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Estudo para avaliar o tratamento combinado de MGCD0103 e docetaxel (Taxotere®) para indivíduos com tumores de câncer avançado

6 de janeiro de 2015 atualizado por: Mirati Therapeutics Inc.

Um estudo de escalonamento de dose aberto de fase 1 para avaliar a segurança, a farmacocinética e a farmacodinâmica de MGCD0103 (MG-0103) em combinação com docetaxel (Taxotere®) em indivíduos com neoplasias sólidas avançadas

O objetivo deste estudo é testar a combinação de um medicamento experimental conhecido como MGCD0103 administrado junto com um medicamento aprovado pela FDA chamado docetaxel. Este é um estudo de Fase 1 que analisará diferentes doses de MGCD0103 administradas junto com docetaxel para entender melhor os efeitos (positivos e negativos) dessa combinação no corpo e na doença do sujeito.

O estudo gostaria de encontrar as seguintes informações:

  • Quanto tempo MGCD0103 e docetaxel permanecem no corpo do sujeito;
  • Que efeitos, bons e/ou ruins, MGCD0103 e docetaxel têm sobre o sujeito e sobre seu câncer; e
  • Se a composição genética e química das células sanguíneas e tumorais do sujeito desempenhar um papel na forma como você responde ou não ao MGCD0103 e ao docetaxel.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de Fase 1 avaliará doses crescentes de MGCD0103 administrado oralmente em combinação com duas doses fixas (60 mg/m2 e 75 mg/m2) de docetaxel IV. Nos EUA, o docetaxel é recomendado nessas doses ou em doses ainda maiores (até 100 mg/m2), tanto como agente único quanto em combinação com outras drogas citotóxicas (por exemplo, cisplatina, doxorrubicina, ciclofosfamida e 5-fluorouracil), para o tratamento de NSCLC, câncer de próstata, adenocarcinoma gástrico e câncer de cabeça e pescoço. No Japão, 60 mg/m2 de docetaxel IV é a dose aprovada para o tratamento do câncer de mama.

O MGCD0103 pertence à classe de agentes citotóxicos mais seletivos e menos globalmente investigados para o tratamento de cânceres atualmente e pode oferecer um perfil de toxicidade menor e/ou sem sobreposição do que os agentes citotóxicos com os quais o docetaxel é atualmente combinado. Doses de MGCD0103 variando de 50 a 135 mg foram administradas em combinação com o regime aprovado de azacitidina (Vidaza®) (75 mg/m2/dia por 5 dias a cada 4 semanas) a pacientes com SMD e LMA de alto risco. Uma dose de 50 mg de MGCD0103 foi administrada em combinação com o regime aprovado de gencitabina (1000 mg/m2 uma vez por semana durante 3 semanas consecutivas de cada ciclo de 4 semanas) a pacientes com tumores sólidos avançados; doses mais altas de MGCD0103 serão avaliadas em breve nesse estudo.

Diante do exposto, a dose inicial proposta de 60 mg/m2 de docetaxel IV e 50 mg de MGCD0103 é considerada apropriadamente segura para a investigação inicial dessa combinação. Com base nos resultados observados na Parte 1, o estudo também pode avaliar 75 mg/m2 de docetaxel IV e doses crescentes de MGCD0103 administrado por via oral na Parte 2, a fim de determinar se esse regime de dosagem é seguro e também justificaria uma investigação mais aprofundada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

54

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
        • Johns Hopkins, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os indivíduos devem atender a TODOS os critérios de inclusão para serem incluídos no estudo

  • Idade ≥18 anos.
  • Diagnóstico de tumor sólido maligno (confirmado histologicamente ou citologicamente) em que o tratamento com docetaxel é considerado padrão de tratamento, ou malignidade sólida avançada que não respondeu à terapia padrão ou progrediu apesar da terapia padrão, ou onde não há probabilidade razoável de atingir benefício clínico com as terapias existentes.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 2.
  • Função adequada dos órgãos, incluindo: Hemoglobina (Hgb) ≥8,0g/dL; Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,5 x 10<9>/L (≥1500/mm<3>); Plaquetas ≥100 x 10<9>/L (≥100.000/mm<3>); Bilirrubina total ≤1,5 ​​x LSN (limite superior do normal); AST (SGOT) e ALT (SGPT) ≤2,5 x LSN; Fosfatase alcalina ≤5,0 x LSN; Creatinina sérica ≤2,0 x LSN.
  • Evidência de doença mensurável (ou seja, pelo menos uma lesão que pode ser medida com precisão em pelo menos uma dimensão como ≥20 mm com técnicas convencionais ou ≥10 mm com tomografia computadorizada espiral). A exigência de doença mensurável não se aplica a indivíduos com câncer de próstata.
  • Um mínimo de 4 semanas se passaram desde qualquer cirurgia de grande porte.
  • Pelo menos 4 semanas se passaram desde qualquer terapia anticancerígena anterior (padrão ou experimental) e recuperação total (NCI CTCAE grau 1) dos efeitos tóxicos desse tratamento. A terapia antiandrogênica é permitida para indivíduos com câncer de próstata.
  • Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez sérico negativo dentro de 10 dias de tratamento e uso de métodos de controle de natalidade aprovados pelo médico durante todo o estudo.
  • Consentimento informado e por escrito, disposição e capacidade de cumprir todos os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

Indivíduos que atendam a qualquer um dos seguintes critérios não serão incluídos no estudo.

