cada ciclo de 3 semanas, hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable (cualquier efecto nocivo de un fármaco) o hasta 10 ciclos (una dosis total máxima de aproximadamente 120 mg/m^2). Siltuximab se administrará a una dosis de 6 mg/kg por vía intravenosa en una infusión de 2 horas, comenzando el Día 1 del Ciclo 1 y continuando cada 2 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta un máximo de 1 año. Todos los participantes recibirán 5 mg de prednisona dos veces al día a partir de la primera administración de mitoxantrona. La duración del tratamiento será de un máximo de 12 meses por dosis acumulada. Las evaluaciones radiológicas se realizarán en la semana 12 después de la primera dosificación del agente del estudio, luego cada 9 semanas hasta el final del tratamiento y luego una vez cada 3 meses hasta que se documente la progresión de la enfermedad. La respuesta del tumor (una masa en un área específica) se evaluará utilizando los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST). Habrá visitas de seguimiento a corto plazo (realizadas mensualmente durante 2 meses), seguidas de visitas de seguimiento a largo plazo (realizadas una vez cada 3 meses). La seguridad de los participantes también será monitoreada durante todo el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

106

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
      • Cologne, Alemania
      • Kassel, Alemania
      • Innsbruck, Austria
      • St Veit An Der Glan, Austria
      • Wels N/A, Austria
      • Wien, Austria
      • Aalst, Bélgica
      • Antwerpen, Bélgica
      • Brasschaat, Bélgica
      • Brussel, Bélgica
      • Roeselare, Bélgica
      • Sint-Niklaas, Bélgica
      • Wilrijk, Bélgica
      • Barcelona, España
      • Barcelona N/A, España
      • Madrid, España
      • Madrid N/A, España
      • Málaga, España
    • Connecticut
      • Norwalk, Connecticut, Estados Unidos
    • Florida
      • Port Saint Lucie, Florida, Estados Unidos
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos
      • N Charleston, South Carolina, Estados Unidos
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos
      • Caen Cedex 1, Francia
      • Le Mans Cedex 2, Francia
      • Lyon Cedex 08, Francia
      • Villejuif, Francia
      • London, Reino Unido
      • Sutton, Reino Unido

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma confirmado histológicamente (el estudio del tejido bajo el microscopio) o citológicamente (el estudio de las células) (un tumor epitelial maligno con una organización glandular) de la próstata
  • Enfermedad metastásica documentada radiológicamente (tomografía gamma y computarizada [TC])
  • Al menos 6 semanas de tratamiento con 1 quimioterapia previa basada en docetaxel para cáncer de próstata refractario a hormonas metastásico (HRPC)
  • Progresión de la enfermedad, durante o dentro de los 6 meses posteriores a la interrupción de la terapia previa basada en docetaxel, basada en uno de los siguientes: Progresión del antígeno prostático específico (PSA) en suero, definida como un aumento en al menos 2 valores de PSA en suero consecutivos, cada uno obtenido al menos 1 semana de diferencia o progresión radiológica de la enfermedad: si la progresión de la enfermedad se muestra solo mediante gammagrafía ósea, entonces la progresión de la enfermedad se define por la aparición de 2 o más lesiones óseas nuevas (área anormal de tejido, como una herida, llaga, sarpullido o furúnculo). )
  • Orquiectomía (cirugía para extirpar uno o ambos testículos) o testosterona inferior a 50 nanogramos por decilitro (ng/dL) mediante castración farmacológica/química

Criterio de exclusión:

  • No hay evidencia de un tumor cerebral
  • No más de 1 línea de quimioterapia para el cáncer de próstata metastásico
  • Sin tratamiento previo con mitoxantrona
  • Neoplasia maligna anterior (que no sea cáncer de próstata), excepto cáncer de vejiga superficial tratado adecuadamente, carcinoma de células basales o de células escamosas (tipo de cáncer) de la piel u otro cáncer para el cual el sujeto no ha tenido enfermedad durante al menos 3 años
  • No Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (una infección potencialmente mortal que se puede contraer de la sangre de una persona infectada o de tener relaciones sexuales con una persona infectada) seropositividad o hepatitis (inflamación del hígado) Infección B o C

