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Barrera de adherencia Seprafilm® y parto por cesárea

22 de abril de 2024 actualizado por: Daniel Kiefer, Winthrop University Hospital

Un ensayo multicéntrico, aleatorizado y controlado de la barrera de adherencia Seprafilm® para reducir la formación de adherencias después del parto por cesárea

Un estudio multicéntrico, aleatorizado, controlado, simple ciego para evaluar la eficacia de Seprafilm® Adhesion Barrier para reducir la formación de adherencias en partos por cesárea. El resultado primario será la medición de la extensión y la gravedad de las adherencias en el momento de la cesárea subsiguiente. Los resultados secundarios incluirán medidas de seguridad, tiempos operatorios (p. ej., incisión-parto; tiempo operatorio total).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se evaluará la elegibilidad de las pacientes que se presenten para el trabajo de parto y el parto para el parto. Si una paciente cumple con los criterios de inclusión y exclusión, se le ofrecerá la inscripción en el estudio. Después de revisar el proyecto y el consentimiento informado con la paciente y responder todas las preguntas, se le pedirá que firme el consentimiento informado. En este punto, se la considerará candidata para la aleatorización.

Si la paciente posteriormente se somete a un parto por cesárea, se la asignará aleatoriamente a:

  1. Grupo A - Colocación de Seprafilm® antes del cierre abdominal
  2. Grupo B - Cierre de rutina sin colocación de Seprafilm® Las posibilidades de ser asignado a cualquier grupo serán iguales (es decir, aleatorización 1:1). El paciente será cegado con respecto a la colocación de Seprafilm.

Los investigadores recopilarán datos adicionales sobre la paciente, su curso anteparto, los eventos intraoperatorios y el curso posoperatorio. No hay pruebas o procedimientos adicionales ordenados o realizados durante la estadía en el hospital como parte de este protocolo. No se espera que la inscripción en este estudio altere la duración de la estadía del paciente.

La atención anteparto, quirúrgica y posoperatoria de la paciente se realizará según lo indiquen el médico de la paciente y las políticas y procedimientos estándar de las instituciones participantes. Este estudio no cambia ni dirige de ninguna manera la atención que recibiría el paciente, excepto con respecto a la colocación de la barrera de adhesión Seprafilm®.

Se realizará un seguimiento telefónico a corto plazo aproximadamente de 6 a 8 semanas después de la aleatorización para evaluar las complicaciones posoperatorias inmediatas.

Si una paciente vuelve a quedar embarazada y se somete a un nuevo parto por cesárea en una institución participante, la ubicación y la gravedad de las adherencias (si las hubiera) se evaluarán en el momento del nuevo parto por cesárea. Los investigadores extraerán datos adicionales del gráfico, incluidos los tiempos de operación, la pérdida de sangre y las complicaciones. Una evaluación de las adherencias concluiría la participación del paciente en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

753

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11501
        • SUNY Stony Brook University Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
        • Lehigh Valley Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres embarazadas que planean o tienen el potencial de someterse a un parto por cesárea
  • Mayores de 18 años
  • Capaz de dar su consentimiento para estudiar

Criterio de exclusión:

  • Ligadura de trompas planificada
  • Alergia conocida al ácido hialurónico
  • Condición médica u otra condición grave que interferirá con el cumplimiento y/o la capacidad para completar el protocolo del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo HA-CMC
Ácido Hialurónico-Carboximetilcelulosa colocado como barrera de adherencia
Barrera de adherencia aplicada en el momento de la cesárea inicial
Otros nombres:
  • Barrera de adherencia Seprafilm
Comparador de placebos: Grupo de cierre de rutina
Cierre de Rutina sin colocación de barrera de adherencia
Cierre abdominal de rutina sin colocación de barrera de adherencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de adherencias
Periodo de tiempo: 3 a 5 años
El Porcentaje de participantes con una o más adherencias, independientemente de la extensión o gravedad
3 a 5 años
Puntaje de adherencia
Periodo de tiempo: 3 a 5 años
Puntuación de adherencia. Derivado asignando 1 punto para adherencias finas y 2 puntos para adherencias densas en cada uno de los 6 sitios posibles en el abdomen. Por lo tanto, la puntuación puede variar de 0 (es decir, sin adherencias en ningún lugar) a 12 (adherencias densas en cada sitio).
3 a 5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hemoglobina postoperatoria
Periodo de tiempo: 1 a 5 años
Nivel de hemoglobina después de la distribución aleatoria: se usa para determinar si hubo una diferencia en la pérdida de sangre entre los dos grupos.
1 a 5 años
Recuento de glóbulos blancos postoperatorio
Periodo de tiempo: 1 a 5 años
Recuento de glóbulos blancos posoperatorio después de la aleatorización: se utiliza para determinar si hubo una diferencia en la respuesta inmunitaria o infección entre los grupos
1 a 5 años
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 1 a 5 años
Porcentaje de pacientes que experimentaron alguna de las complicaciones posoperatorias predefinidas después de la aleatorización
1 a 5 años
Temperatura máxima posoperatoria después de la aleatorización
Periodo de tiempo: 1 a 5 años
Temperatura máxima del paciente, > 24 horas después del parto por aleatorización
1 a 5 años
Tiempos operativos en partos subsiguientes
Periodo de tiempo: 3 a 5 años
Cantidad de tiempo empleado en el momento de la entrega posterior
3 a 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel G Kiefer, M.D., Lehigh Valley Health Network

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimado)

30 de noviembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRB No. 07023
  • MO1RR10710 (Otro número de subvención/financiamiento: General Clinical Research Center (GCRC))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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