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Barriera di adesione Seprafilm® e parto cesareo

22 aprile 2024 aggiornato da: Daniel Kiefer, Winthrop University Hospital

Uno studio multicentrico, randomizzato e controllato della barriera di adesione Seprafilm® per ridurre la formazione di aderenze dopo il parto cesareo

Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, in singolo cieco per valutare l'efficacia di Seprafilm® Adhesion Barrier nel ridurre la formazione di aderenze nei parti cesarei. L'esito primario sarà la misurazione dell'estensione e della gravità delle aderenze al momento del successivo parto cesareo. Gli esiti secondari includeranno misure di sicurezza, tempi operatori (es., incisione-consegna; tempo operatorio totale).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti che si presentano al travaglio e al parto per il parto saranno sottoposti a screening per l'idoneità. Se una paziente soddisfa i criteri di inclusione ed esclusione, le verrà offerta l'iscrizione allo studio. Dopo che il progetto e il consenso informato sono stati esaminati con la paziente e tutte le domande hanno ricevuto risposta, le verrà chiesto di firmare il consenso informato. A questo punto, sarà considerata una candidata per la randomizzazione.

Se la paziente successivamente subisce un parto cesareo, verrà randomizzata a:

  1. Gruppo A - Posizionamento di Seprafilm® prima della chiusura addominale
  2. Gruppo B - Chiusura della routine senza posizionamento di Seprafilm® Le possibilità di essere assegnate a entrambi i gruppi saranno uguali (ovvero, randomizzazione 1:1). Il paziente sarà accecato per quanto riguarda il posizionamento di Seprafilm.

Gli investigatori raccoglieranno ulteriori dati sulla paziente, sul suo decorso antepartum, sugli eventi intraoperatori e sul decorso postoperatorio. Non ci sono test o procedure aggiuntivi ordinati o eseguiti durante la degenza ospedaliera come parte di questo protocollo. Non si prevede che l'arruolamento in questo studio alteri la durata della degenza del paziente.

L'assistenza antepartum, operativa e postoperatoria del paziente sarà indicata dal medico del paziente e dalle politiche e procedure standard delle istituzioni partecipanti. Questo studio non modifica o indirizza in alcun modo le cure che il paziente riceverebbe, tranne per quanto riguarda il posizionamento della barriera di adesione Seprafilm®.

Sarà condotto un follow-up telefonico a breve termine circa 6-8 settimane dopo la randomizzazione per valutare le complicanze postoperatorie immediate.

Se una paziente rimane incinta di nuovo e si sottopone a un parto cesareo ripetuto presso un istituto partecipante, la posizione e la gravità delle aderenze (se presenti) verrebbero valutate al momento del parto cesareo ripetuto. Gli investigatori estrarranno ulteriori dati dal grafico inclusi i tempi operativi, la perdita di sangue e le complicanze. Una valutazione delle aderenze concluderebbe la partecipazione del paziente allo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

753

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11501
        • SUNY Stony Brook University Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
        • Lehigh Valley Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne incinte che stanno pianificando o hanno la possibilità di sottoporsi a parto cesareo
  • Età superiore a 18 anni
  • In grado di acconsentire allo studio

Criteri di esclusione:

  • Legatura delle tube pianificata
  • Allergia nota all'acido ialuronico
  • Condizione medica o altra condizione grave che interferirà con la compliance e/o la capacità di completare il protocollo dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo HA-CMC
Acido Ialuronico-Carbossimetilcellulosa posto come barriera di adesione
Barriera di adesione applicata al momento del parto cesareo iniziale
Altri nomi:
  • Barriera di adesione Seprafilm
Comparatore placebo: Gruppo di chiusura di routine
Chiusura di routine senza posizionamento di una barriera di adesione
Chiusura addominale di routine senza posizionamento della barriera di adesione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza delle adesioni
Lasso di tempo: 3 a 5 anni
La percentuale di partecipanti con una o più adesioni, indipendentemente dall'entità o dalla gravità
3 a 5 anni
Punteggio di adesione
Lasso di tempo: 3 a 5 anni
Punteggio di adesione. Derivato assegnando 1 punto per l'adesione filmosa e 2 punti per le aderenze dense in ciascuno dei 6 possibili siti nell'addome. Pertanto il punteggio può variare da 0 (vale a dire, nessuna adesione in qualsiasi posizione) a 12 (aderenze dense in ciascun sito).
3 a 5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emoglobina postoperatoria
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
Livello di emoglobina dopo la consegna della randomizzazione - utilizzato per determinare se vi fosse una differenza nella perdita di sangue tra i due gruppi
Da 1 a 5 anni
Conta dei globuli bianchi post-operatoria
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
Conta dei globuli bianchi post-operatoria dopo la consegna randomizzata - utilizzata per determinare se vi fosse differenza nella risposta immunitaria o nell'infezione tra i gruppi
Da 1 a 5 anni
Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
Percentuale di pazienti che hanno manifestato una qualsiasi delle complicanze postoperatorie predefinite a seguito della randomizzazione
Da 1 a 5 anni
Temperatura massima post-operatoria dopo la randomizzazione
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
Temperatura massima del paziente, >24 ore dopo il parto randomizzato
Da 1 a 5 anni
Tempi Operativi alla Consegna Successiva
Lasso di tempo: 3 a 5 anni
Tempo trascorso al momento della consegna successiva
3 a 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Daniel G Kiefer, M.D., Lehigh Valley Health Network

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 novembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2007

Primo Inserito (Stimato)

30 novembre 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB No. 07023
  • MO1RR10710 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: General Clinical Research Center (GCRC))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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