- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00529841
Forschungsstudie für Kinder mit angeborener Nebennierenhyperplasie
Eine neuartige therapeutische Modalität für angeborene Nebennierenhyperplasie
Der Zweck dieser Studie ist die Entwicklung eines physiologischeren Ansatzes für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit angeborener Nebennierenhyperplasie mit Salzverschwendung.
Wir werden das Glukokortikosteroid über eine Insulininfusionspumpe verabreichen, um zu sehen, ob diese Behandlung die Serumhormonkonzentrationen verbessert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Nebenniere ist ein kleines Organ des Körpers. Es produziert sehr wichtige Chemikalien, die Hormone genannt werden. Eines dieser Hormone, Cortisol (das Stresshormon), hilft dem Körper, Krankheiten zu bekämpfen. Das andere Hormon ist das Aldosteron, das hilft, die normale Menge an Salz und Wasser im Körper aufrechtzuerhalten. Die dritte Art von Hormonen sind die Androgene oder männlichen Hormone, die einige der Veränderungen während der Pubertät verursachen, wie das Wachstum von Körperbehaarung und Pickeln.
Die kongenitale Nebennierenhyperplasie oder CAH-Krankheit ist eine Erkrankung der Nebenniere. Patienten mit dieser Krankheit können kein Cortisol oder Aldosteron herstellen. Infolgedessen kann ihr Körper Krankheiten nicht bekämpfen und kann keine normalen Mengen an Salz und Wasser im Körper halten. Gleichzeitig produziert die Drüse zu viel männliche Hormone, was schlecht für den Körper ist, da zu viel männliches Hormon das Wachstum verlangsamt, das Wachstum der Körperbehaarung erhöht und bei Mädchen Pickel und abnormale Perioden verursacht.
Patienten mit dieser Krankheit müssen täglich Medikamente einnehmen. Die Behandlung schlägt jedoch nicht sehr gut an, da die Patienten in der Regel nicht die richtige Hormonmenge im Körper haben. Normalerweise bekommt der Körper direkt nach der Einnahme der Pillen zu viel Hormon. Ein paar Stunden später hat der Körper zu wenig von den Hormonen, weil der Körper die Medikamente in der Zwischenzeit wieder ausgeschieden hat. Die gesunde Nebenniere bildet die Hormone über den Tag verteilt in unterschiedlichen Mengen. Die Patienten mit dieser Krankheit nehmen das Medikament nur ein paar Mal am Tag ein. Sie nehmen einmal täglich die Florinef-Tablette und zwei- bis dreimal täglich die Cortisol-Tablette ein. Die Behandlung, die wir heute oral anwenden, kann die natürliche Hormonproduktion der Nebenniere nicht kopieren. Aus diesem Grund macht es keinen großen Unterschied im Leben des Patienten.
Wir möchten die Behandlung verbessern und die Wirkung einer neuen Behandlung herausfinden. In dieser Studie werden wir versuchen, die normale Hormonproduktion des Körpers nachzuahmen und werden das Medikament über eine Insulinpumpe verabreichen, um zu sehen, ob diese Behandlungsmethode die männlichen Hormone im Blut verringert. Diese Studie wird uns helfen, eine neue und bessere Behandlung für Kinder und Jugendliche zu entwickeln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- BCM, Texas Children's Hospital Clinic and General Clinical Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder mit Salzverschwendung CAH ansonsten gesund ohne andere chronische Erkrankungen
- Alter: zwischen 3 und 18 Jahren
- Körpergewicht 23 kg (50 lbs) oder mehr
- Hämoglobin gleich oder höher als 12 g/dl vor der Studie
- Unterstützendes familiäres Umfeld
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 3 oder älter als 18 Jahre zum Zeitpunkt des Studiums
- Andere chronische Krankheit
- Hämoglobin unter 12 g/dl
- Nicht unterstützende Familie
- Allergie gegen Lokalanästhetika
Kriterien für den Studienabbruch: Wenn die Eltern des Probanden die Pumpe nicht handhaben/bedienen können, wird der Proband aus der Studie genommen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: 1 (Hydrocortison-Natriumacetat)
Subkutane Verabreichung von Hydrocortison-Natriumacetat über eine Insulinpumpe
|
Subkutane Verabreichung von Medikamenten über eine Insulinpumpe
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Serum-17-OHP-Konzentration am Morgen
Zeitfenster: 11 Tage
|
11 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Profile von Steroidhormonen im Serum
Zeitfenster: 11 Tage
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11 Tage
|
Blutglukose im Serum
Zeitfenster: Studientage 2,3 und 11
|
Studientage 2,3 und 11
|
Serumnatrium
Zeitfenster: Studientage 2,3 und 11
|
Studientage 2,3 und 11
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Morey W Haymond, MD, Baylor College of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Esteban NV, Loughlin T, Yergey AL, Zawadzki JK, Booth JD, Winterer JC, Loriaux DL. Daily cortisol production rate in man determined by stable isotope dilution/mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab. 1991 Jan;72(1):39-45. doi: 10.1210/jcem-72-1-39.
- Kerrigan JR, Veldhuis JD, Leyo SA, Iranmanesh A, Rogol AD. Estimation of daily cortisol production and clearance rates in normal pubertal males by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Jun;76(6):1505-10. doi: 10.1210/jcem.76.6.8501158.
- Speiser PW. Toward better treatment of congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Sep;51(3):273-4. doi: 10.1046/j.1365-2265.1999.00780.x. No abstract available.
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- Wallace WH, Crowne EC, Shalet SM, Moore C, Gibson S, Littley MD, White A. Episodic ACTH and cortisol secretion in normal children. Clin Endocrinol (Oxf). 1991 Mar;34(3):215-21. doi: 10.1111/j.1365-2265.1991.tb00297.x.
- Merza Z, Rostami-Hodjegan A, Memmott A, Doane A, Ibbotson V, Newell-Price J, Tucker GT, Ross RJ. Circadian hydrocortisone infusions in patients with adrenal insufficiency and congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jul;65(1):45-50. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02544.x.
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- Claude J.Migeon. Can the Long Range Results of the Treatment of Congenital Adrenal Hyperplasia be improved? JCEM 1996 Vol 81, No 9 3187-3189
- Laue L, Merke DP, Jones JV, Barnes KM, Hill S, Cutler GB Jr. A preliminary study of flutamide, testolactone, and reduced hydrocortisone dose in the treatment of congenital adrenal hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3535-9. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855797.
- Mah PM, Jenkins RC, Rostami-Hodjegan A, Newell-Price J, Doane A, Ibbotson V, Tucker GT, Ross RJ. Weight-related dosing, timing and monitoring hydrocortisone replacement therapy in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2004 Sep;61(3):367-75. doi: 10.1111/j.1365-2265.2004.02106.x.
- Sheila K.Gunn et al Subcutaneous Hydrocortisone Delivery mimics Physiologic Cortisol Concentrations, Poster, Endocrine Society Meeting 2000
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gonadenstörungen
- Störungen der Geschlechtsentwicklung
- Urogenitale Anomalien
- Angeborene Anomalien
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Nebennierenerkrankungen
- Steroidstoffwechsel, angeborene Fehler
- Hyperplasie
- Nebennierenhyperplasie, angeboren
- Adrenogenitales Syndrom
- Nebennierenrindenüberfunktion
- Entzündungshemmende Mittel
- Hydrocortison
- Hydrocortisonhemisuccinat
Andere Studien-ID-Nummern
- H-19704
- GCRC # 0962 (ANDERE: Baylor College of Medicine)
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