Um estudo do uso de alta dose de inibidor de bomba de prótons para o tratamento de dor torácica não cardíaca relacionada ao refluxo gastroesofágico - um estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo

A dor torácica não cardíaca é responsável por 2-5% de todas as apresentações de emergência. Nos Estados Unidos, estima-se que cerca de US$ 8 bilhões sejam gastos anualmente para o atendimento inicial de pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda, mas que posteriormente foram descobertos como não portadores de doença arterial coronariana (1). A causa mais comum de dor torácica não cardíaca é a doença do refluxo gastroesofágico (2). Dois estudos randomizados, duplo-cegos, controlados por placebo sobre o uso de omeprazol versus placebo para o tratamento de NCCP foram publicados na população ocidental e relataram uma eficácia de 62% a 80% (3,4). Omeprazol em altas doses foi usado nos ensaios anteriores (3,4). Recentemente, foi demonstrado que o rabeprazol, que é um inibidor da bomba de prótons benzimidazol recentemente desenvolvido, é um inibidor mais potente e rápido da H+,K+-ATPase e da secreção ácida do que omeprazol, lansoprazol e pantoprazol (5,6). Se as descobertas acima se aplicam à população chinesa é desconhecido. Assim, gostaríamos de propor um estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo para estudar os efeitos do inibidor da bomba de prótons de alta dose para o tratamento da dor torácica não cardíaca na população chinesa. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do inibidor da bomba de prótons em altas doses no tratamento da dor torácica não cardíaca relacionada ao refluxo gastroesofágico.