Péptido intestinal vasoactivo en la EPOC (VIPCOPD)

La bronquitis obstructiva crónica es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que afecta hasta al 8% de las personas en los países industrializados. Hay un aumento en el número de mujeres y hombres que padecen EPOC. La hipertensión pulmonar y el cor pulmonale son secuelas comunes de la obstrucción crónica del flujo de aire, pero los mecanismos precisos del aumento de la resistencia vascular no están claros. Las posibles causas de hipertensión pulmonar en la EPOC incluyen la destrucción enfisematosa del lecho capilar, la remodelación de los vasos pulmonares y la vasoconstricción pulmonar hipóxica. En esta propuesta se evaluó una nueva terapia inmunomoduladora de la EPOC con péptido intestinal vasoactivo (VIP). Sobre la base de resultados clínicos y experimentales preliminares no publicados, se evaluó el curso de la enfermedad bajo el tratamiento con VIP y los mecanismos moleculares implicados.

34 pacientes con EPOC grave fueron tratados con inhalación de VIP además de la terapia convencional o con inhalación de placebo más terapia convencional durante un período de 3 meses. El ensayo se llevó a cabo como un estudio comparativo doble ciego con dos grupos paralelos.

En ausencia de infección aguda o empeoramiento agudo de la enfermedad debido a otras condiciones, se tomaron 2 biopsias transbronquiales antes del tratamiento y después de 3 meses de tratamiento para evaluar la regulación de a) la respuesta inmune, b) la matriz extracelular yc) el crecimiento epitelial. Esta evaluación se realizará en laboratorios totalmente equipados y con experiencia en la Universidad de Viena.