Rituximab, metotrexato, procarbazina y vincristina seguidos de dosis altas de quimioterapia con rescate de células madre autólogas en linfoma primario del SNC recién diagnosticado (PCNSL)

Criterios de inclusión:

• Todos los pacientes deben tener linfoma no Hodgkin que involucre el cerebro, según lo demostrado por CT o MRI y confirmación histológica por uno de los siguientes: Una citología de LCR positiva para linfoma o una población de linfocitos monoclonales según lo definido por marcadores de superficie celular.

Una biopsia del vítreo o la úvea que demuestra linfoma no Hodgkin. Biopsia cerebral.

• Los pacientes deben ser VIH-1 negativos.
• El paciente debe tener una fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥ 50%.
• Los pacientes no deben tener evidencia de linfoma sistémico. Esto debe demostrarse mediante una tomografía computarizada del tórax, el abdomen y la pelvis antes del registro.
• Los pacientes deben tener una función adecuada de la médula ósea (definida como recuento de leucocitos periféricos > 3000 células/mm3 y recuento de plaquetas > 100.000 células/mm3), función hepática (bilirrubina < 2,0 mg %) y función renal adecuada (creatinina sérica < 1,5 mg/dl). o aclaramiento de creatinina > 50 cc/min/1,73 M2).
• Los hombres y mujeres con potencial reproductivo deben aceptar usar un método anticonceptivo aceptable durante el tratamiento y durante los seis meses posteriores a la finalización del tratamiento.
• Los pacientes deben tener entre 18 y 72 años.
• Los pacientes deben firmar un consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

• Irradiación craneal previa
• Otras neoplasias malignas primarias activas con la excepción del carcinoma de células basales de la piel y el carcinoma de cuello uterino in situ.
• Inmunodeficiencia preexistente como receptor de trasplante renal.
• Tratamiento previo con quimioterapia para el linfoma del SNC.