Un estudio sobre el uso de dosis altas de inhibidores de la bomba de protones para el tratamiento del dolor torácico no cardíaco relacionado con el reflujo gastroesofágico: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo

El dolor torácico no cardíaco representa del 2 al 5% de todas las presentaciones de emergencia. En los Estados Unidos, se ha estimado que se gastaron aproximadamente US$ 8 mil millones anualmente para la atención inicial de pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo, pero que posteriormente se descubrió que no tenían enfermedad de las arterias coronarias (1). La causa más común de dolor torácico no cardíaco es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (2). Se han publicado dos ensayos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo sobre el uso de omeprazol versus placebo para el tratamiento del DTNC en la población occidental y se informó una eficacia del 62 % al 80 % (3,4). En los ensayos anteriores se utilizaron dosis altas de omeprazol (3,4). Recientemente, se ha demostrado que el rabeprazol, que es un inhibidor de la bomba de protones de bencimidazol recientemente desarrollado, es un inhibidor más potente y rápido de la H+,K+-ATPasa y la secreción ácida que el omeprazol, el lansoprazol y el pantoprazol (5,6). Se desconoce si los hallazgos anteriores se aplicaron a la población china. Por lo tanto, nos gustaría proponer un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para estudiar los efectos del inhibidor de la bomba de protones en dosis altas para el tratamiento del dolor torácico no cardíaco en la población china. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia del inhibidor de la bomba de protones en dosis altas para el tratamiento del dolor torácico no cardíaco relacionado con el reflujo gastroesofágico.