- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00529841
Forskningsundersøgelse for børn med saltspild medfødt binyrehyperplasi
En ny terapeutisk modalitet for medfødt binyrehyperplasi
Formålet med denne undersøgelse er at udvikle en mere fysiologisk tilgang til behandling af børn og unge med medfødt binyrehyperplasi.
Vi vil administrere glukokortikosteroidet via insulininfusionspumpe for at se, om denne behandling vil forbedre serumhormonkoncentrationerne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Binyren er et lille organ i kroppen. Det producerer meget vigtige kemikalier kaldet hormoner. Et af disse hormoner, kortisol (stresshormonet) hjælper kroppen med at bekæmpe sygdomme. Det andet hormon er aldosteronet hjælper med at opretholde den normale mængde salt og vand i kroppen. Den tredje type hormoner er androgener eller mandlige hormoner, som forårsager nogle af ændringerne i puberteten, såsom væksten af kropsbehåring og bumser.
Den saltspildende medfødt binyrehyperplasi eller CAH-sygdom er en sygdom i binyrerne. Patienter med denne sygdom kan ikke lave kortisol eller aldosteron. Som et resultat kan deres krop ikke bekæmpe sygdomme og kan ikke holde normale mængder salt og vand i kroppen. Samtidig laver kirtlen for meget af de mandlige hormoner, hvilket er dårligt for kroppen, fordi for meget mandligt hormon bremser væksten, øger væksten af kropsbehåring og forårsager bumser og unormal menstruation hos piger.
Patienter med denne sygdom skal tage medicin hver dag. Behandlingen virker dog ikke særlig godt, for normalt har patienterne ikke den rigtige mængde hormon i kroppen. Normalt får kroppen for meget hormon lige efter at have taget pillerne. Et par timer senere har kroppen for lidt af hormonerne, fordi kroppen i mellemtiden kommer af med medicinen. Den raske binyre laver hormonerne i løbet af dagen i forskellige mængder. Patienter med denne sygdom tager kun medicinen et par gange om dagen. De tager Florinef-tabletten en gang om dagen og Cortisol-tabletten to eller tre gange om dagen. Den behandling, som vi i dag bruger gennem munden, kan ikke kopiere binyrens naturlige hormonproduktioner. Derfor gør det ikke den store forskel i patientens liv.
Vi vil gerne forbedre behandlingen og finde ud af effekten af en ny behandling. I denne undersøgelse vil vi forsøge at efterligne kroppens normale hormonproduktion og vil give medicinen via en insulinpumpe for at se, om denne behandlingsmetode vil mindske de mandlige hormoner i blodet. Denne undersøgelse skal hjælpe os med at udvikle en ny og bedre behandling til børn og unge.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- BCM, Texas Children's Hospital Clinic and General Clinical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn med saltspildende CAH ellers raske uden anden kronisk sygdom
- Alder: mellem 3 og 18 år
- Kropsvægt 23 kg (50 lbs) eller derover
- Hæmoglobin lig med eller højere end 12 g/dl før undersøgelsen
- Støttende familiemiljø
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 3 eller ældre end 18 år på studietidspunktet
- Anden kronisk sygdom
- Hæmoglobin mindre end 12 g/dl
- Ikke-støttende familie
- Allergi over for lokalbedøvelse
Kriterier for studieafslutning: Hvis forsøgspersonens forældre ikke er i stand til at styre/betjene pumpen, vil forsøgspersonen blive trukket ud af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: 1 (Hydrocortison natriumacetat)
Subkutan administration af Hydrocortison natriumacetat via insulinpumpe
|
Subkutan administration af medicin via insulinpumpe
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Serum 17-OHP koncentration om morgenen
Tidsramme: 11 dage
|
11 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
serum steroidhormonprofiler
Tidsramme: 11 dage
|
11 dage
|
serum blodsukker
Tidsramme: studiedag 2,3 og 11
|
studiedag 2,3 og 11
|
serum natrium
Tidsramme: studiedag 2,3 og 11
|
studiedag 2,3 og 11
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Morey W Haymond, MD, Baylor College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Esteban NV, Loughlin T, Yergey AL, Zawadzki JK, Booth JD, Winterer JC, Loriaux DL. Daily cortisol production rate in man determined by stable isotope dilution/mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab. 1991 Jan;72(1):39-45. doi: 10.1210/jcem-72-1-39.
- Kerrigan JR, Veldhuis JD, Leyo SA, Iranmanesh A, Rogol AD. Estimation of daily cortisol production and clearance rates in normal pubertal males by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Jun;76(6):1505-10. doi: 10.1210/jcem.76.6.8501158.