  • Terapia combinada prévia de taxano e inibidor de HDAC.
  • Malignidade anterior ou concomitante, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado; carcinoma in situ do colo do útero ou outro tumor sólido tratado curativamente e sem evidência de recorrência por pelo menos 3 anos antes da entrada no estudo.
  • Doença cardíaca clinicamente significativa, incluindo insuficiência cardíaca congestiva (Classe III ou IV da New York Heart Association), incluindo arritmia ventricular pré-existente ou anormalidade de condução que requer medicação ou cardiomiopatia.
  • Infecção clinicamente significativa ativa e não controlada.
  • História de melena, hematêmese ou hemoptise nos últimos 3 meses.
  • Metástases conhecidas do sistema nervoso central controladas ≤3 meses.
  • Mulheres grávidas ou lactantes. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 10 dias após o início do medicamento do estudo no Dia 1 do Ciclo 1.
  • Hipersensibilidade conhecida a taxanos, inibidores de HDAC e/ou quaisquer componentes das cápsulas MGCD0103 ou componentes da formulação de docetaxel (por exemplo, polissorbato 80).
  • HIV conhecido ou hepatite B ou C ativa conhecida.
  • Presença de doença grave, condição médica ou outro histórico médico, incluindo parâmetros laboratoriais anormais que, na opinião do investigador, provavelmente interfeririam na participação de um sujeito no estudo ou na interpretação dos resultados.
  • Qualquer condição que coloque o sujeito em risco ou desconforto indevido como resultado da adesão aos procedimentos do estudo (por exemplo, exigência de tomar MGCD0103 com uma bebida de baixo pH).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Parte 1
Na Parte 1, coortes de três a seis indivíduos receberão doses de MGCD0103 administradas oralmente três vezes por semana (TIW) em combinação com 60 mg/m2 de docetaxel IV administrado como uma infusão de 1 hora no Dia 1 de cada 3 semanas (21 -dia) ciclo. A dose inicial de MGCD0103 na Parte 1 será de 50 mg (aproximadamente 25 mg/m2).

Nas Partes 1 e 2, as doses subsequentes de MGCD0103 serão aumentadas em incrementos de 25 mg até que o MTD de MGCD0103 em combinação com cada dose fixa (60 mg/m2 ou 75 mg/m2) de docetaxel IV seja determinado.

Em ambas as partes 1 e 2, MGCD0103 será administrado por via oral TIW por 3 semanas, começando no Dia 1, 1 hora antes do início da infusão IV de docetaxel.

Não haverá interrupção programada entre os ciclos e nenhum limite para o número de ciclos que um indivíduo pode receber, desde que não tenha progressão da doença, conforme definido pelo RECIST, ou um evento adverso (EA) clinicamente significativo relacionado ao medicamento que não resolva ou responda à intervenção de tratamento com 3 semanas.

Outros nomes:
  • Taxotere®
  • MG-0103
Comparador Ativo: Parte 2
A Parte 2 começará assim que o MTD para MGCD0103 em combinação com 60 mg/m2 de docetaxel IV for determinado e avaliado posteriormente na fase de expansão. Na Parte 2, coortes de três a seis indivíduos receberão doses crescentes de MGCD0103 administrado por via oral TIW em combinação com 75 mg/m2 de docetaxel administrado como uma infusão IV de 1 hora no Dia 1 de cada ciclo. A dose inicial de MGCD0103 administrada em combinação com 75 mg/m2 de docetaxel IV será o MTD da Parte 1 menos 25 mg.

Nas Partes 1 e 2, as doses subsequentes de MGCD0103 serão aumentadas em incrementos de 25 mg até que o MTD de MGCD0103 em combinação com cada dose fixa (60 mg/m2 ou 75 mg/m2) de docetaxel IV seja determinado.

Em ambas as partes 1 e 2, MGCD0103 será administrado por via oral TIW por 3 semanas, começando no Dia 1, 1 hora antes do início da infusão IV de docetaxel.

Não haverá interrupção programada entre os ciclos e nenhum limite para o número de ciclos que um indivíduo pode receber, desde que não tenha progressão da doença, conforme definido pelo RECIST, ou um evento adverso (EA) clinicamente significativo relacionado ao medicamento que não resolva ou responda à intervenção de tratamento com 3 semanas.

Outros nomes:
  • Taxotere®
  • MG-0103

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Determinar a dose máxima tolerada (MTD), toxicidades limitantes de dose (DLTs) e perfil de segurança de doses crescentes de MGCD0103 administrado por via oral em combinação com duas doses fixas (60 mg/m2 e 75 mg/m2) de docetaxel IV.
Prazo: 15 meses
15 meses
Avaliar a farmacocinética plasmática (PK) de MGCD0103 (e/ou seus metabólitos) e docetaxel IV administrado em combinação.
Prazo: 15 meses
15 meses
Avaliar os potenciais efeitos farmacodinâmicos (PD) de MGCD0103 administrado por via oral em combinação com docetaxel IV.
Prazo: 15 meses
15 meses
Determinar a resposta tumoral geral de MGCD0103 administrado por via oral em combinação com docetaxel IV de acordo com a metodologia Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
Prazo: 15 meses
15 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gregory Reid, MSc, MBA, MethylGene Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

6 de agosto de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de janeiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2015

Última verificação

1 de janeiro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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