- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00511576
Estudio para evaluar el tratamiento combinado de MGCD0103 y docetaxel (Taxotere®) para sujetos con tumores cancerosos avanzados
Un ensayo de fase 1, abierto, de aumento de dosis para evaluar la seguridad, la farmacocinética y la farmacodinámica de MGCD0103 (MG-0103) en combinación con docetaxel (Taxotere®) en sujetos con neoplasias malignas sólidas avanzadas
El propósito de este estudio es probar la combinación de un fármaco experimental conocido como MGCD0103 administrado junto con un fármaco aprobado por la FDA llamado docetaxel. Este es un estudio de Fase 1 que analizará diferentes dosis de MGCD0103 administradas junto con docetaxel para comprender mejor los efectos (positivos y negativos) de esta combinación en el cuerpo y la enfermedad del sujeto.
El estudio quisiera encontrar la siguiente información:
- Cuánto tiempo permanecen MGCD0103 y docetaxel en el cuerpo del sujeto;
- Qué efectos, buenos y/o malos, tienen MGCD0103 y docetaxel sobre el sujeto y sobre su cáncer; y
- Si la composición genética y química de las células sanguíneas y tumorales del sujeto juega un papel en cómo responde o no a MGCD0103 y docetaxel.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de Fase 1 evaluará dosis crecientes de MGCD0103 administrado por vía oral en combinación con dos dosis fijas (60 mg/m2 y 75 mg/m2) de docetaxel IV. En los EE. UU., se recomienda el docetaxel en estas dosis o incluso más altas (hasta 100 mg/m2), tanto como agente único o en combinación con otros fármacos citotóxicos (p. ej., cisplatino, doxorrubicina, ciclofosfamida y 5-fluorouracilo), para el tratamiento de NSCLC, cáncer de próstata, adenocarcinoma gástrico y cáncer de cabeza y cuello. En Japón, 60 mg/m2 de docetaxel IV es la dosis aprobada para el tratamiento del cáncer de mama.
MGCD0103 pertenece a la clase de agentes citotóxicos más selectivos y menos globales que se están investigando para el tratamiento del cáncer en la actualidad, y puede ofrecer un perfil de toxicidad menor y/o no superpuesto que los agentes citotóxicos con los que se combina actualmente docetaxel. Se han administrado dosis de MGCD0103 que oscilan entre 50 y 135 mg en combinación con el régimen aprobado de azacitidina (Vidaza®) (75 mg/m2/día durante 5 días cada 4 semanas) a pacientes con SMD y LMA de alto riesgo. Se administró una dosis de 50 mg de MGCD0103 en combinación con el régimen aprobado de gemcitabina (1000 mg/m2 una vez a la semana durante 3 semanas consecutivas de cada ciclo de 4 semanas) a pacientes con tumores sólidos avanzados; pronto se evaluarán dosis más altas de MGCD0103 en ese ensayo.
Teniendo en cuenta lo anterior, la dosis inicial propuesta de 60 mg/m2 de docetaxel IV y 50 mg de MGCD0103 se considera apropiadamente segura para la investigación inicial de esta combinación. Con base en los resultados observados en la Parte 1, el estudio también puede evaluar 75 mg/m2 de docetaxel IV y dosis crecientes de MGCD0103 administrado por vía oral en la Parte 2 para determinar si este régimen de dosificación es seguro y también justificaría una mayor investigación.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
- Johns Hopkins, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Los sujetos deben cumplir con TODOS los criterios de inclusión para inscribirse en el estudio
- Edad ≥18 años.
- Diagnóstico de tumor sólido maligno (confirmado histológica o citológicamente) cuando el tratamiento con docetaxel se considera el estándar de atención, o malignidad sólida avanzada que no ha respondido al tratamiento estándar, o ha progresado a pesar del tratamiento estándar, o cuando no hay una probabilidad razonable de lograrlo. beneficio clínico con las terapias existentes.
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 a 2.
- Función adecuada de órganos, incluyendo: Hemoglobina (Hgb) ≥8.0g/dL; Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 x 109/l (≥1500/mm3); Plaquetas ≥100 x 109/L (≥100.000/mm3); Bilirrubina total ≤1,5 x LSN (límite superior de la normalidad); AST (SGOT) y ALT (SGPT) ≤2,5 x LSN; Fosfatasa alcalina ≤5,0 x LSN; Creatinina sérica ≤2,0 x LSN.
- Evidencia de enfermedad medible (es decir, al menos una lesión que se puede medir con precisión en al menos una dimensión como ≥20 mm con técnicas convencionales o ≥10 mm con tomografía computarizada en espiral). El requisito de enfermedad medible no se aplicará a sujetos con cáncer de próstata.
- Transcurrieron un mínimo de 4 semanas desde cualquier cirugía mayor.
- Transcurrieron al menos 4 semanas desde cualquier terapia anticancerígena anterior (estándar o de investigación) y recuperación total (NCI CTCAE grado 1) de los efectos tóxicos de ese tratamiento. La terapia antiandrogénica está permitida para sujetos con cáncer de próstata.
- Para las mujeres en edad fértil, una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 10 días posteriores al tratamiento y el uso de métodos anticonceptivos aprobados por un médico durante todo el estudio.
- Consentimiento informado por escrito, voluntad y capacidad para cumplir con todos los procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
Los sujetos que cumplan cualquiera de los siguientes criterios no serán incluidos en el estudio.
- Terapia previa de combinación de taxanos e inhibidores de HDAC.