- Speiser PW. Toward better treatment of congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Sep;51(3):273-4. doi: 10.1046/j.1365-2265.1999.00780.x. No abstract available.
- Cutler GB Jr, Laue L. Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. N Engl J Med. 1990 Dec 27;323(26):1806-13. doi: 10.1056/NEJM199012273232605. No abstract available.
- Winterer J, Chrousos GP, Loriaux DL, Cutler GB Jr. Effect of hydrocortisone dose schedule on adrenal steroid secretion in congenital adrenal hyperplasia. J Pediatr. 1985 Jan;106(1):137-42. doi: 10.1016/s0022-3476(85)80486-8.
- Wallace WH, Crowne EC, Shalet SM, Moore C, Gibson S, Littley MD, White A. Episodic ACTH and cortisol secretion in normal children. Clin Endocrinol (Oxf). 1991 Mar;34(3):215-21. doi: 10.1111/j.1365-2265.1991.tb00297.x.
- Merza Z, Rostami-Hodjegan A, Memmott A, Doane A, Ibbotson V, Newell-Price J, Tucker GT, Ross RJ. Circadian hydrocortisone infusions in patients with adrenal insufficiency and congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jul;65(1):45-50. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02544.x.
- Lukert BP. Editorial: glucocorticoid replacement--how much is enough? J Clin Endocrinol Metab. 2006 Mar;91(3):793-4. doi: 10.1210/jc.2005-2737. No abstract available. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2073.
- Claude J.Migeon. Can the Long Range Results of the Treatment of Congenital Adrenal Hyperplasia be improved? JCEM 1996 Vol 81, No 9 3187-3189
- Laue L, Merke DP, Jones JV, Barnes KM, Hill S, Cutler GB Jr. A preliminary study of flutamide, testolactone, and reduced hydrocortisone dose in the treatment of congenital adrenal hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3535-9. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855797.
- Mah PM, Jenkins RC, Rostami-Hodjegan A, Newell-Price J, Doane A, Ibbotson V, Tucker GT, Ross RJ. Weight-related dosing, timing and monitoring hydrocortisone replacement therapy in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2004 Sep;61(3):367-75. doi: 10.1111/j.1365-2265.2004.02106.x.
- Sheila K.Gunn et al Subcutaneous Hydrocortisone Delivery mimics Physiologic Cortisol Concentrations, Poster, Endocrine Society Meeting 2000
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Gonadale lidelser
- Forstyrrelser i seksuel udvikling
- Urogenitale abnormiteter
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Binyresygdomme
- Steroid metabolisme, medfødte fejl
- Hyperplasi
- Adrenal hyperplasi, medfødt
- Adrenogenital syndrom
- Binyrebark hyperfunktion
- Anti-inflammatoriske midler
- Hydrocortison
- Hydrocortison hemisuccinat
Andre undersøgelses-id-numre
- H-19704
- GCRC # 0962 (ANDET: Baylor College of Medicine)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adrenal hyperplasi, medfødt
-
Jiuda ZhaoRekruttering
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
Pharma Power Biotec Co., Ltd.AfsluttetErythroleukoplakia i munden | Verrucous Hyperplasia of Oral MucosaTaiwan
-
Istanbul UniversityAfsluttetAdrenal cortex neoplasmerKalkun
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttetAdrenal tilstrækkelighedForenede Stater
-
Bnai Zion Medical CenterUkendtAdrenal cortex neoplasmer | Adrenal Cortex Sygdomme
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity Rehabilitation Institute, Republic of Slovenia; University of...Ukendt
-
University of ArkansasAfsluttetAdrenal insufficiensForenede Stater
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekrutteringAdrenal Incidentaloma | Autonom kortisolsekretion | Ikke-fungerende binyreadenomerKina
-
Chongqing Medical UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Hydrocortison natriumacetat
-
Phoenix Molecular ImagingTrukket tilbage
-
Astellas Pharma IncAfsluttetAtopisk dermatitisAustralien, Belgien, Polen, Ungarn, Portugal, Tyskland, Island, Malta
-
Uppsala UniversityAfsluttetPostoperative komplikationer | Væsketerapi | Væskeoverbelastning | Pancreas sygdom | Postoperativ periodeSverige
-
Alcon ResearchTrukket tilbageÅbenvinklet glaukom
-
Daniel VaenaAfsluttetProstatakræft | Kastratresistent prostatakræftForenede Stater
-
Karolinska InstitutetAfsluttet
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterIkke længere tilgængeligProstatakræftForenede Stater
-
Cornea Research Foundation of AmericaAfsluttetIntraokulært tryk | TransplantationForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetBronkopulmonal dysplasiFrankrig
-
Horus UniversityRekrutteringSubacromial Impingement Syndrome | Impingement syndromEgypten