- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00529841
Estudio de investigación para niños con hiperplasia suprarrenal congénita perdedora de sal
Una nueva modalidad terapéutica para la hiperplasia suprarrenal congénita
El propósito de este estudio es desarrollar un enfoque más fisiológico para el manejo de niños y adolescentes con hiperplasia suprarrenal congénita perdedora de sal.
Administraremos el glucocorticosteroide a través de una bomba de infusión de insulina para ver si este tratamiento mejora las concentraciones séricas de hormonas.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La glándula suprarrenal es un pequeño órgano del cuerpo. Produce sustancias químicas muy importantes llamadas hormonas. Una de estas hormonas, el cortisol (la hormona del estrés) ayuda al cuerpo a combatir enfermedades. La otra hormona es la aldosterona que ayuda a mantener la cantidad normal de sal y agua en el cuerpo. El tercer tipo de hormonas son los andrógenos u hormonas masculinas, que provocan algunos de los cambios durante la pubertad, como el crecimiento del vello corporal y las espinillas.
La hiperplasia suprarrenal congénita perdedora de sal o enfermedad CAH es una enfermedad de la glándula suprarrenal. Los pacientes con esta enfermedad no pueden producir cortisol ni aldosterona. Como resultado, su cuerpo no puede combatir enfermedades y no puede mantener cantidades normales de sal y agua en el cuerpo. Al mismo tiempo, la glándula produce demasiadas hormonas masculinas, lo cual es malo para el cuerpo porque demasiadas hormonas masculinas ralentizan el crecimiento, aumentan el crecimiento del vello corporal y causan granos y períodos anormales en las niñas.
Los pacientes con esta enfermedad tienen que tomar medicamentos todos los días. Sin embargo, el tratamiento no funciona muy bien porque, por lo general, los pacientes no tienen la cantidad adecuada de hormonas en su cuerpo. Por lo general, el cuerpo recibe demasiada hormona justo después de tomar las píldoras. Un par de horas más tarde, el cuerpo tiene muy pocas hormonas, porque mientras tanto el cuerpo se deshace del medicamento. La glándula suprarrenal sana produce las hormonas a lo largo del día en diferentes cantidades. Los pacientes con esta enfermedad toman el medicamento solo un par de veces al día. Toman la pastilla de Florinef una vez al día y la pastilla de Cortisol dos o tres veces al día. El tratamiento que usamos hoy en día por vía oral no puede copiar la producción natural de hormonas de la glándula suprarrenal. Debido a esto, no hace mucha diferencia en la vida del paciente.
Nos gustaría mejorar el tratamiento y conocer el efecto de un nuevo tratamiento. En este estudio, intentaremos imitar la producción normal de hormonas del cuerpo y administraremos el medicamento a través de una bomba de insulina para ver si este método de tratamiento reduce las hormonas masculinas en la sangre. Este estudio nos ayudará a desarrollar un nuevo y mejor tratamiento para niños y adolescentes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- BCM, Texas Children's Hospital Clinic and General Clinical Research Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niños con CAH perdedora de sal por lo demás sanos sin otras enfermedades crónicas
- Edad: entre 3 y 18 años
- Peso corporal 23 kg (50 lbs) o más
- Hemoglobina igual o superior a 12 g/dl antes del estudio
- Entorno familiar de apoyo
Criterio de exclusión:
- Edad menor de 3 años o mayor de 18 años al momento del estudio
- Otra enfermedad crónica
- Hemoglobina menos de 12 g/dl
- Familia no solidaria
- Alergia a los anestésicos locales
Criterios para la terminación del estudio: Si los padres del sujeto no pueden manejar/operar la bomba, el sujeto será retirado del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: 1 (acetato de hidrocortisona sódica)
Administración subcutánea de acetato de hidrocortisona sódica mediante bomba de insulina
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Administración subcutánea de medicamentos a través de bomba de insulina.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Concentración sérica de 17-OHP por la mañana
Periodo de tiempo: 11 días
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11 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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perfiles de hormonas esteroides séricas
Periodo de tiempo: 11 días
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11 días
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glucosa en sangre sérica
Periodo de tiempo: días de estudio 2,3 y 11
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días de estudio 2,3 y 11
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sodio sérico
Periodo de tiempo: días de estudio 2,3 y 11
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días de estudio 2,3 y 11
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Morey W Haymond, MD, Baylor College of Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Esteban NV, Loughlin T, Yergey AL, Zawadzki JK, Booth JD, Winterer JC, Loriaux DL. Daily cortisol production rate in man determined by stable isotope dilution/mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab. 1991 Jan;72(1):39-45. doi: 10.1210/jcem-72-1-39.
- Kerrigan JR, Veldhuis JD, Leyo SA, Iranmanesh A, Rogol AD. Estimation of daily cortisol production and clearance rates in normal pubertal males by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Jun;76(6):1505-10. doi: 10.1210/jcem.76.6.8501158.
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- Sheila K.Gunn et al Subcutaneous Hydrocortisone Delivery mimics Physiologic Cortisol Concentrations, Poster, Endocrine Society Meeting 2000
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Trastornos gonadales
- Trastornos del desarrollo sexual
- Anomalías urogenitales
- Anomalías congénitas
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades de las glándulas suprarrenales
- Metabolismo de esteroides, errores congénitos
- Hiperplasia
- Hiperplasia Suprarrenal Congénita
- Síndrome adrenogenital
- Hiperfunción adrenocortical
- Agentes antiinflamatorios
- Hidrocortisona
- Hemisuccinato de hidrocortisona
Otros números de identificación del estudio
- H-19704
- GCRC # 0962 (OTRO: Baylor College of Medicine)
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