- Neoplasia maligna previa o concurrente, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente; carcinoma in situ del cuello uterino u otro tumor sólido tratado de forma curativa y sin evidencia de recurrencia durante al menos 3 años antes del ingreso al estudio.
- Enfermedad cardíaca clínicamente significativa que incluye insuficiencia cardíaca congestiva (clase III o IV de la New York Heart Association), incluida arritmia ventricular preexistente o anomalía de la conducción que requiere medicación o cardiomiopatía.
- Infección clínicamente significativa activa y no controlada.
- Antecedentes de melena, hematemesis o hemoptisis en los últimos 3 meses.
- Metástasis conocidas del sistema nervioso central controladas ≤3 meses.
- Mujeres embarazadas o lactantes. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 10 días posteriores al inicio del fármaco del estudio en el Día 1 del Ciclo 1.
- Hipersensibilidad conocida a taxanos, inhibidores de HDAC y/o cualquier componente de las cápsulas de MGCD0103 o componentes de la formulación de docetaxel (p. ej., polisorbato 80).
- VIH conocido o hepatitis B o C activa conocida.
- Presencia de enfermedad grave, condición médica u otro historial médico, incluidos parámetros de laboratorio anormales, que, en opinión del investigador, podrían interferir con la participación de un sujeto en el estudio o con la interpretación de los resultados.
- Cualquier condición que ponga al sujeto en un riesgo indebido o incomodidad como resultado de la adherencia a los procedimientos del estudio (p. ej., el requisito de tomar MGCD0103 con una bebida de pH bajo).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Parte 1
En la Parte 1, cohortes de tres a seis sujetos recibirán dosis de MGCD0103 administradas por vía oral tres veces por semana (TIW) en combinación con 60 mg/m2 de docetaxel IV administrado como una infusión de 1 hora el Día 1 de cada 3 semanas (21 -día) ciclo.
La dosis inicial de MGCD0103 en la Parte 1 será de 50 mg (aproximadamente 25 mg/m2).
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En las Partes 1 y 2, las dosis posteriores de MGCD0103 se incrementarán en incrementos de 25 mg hasta que se determine la MTD de MGCD0103 en combinación con cada dosis fija (60 mg/m2 o 75 mg/m2) de docetaxel IV. Tanto en la parte 1 como en la 2, MGCD0103 se administrará por vía oral TIW durante 3 semanas a partir del día 1 1 hora antes del inicio de la infusión IV de docetaxel. No habrá interrupciones programadas entre ciclos ni límite en la cantidad de ciclos que un sujeto puede recibir, siempre que no tenga una progresión de la enfermedad según lo definido por RECIST, o un evento adverso (AA) relacionado con el medicamento clínicamente significativo que no se resuelva o responda. al tratamiento intervención con 3 semanas.
Otros nombres:
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Comparador activo: Parte 2
La Parte 2 comenzará una vez que se haya determinado y evaluado más a fondo la MTD para MGCD0103 en combinación con 60 mg/m2 de docetaxel IV en la fase de expansión.
En la Parte 2, cohortes de tres a seis sujetos recibirán dosis crecientes de MGCD0103 administrado por vía oral TIW en combinación con 75 mg/m2 de docetaxel administrado como una infusión IV de 1 hora el Día 1 de cada ciclo.
La dosis inicial de MGCD0103 administrada en combinación con 75 mg/m2 de docetaxel IV será la MTD de la Parte 1 menos 25 mg.
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En las Partes 1 y 2, las dosis posteriores de MGCD0103 se incrementarán en incrementos de 25 mg hasta que se determine la MTD de MGCD0103 en combinación con cada dosis fija (60 mg/m2 o 75 mg/m2) de docetaxel IV. Tanto en la parte 1 como en la 2, MGCD0103 se administrará por vía oral TIW durante 3 semanas a partir del día 1 1 hora antes del inicio de la infusión IV de docetaxel. No habrá interrupciones programadas entre ciclos ni límite en la cantidad de ciclos que un sujeto puede recibir, siempre que no tenga una progresión de la enfermedad según lo definido por RECIST, o un evento adverso (AA) relacionado con el medicamento clínicamente significativo que no se resuelva o responda. al tratamiento intervención con 3 semanas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Determinar la dosis máxima tolerada (MTD), las toxicidades limitantes de la dosis (DLT) y el perfil de seguridad de dosis crecientes de MGCD0103 administrado por vía oral en combinación con dos dosis fijas (60 mg/m2 y 75 mg/m2) de docetaxel IV.
Periodo de tiempo: 15 meses
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15 meses
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Evaluar la farmacocinética plasmática (PK) de MGCD0103 (y/o sus metabolitos) y docetaxel IV administrados en combinación.
Periodo de tiempo: 15 meses
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15 meses
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Evaluar los posibles efectos farmacodinámicos (PD) de MGCD0103 administrado por vía oral en combinación con docetaxel IV.
Periodo de tiempo: 15 meses
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15 meses
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Determinar la respuesta tumoral general de MGCD0103 administrado por vía oral en combinación con docetaxel IV de acuerdo con la metodología de Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST).
Periodo de tiempo: 15 meses
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15 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Gregory Reid, MSc, MBA, MethylGene Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
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- Neoplasias Gastrointestinales
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- Neoplasias de Estómago
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- Neoplasias prostáticas
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- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Inhibidores de histona desacetilasa
- Docetaxel
- Mocetinostat
Otros números de identificación del estudio
- 103 PH US 2007 CL001
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