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Ensayo para evaluar los efectos de Vorapaxar (SCH 530348; MK-5348) en la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en participantes con síndrome coronario agudo (TRA•CER) (estudio P04736)

22 de agosto de 2018 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y eficacia de SCH 530348 además del estándar de atención en sujetos con síndrome coronario agudo: Antagonista del receptor de trombina para la reducción de eventos clínicos en el síndrome coronario agudo (TRA•CER )

El estudio está diseñado para determinar si vorapaxar, cuando se agrega al estándar de atención existente (p. ej., aspirina, clopidogrel) para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en pacientes con síndrome coronario agudo, producirá un beneficio adicional sobre el estándar de atención existente para prevenir enfermedades cardíacas. ataque y golpe.

El estudio también está diseñado para evaluar el riesgo de hemorragia con vorapaxar añadido al tratamiento estándar frente al tratamiento estándar solo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12944

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Hombres y mujeres de al menos 18 años con manifestación clínica actual de infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (ataque cardíaco) de acuerdo con los siguientes tres criterios:

  • síntomas actuales de isquemia cardíaca (dolor en el pecho que conduce a isquemia cardíaca o ataque al corazón)

Y

  • cualquiera de los siguientes:

    • elevación simultánea de troponina I o T, o de creatina quinasa - banda miocárdica (CK-MB) a un nivel por encima del límite superior normal, O
    • evidencia electrocardiográfica apropiada concurrente

Y

  • cualquiera (o más) de los siguientes:

    • edad >= 55 años
    • antecedentes documentados de ataque cardíaco previo o revascularización coronaria (p. ej., angioplastia [PCI], reemplazo de la arteria coronaria [CABG])
    • diabetes (uso documentado de insulina o hipoglucemiantes orales)
    • antecedentes documentados de enfermedad arterial periférica

Criterio de exclusión:

  • antecedentes de hemorragia intracraneal o de cirugía, tumor o aneurisma del sistema nervioso central (SNC)
  • cualquier trastorno hemorrágico o anormalidad
  • hipertensión severa sostenida o enfermedad cardíaca valvular
  • recuento de plaquetas actual o reciente <100,000 mm ^ 3
  • tratamiento planificado o en curso con un medicamento anticoagulante
  • el embarazo
  • cualquier condición o anormalidad médica o fisiológica significativa que podría poner al sujeto en mayor riesgo o limitar la capacidad del sujeto para participar durante la duración del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Dosis oral de carga de un comprimido de 40 mg de vorapaxar placebo el día 1, luego un comprimido de 2,5 mg de vorapaxar placebo al día, por vía oral durante al menos 1 año, además del tratamiento actual del síndrome coronario agudo, que se seguirá administrando según la situación actual de cuidado.
tabletas orales; placebo equivalente para vorapaxar; dosificación de carga y mantenimiento; una vez al día durante al menos 1 año
Experimental: Vorapaxar
Dosis oral de carga de un comprimido de vorapaxar de 40 mg el día 1, luego un comprimido de vorapaxar de 2,5 mg al día, por vía oral durante al menos 1 año, además del tratamiento actual del síndrome coronario agudo, que se seguirá administrando según el nivel de atención actual .
tabletas orales; Dosis de carga de 40 mg el primer día, seguida de 2,5 mg una vez al día durante al menos 1 año
Otros nombres:
  • SCH 530348
  • MK-5348

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, isquemia recurrente con rehospitalización y/o revascularización coronaria urgente dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte cardiovascular (CV), infarto de miocardio (IM), accidente cerebrovascular, isquemia recurrente con rehospitalización (RIR) y/o revascularización coronaria urgente (UCR). Un Comité de Puntos Finales Clínicos (CEC, por sus siglas en inglés) revisó y adjudicó cada evento de punto final de eficacia sospechoso sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron al menos 1 de los componentes del criterio principal de valoración compuesto de eficacia dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte cardiovascular, infarto de miocardio y/o accidente cerebrovascular dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte cardiovascular (CV), infarto de miocardio (IM) y/o accidente cerebrovascular. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron al menos 1 de los componentes del criterio de valoración compuesto secundario de eficacia dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que cumplieron con los criterios de sangrado moderado o grave de la utilización global de estreptoquinasa y activador tisular del plasminógeno para arterias ocluidas (GUSTO) dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Los eventos adversos se clasificaron como "eventos hemorrágicos" si la intensidad del evento era diferente o mayor de lo que normalmente se esperaría en la situación dada (por ejemplo, hemorragia nasal leve en una persona que normalmente no tiene hemorragias nasales, mayor cantidad de hematomas de lo esperado para un lesión, mayor volumen de pérdida de sangre de lo esperado para un procedimiento determinado). El investigador calificó la intensidad de los eventos hemorrágicos de acuerdo con los criterios del grupo cooperativo GUSTO de la siguiente manera: leve, moderado o grave, y la calificación fue adjudicada por el CEC. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron sangrado moderado o severo GUSTO dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron sangrado clínicamente significativo dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Los eventos adversos se clasificaron como "eventos hemorrágicos" si la intensidad del evento era diferente o mayor de lo que normalmente se esperaría en la situación dada (por ejemplo, hemorragia nasal leve en una persona que normalmente no tiene hemorragias nasales, mayor cantidad de hematomas de lo esperado para un lesión, mayor volumen de pérdida de sangre de lo esperado para un procedimiento determinado). El investigador calificó la intensidad de los eventos hemorrágicos de acuerdo con los criterios del Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) Study Group como mayores, menores u otros. El "sangrado clínicamente significativo" se definió como el compuesto de sangrado TIMI mayor, sangrado TIMI menor o sangrado que requirió tratamiento médico o quirúrgico no planificado o evaluación de laboratorio no planificada, incluso si no cumplió con los criterios para TIMI sangrado mayor o menor. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron sangrado clínicamente significativo dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte CV, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV o IM dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte CV o IM. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV o IM dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte por todas las causas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, RIR o UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte por todas las causas, IM, accidente cerebrovascular, RIR o UCR. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron muerte por todas las causas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, RIR o UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte por todas las causas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de cualquiera de los siguientes resultados clínicos: muerte por todas las causas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron muerte por todas las causas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o UCR I dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la muerte CV (si se informó). Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron muerte CV dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron un IM dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de un IM. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron un IM dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron RIR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de RIR. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron RIR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera aparición de UCR. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron UCR dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que murieron por cualquier causa dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la muerte por cualquier causa. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que murieron por cualquier causa dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años
Estimación de Kaplan-Meier del porcentaje de participantes que experimentaron un accidente cerebrovascular dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se registró el tiempo (en días) desde el inicio del estudio hasta la primera experiencia de un accidente cerebrovascular. Un CEC revisó y adjudicó cada evento de criterio de valoración de eficacia sospechado sin conocer el tratamiento. Los participantes que no tuvieron ningún evento de punto final hasta la última visita o los participantes que se perdieron durante el seguimiento y no tuvieron ningún evento fueron censurados en el momento de la última información disponible (última visita del estudio). Si un participante tenía un evento fatal que no formaba parte de un criterio de valoración específico para el análisis, se censuraba en el momento de la muerte. La estimación de Kaplan-Meier informa el porcentaje de participantes que experimentaron un accidente cerebrovascular dentro de los 2 años posteriores a la aleatorización.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de septiembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Datos del estudio/Documentos

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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