- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00529841
Forskningsstudie för barn med saltförlust medfödd binjurehyperplasi
En ny terapeutisk modalitet för medfödd binjurehyperplasi
Syftet med denna studie är att utveckla ett mer fysiologiskt tillvägagångssätt för behandling av barn och ungdomar med medfödd adrenal hyperplasi.
Vi kommer att administrera glukokortikosteroiden via insulininfusionspump för att se om denna behandling kommer att förbättra serumhormonkoncentrationerna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Binjuren är ett litet organ i kroppen. Det producerar mycket viktiga kemikalier som kallas hormoner. Ett av dessa hormoner, kortisol (stresshormonet) hjälper kroppen att bekämpa sjukdomar. Det andra hormonet är aldosteronet som hjälper till att upprätthålla den normala mängden salt och vatten i kroppen. Den tredje typen av hormoner är androgener eller manliga hormoner, som orsakar några av förändringarna under puberteten, som tillväxt av kroppshår och finnar.
Den saltslösande medfödda binjurehyperplasi eller CAH-sjukdom är en sjukdom i binjuren. Patienter med denna sjukdom kan inte tillverka kortisol eller aldosteron. Som ett resultat kan deras kropp inte bekämpa sjukdomar och kan inte behålla normala mängder salt och vatten i kroppen. Samtidigt gör körteln för mycket av de manliga hormonerna, vilket är dåligt för kroppen eftersom för mycket manligt hormon bromsar tillväxten, ökar tillväxten av kroppshår och orsakar finnar och onormal menstruation hos flickor.
Patienter med denna sjukdom måste ta mediciner varje dag. Behandlingen fungerar dock inte särskilt bra, eftersom patienterna vanligtvis inte har rätt mängd hormon i kroppen. Vanligtvis får kroppen för mycket hormon direkt efter att ha tagit p-piller. Ett par timmar senare har kroppen för lite av hormonerna, eftersom kroppen under tiden blir av med medicinen. Den friska binjuren producerar hormonerna i olika mängder under dagen. Patienter med denna sjukdom tar medicinen bara ett par gånger om dagen. De tar Florinef-tabletten en gång om dagen och Cortisol-tabletten två eller tre gånger om dagen. Behandlingen som vi idag använder genom munnen kan inte kopiera binjurens naturliga hormonproduktion. På grund av detta gör det inte så stor skillnad i patientens liv.
Vi vill gärna förbättra behandlingen och ta reda på effekten av en ny behandling. I denna studie kommer vi att försöka efterlikna kroppens normala hormonproduktion och kommer att ge medicinen via en insulinpump för att se om denna behandlingsmetod kommer att minska de manliga hormonerna i blodet. Denna studie kommer att hjälpa oss att utveckla en ny och bättre behandling för barn och ungdomar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- BCM, Texas Children's Hospital Clinic and General Clinical Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn med salt slöseri CAH annars friska utan annan kronisk sjukdom
- Ålder: mellan 3 och 18 år
- Kroppsvikt 23 kg (50 lbs) eller mer
- Hemoglobin lika med eller högre än 12 g/dl före studien
- Stödjande familjemiljö
Exklusions kriterier:
- Ålder mindre än 3 eller äldre än 18 år vid studietillfället
- Annan kronisk sjukdom
- Hemoglobin mindre än 12 g/dl
- Icke-stödjande familj
- Allergi mot lokalanestetika
Kriterier för studieavslut: Om försökspersonens föräldrar inte kan hantera/manövrera pumpen, kommer försökspersonen att dras ur studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: 1 (Hydrokortisonnatriumacetat)
Subkutan administrering av hydrokortisonnatriumacetat via insulinpump
|
Subkutan administrering av medicin via insulinpump
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Serum 17-OHP koncentration på morgonen
Tidsram: 11 dagar
|
11 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
serum steroidhormonprofiler
Tidsram: 11 dagar
|
11 dagar
|
serumblodsocker
Tidsram: studiedag 2,3 och 11
|
studiedag 2,3 och 11
|
serumnatrium
Tidsram: studiedag 2,3 och 11
|
studiedag 2,3 och 11
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Morey W Haymond, MD, Baylor College of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Esteban NV, Loughlin T, Yergey AL, Zawadzki JK, Booth JD, Winterer JC, Loriaux DL. Daily cortisol production rate in man determined by stable isotope dilution/mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab. 1991 Jan;72(1):39-45. doi: 10.1210/jcem-72-1-39.
- Kerrigan JR, Veldhuis JD, Leyo SA, Iranmanesh A, Rogol AD. Estimation of daily cortisol production and clearance rates in normal pubertal males by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Jun;76(6):1505-10. doi: 10.1210/jcem.76.6.8501158.
- Speiser PW. Toward better treatment of congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Sep;51(3):273-4. doi: 10.1046/j.1365-2265.1999.00780.x. No abstract available.
- Cutler GB Jr, Laue L. Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. N Engl J Med. 1990 Dec 27;323(26):1806-13. doi: 10.1056/NEJM199012273232605. No abstract available.
