Efecto de enalapril más ácido fólico sobre la presión arterial y el glucometabolismo

Criterios de inclusión:

1. Edad≥18 años y menos de 75 años
2. Pacientes hipertensos esenciales
3. Presión arterial sistólica sedentaria ≥140 mmHg y menor de 180 mmHg, y/o presión arterial diastólica sedentaria ≥90 mmHg y menor de 110 mmHg
4. Las mujeres reproductivas aceptan tomar una medida anticonceptiva confiable durante el ensayo
5. Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

1. Mujeres embarazadas
2. Mujeres en periodo de lactancia
3. Hipersensible al inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o al ácido fólico
4. Hipersensibilidad fácil
5. Hipertensión secundaria diagnosticada o hipertensión secundaria escéptica
6. Hipertensión severa (presión arterial sistólica sedentaria mayor o igual a 180 mmHg y/o presión arterial diastoleica sedentaria mayor o igual a 110 mmHg)

7. Enfermedades graves:

   • Sistema cardiovascular
   • Insuficiencia cardiaca diagnosticada (nivel III y superior de la New York Health Association [NYHA])
   • Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (HOCM)
   • Clínico significativamente Enfermedad Valvular del Corazón (VDH)
   • Síndrome coronario agudo o terapia de intervención de la arteria coronaria o injerto de derivación de la arteria coronaria dentro de los tres meses
   • Arritmia grave como aleteo auricular, fibrilación auricular, arritmia ventricular por encima de Lown?, bloqueo auriculoventricular por encima del nivel II, etc.
   • Trastornos del sistema alimentario
   • Hepatitis viral activa
   • Cualquiera de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), galactosilhidroxilisil glucosiltransferasa (GGT), fosfatasa alcalina (ALP), bilirrubina total (TBIL), bilirrubina directa (DB) estuvo por encima de 2 veces su valor límite superior normal, albúmina ( ALB) superior a 30 g/L
   • Resección de masa de estómago y gastroyeyunostomía, malabsorción de estómago e intestino

   Sistema urinario:

   • Creatinina sérica mayor o igual a 200 mmol/L
   • Estenosis diagnosticada de arteria renal, riñón solitario
   • Trasplante renal

   Sistema endocrino:

   • Diabetes mellitus tipo 1 o diabetes mellitus tipo 2 no controlada (glucosa en ayunas mayor o igual a 11,1 mmol/L)
   • Hipertirosis diagnosticada y no controlada

   Sistema respiratorio:

   • Tos crónica sistema nervioso o psíquico:
   • Adjuntar isquemia transitoria (TIA) o avivar dentro de los 3 meses
   • Alteración funcional grave del nervio periférico o del nervio vegetativo
   • Disfunción psíquica o del sistema nervioso
   • Dependencia de drogas o alcohol

   Otros:

   • Tumor maligno
   • Desnutrición, disfunción de la hematogénesis, etc.
8. Tomar otros medicamentos antihipertensivos
9. Tomar ácido fólico u otros grupos de vitamina B

Medidas de resultado primarias:

1. La presión arterial de los participantes del estudio se midió al inicio, a la 2.ª semana, a la 4.ª semana, a la 6.ª semana y al final del ensayo
2. La concentración de homocisteína total en plasma de los sujetos se midió al inicio del estudio, en la cuarta semana y en la octava semana.

Medidas de resultado secundarias:

1. Los hábitos de vida y el estilo de vida de los participantes se recogieron al inicio del estudio con los cuestionarios originales.
2. Se envió un cuestionario de seguimiento a la 2ª semana, 4ª semana, 6ª semana y al final del ensayo.