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mitoxantrona+Prednisona+Siltuximab (CNTO 328) (Parte 1)
En la Parte 1, 12 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) de mitoxantrona se administrarán por vía intravenosa en una infusión de 30 minutos el Día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (un máximo dosis acumulativa de aproximadamente 120 mg/m^2) junto con siltuximab 6 mg/kilogramo (mg/kg) por vía intravenosa como una infusión de 2 horas cada 2 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta un máximo de 1 año; y prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día comenzando con la primera administración de mitoxantrona.
Mitoxantrona 12 mg/m^2 por vía intravenosa como infusión de 30 minutos el día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (una dosis máxima acumulada de aproximadamente 120 mg/m^2)
Siltuximab 6 mg/kg por vía intravenosa en infusión de 2 horas cada 2 semanas hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta un máximo de 1 año
Otros nombres:
  • CNT 328
Prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día
Experimental: Mitoxantrona+Prednisona+Siltuximab (Parte 2)
En la Parte 2, se administrará mitoxantrona 12 mg/m^2 por vía intravenosa en una infusión de 30 minutos el día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (una dosis máxima acumulada de aproximadamente 120 mg /m^2) junto con siltuximab 6 mg/kg por vía intravenosa en infusión de 2 horas cada 2 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta un máximo de 1 año; y prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día comenzando con la primera administración de mitoxantrona.
Mitoxantrona 12 mg/m^2 por vía intravenosa como infusión de 30 minutos el día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (una dosis máxima acumulada de aproximadamente 120 mg/m^2)
Siltuximab 6 mg/kg por vía intravenosa en infusión de 2 horas cada 2 semanas hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta un máximo de 1 año
Otros nombres:
  • CNT 328
Prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día
Comparador activo: Mitoxantrona+Prednisona (Parte 2)
En la Parte 2, se administrará mitoxantrona 12 mg/m^2 por vía intravenosa en una infusión de 30 minutos el día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (una dosis máxima acumulada de aproximadamente 120 mg /m^2) junto con prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día comenzando con la primera administración de mitoxantrona.
Mitoxantrona 12 mg/m^2 por vía intravenosa como infusión de 30 minutos el día 1 de cada ciclo de 3 semanas hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o hasta 10 ciclos (una dosis máxima acumulada de aproximadamente 120 mg/m^2)
Prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas después de la administración de la última dosis
Un AA es cualquier evento médico adverso en un participante que participa en un estudio clínico que no necesariamente tiene una relación causal con el agente farmacéutico/biológico en estudio. Un SAE es cualquier EA que resulta en: muerte, discapacidad/incapacidad persistente o significativa, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, es una experiencia que amenaza la vida, es una anomalía congénita/defecto de nacimiento y puede poner en peligro al participante y/o puede requerir atención médica. o intervención quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados anteriormente.
Línea de base hasta 12 semanas después de la administración de la última dosis
Parte 2: Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Aleatorización, Semana 12, luego cada 9 semanas hasta 1 mes después de la última administración de la dosis, luego cada 3 meses hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, hasta 2 años
La SLP es el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta el primer signo documentado de progresión (al menos un 20 % de aumento en la suma del diámetro más largo [LD] de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña de LD registrada desde que comenzó el tratamiento). o la aparición de una o más nuevas lesiones diana o no diana según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos [RECIST] o 3 o más lesiones esqueléticas nuevas en la gammagrafía ósea con confirmación de la segunda gammagrafía ósea o con deterioro clínico) o muerte, lo que sea ocurre primero.
Aleatorización, Semana 12, luego cada 9 semanas hasta 1 mes después de la última administración de la dosis, luego cada 3 meses hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el deterioro clínico (TtCD)
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y luego cada 3 meses hasta el deterioro clínico o muerte, hasta 2 años
El TtCD se define como el tiempo desde el inicio del tratamiento (para los participantes en la Parte 1) o la aleatorización (para los participantes en la Parte 2) hasta el primer deterioro clínico documentado (consiste en dolor que requiere una intervención paliativa (destinada a aliviar el dolor) (un tratamiento dado durante el curso de un estudio de investigación), o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.
Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y luego cada 3 meses hasta el deterioro clínico o muerte, hasta 2 años
Número de participantes con respuesta paliativa
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y posteriormente cada 3 meses hasta 2 años
La respuesta paliativa se definió como una reducción de 2 puntos o más del dolor inicial, sin un aumento categórico en el uso de analgésicos relacionados con la enfermedad prescritos (fármaco utilizado para controlar el dolor) o al menos una disminución categórica en el uso de analgésicos relacionados con la enfermedad sin un concomitante ( administrado al mismo tiempo) aumento del dolor. Cada componente requería confirmación al menos 3 semanas después.
Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y posteriormente cada 3 meses hasta 2 años
Número de participantes con respuesta del antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y luego cada 3 meses hasta la progresión de la enfermedad, hasta 2 años
La respuesta de PSA se define como una reducción de al menos el 50 % en el valor de PSA con respecto al valor inicial, confirmada por un segundo valor de PSA al menos 3 semanas después de la documentación inicial de la respuesta de PSA.
Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2), Semana 1 de cada ciclo hasta 1 mes después de la administración de la última dosis, y luego cada 3 meses hasta la progresión de la enfermedad, hasta 2 años
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2) hasta la muerte, hasta 2 años
La OS se define como el tiempo desde la fecha de inicio del tratamiento (para los participantes en la Parte 1) o la aleatorización (para los participantes en la Parte 2) hasta la muerte por cualquier causa. Para los participantes que estaban vivos en el momento del análisis, OS fue censurado en la última fecha de contacto.
Inicio del tratamiento (Parte 1)/Aleatorización (Parte 2) hasta la muerte, hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de octubre de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2014

Última verificación

1 de agosto de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de próstata

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