- Winterer J, Chrousos GP, Loriaux DL, Cutler GB Jr. Effect of hydrocortisone dose schedule on adrenal steroid secretion in congenital adrenal hyperplasia. J Pediatr. 1985 Jan;106(1):137-42. doi: 10.1016/s0022-3476(85)80486-8.
- Wallace WH, Crowne EC, Shalet SM, Moore C, Gibson S, Littley MD, White A. Episodic ACTH and cortisol secretion in normal children. Clin Endocrinol (Oxf). 1991 Mar;34(3):215-21. doi: 10.1111/j.1365-2265.1991.tb00297.x.
- Merza Z, Rostami-Hodjegan A, Memmott A, Doane A, Ibbotson V, Newell-Price J, Tucker GT, Ross RJ. Circadian hydrocortisone infusions in patients with adrenal insufficiency and congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Jul;65(1):45-50. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02544.x.
- Lukert BP. Editorial: glucocorticoid replacement--how much is enough? J Clin Endocrinol Metab. 2006 Mar;91(3):793-4. doi: 10.1210/jc.2005-2737. No abstract available. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2073.
- Claude J.Migeon. Can the Long Range Results of the Treatment of Congenital Adrenal Hyperplasia be improved? JCEM 1996 Vol 81, No 9 3187-3189
- Laue L, Merke DP, Jones JV, Barnes KM, Hill S, Cutler GB Jr. A preliminary study of flutamide, testolactone, and reduced hydrocortisone dose in the treatment of congenital adrenal hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3535-9. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855797.
- Mah PM, Jenkins RC, Rostami-Hodjegan A, Newell-Price J, Doane A, Ibbotson V, Tucker GT, Ross RJ. Weight-related dosing, timing and monitoring hydrocortisone replacement therapy in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2004 Sep;61(3):367-75. doi: 10.1111/j.1365-2265.2004.02106.x.
- Sheila K.Gunn et al Subcutaneous Hydrocortisone Delivery mimics Physiologic Cortisol Concentrations, Poster, Endocrine Society Meeting 2000
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Gonadal sjukdomar
- Störningar i sexuell utveckling
- Urogenitala abnormiteter
- Medfödda abnormiteter
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Metabolism, medfödda fel
- Adrenal Gland Sjukdomar
- Steroidmetabolism, medfödda fel
- Hyperplasi
- Binjurehyperplasi, medfödd
- Adrenogenitalt syndrom
- Binjurebark hyperfunktion
- Antiinflammatoriska medel
- Hydrokortison
- Hydrokortison hemisuccinat
Andra studie-ID-nummer
- H-19704
- GCRC # 0962 (ÖVRIG: Baylor College of Medicine)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Binjurehyperplasi, medfödd
-
Uppsala UniversityBritish Medical Research Council; Uppsala University HospitalAvslutadBinjurebarkcarcinom | Adrenal Cushings syndrom | Primär aldosteronism på grund av aldosteronproducerande adenom | Primär aldosteronism på grund av nodulär hyperplasi | Icke-sekretoriskt binjureadenomSverige
-
Haukeland University HospitalOkändAddisons sjukdom | Adrenal hyperplasi medföddNorge
-
Diurnal LimitedNational Institutes of Health (NIH)AvslutadMedfödd binjurehyperplasi | Adrenal insufficiens | Endokrin sjukdomFörenta staterna
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadAdrenal insufficiens | Medfödd binjurehyperplasi (CAH) | Överskott av androgenFörenta staterna
-
University of BaselKantonsspital AarauAvslutadFeokromocytom | Binjuretumör | Binjuremassa | Adrenal hyperplasi | Binjuremetastaser | Conn AdenomaSchweiz
-
Haukeland University HospitalOkändBinjurehyperplasi, medföddNorge
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadMedfödd binjurehyperplasiFrankrike
-
University Hospital, CaenOkänd
-
Office of Rare Diseases (ORD)OkändBinjurehyperplasi, medföddFörenta staterna, Brasilien, Frankrike
-
Manchester University NHS Foundation TrustRekryteringBinjurehyperplasi, medföddStorbritannien
Kliniska prövningar på Hydrokortison natriumacetat
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterInte längre tillgängligProstatacancerFörenta staterna
-
Daniel VaenaAvslutadProstatacancer | Kastratresistent prostatacancerFörenta staterna
-
Karolinska InstitutetAvslutadTemperaturförändring, kropp | HypovolemiSverige
-
University of Alabama at BirminghamHar inte rekryterat ännu
-
University of PennsylvaniaAvslutadLätt kognitiv funktionsnedsättningFörenta staterna
-
Phoenix Molecular ImagingAvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
Uppsala UniversityAvslutadPostoperativa komplikationer | Vätsketerapi | Vätskeöverbelastning | Pankreas sjukdom | Postoperativ periodSverige
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Iceland; OctapharmaAvslutad
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekryteringParkinsons sjukdom | Åderförkalkning | Kardiomyopati | Li-Fraumeni syndrom | Kardiovaskulär kapacitetFörenta staterna