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Estudio de cebado H9 en adultos sanos

Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, que evalúa la inmunogenicidad de una vacuna inactiva contra la influenza A/H9N2 entre adultos sanos con y sin exposición previa a la influenza A/H2N2

El propósito de este estudio de investigación es determinar si la exposición previa a los virus A/H2N2 está asociada con mejores respuestas de anticuerpos (parte del sistema inmunitario que combate las infecciones) después de la vacunación con una vacuna contra la gripe A/H9N2. El estudio evaluará cuántos anticuerpos se producen contra el virus de la influenza después de la vacunación contra la influenza H9N2 y cómo reacciona el cuerpo a las diferentes concentraciones de la vacuna contra la influenza H9N2. Esta información puede guiar el desarrollo de vacunas para este virus, así como para otros virus de la gripe aviar que han infectado a humanos. Los participantes del estudio incluirán 120 sujetos sanos, de 18 a 38 años o de 44 a 59 años. Se administrarán dos dosis diferentes de vacuna en el músculo de la parte superior del brazo con aproximadamente 1 mes de diferencia. La asignación de vacunas a los participantes se rige por el azar. Los procedimientos del estudio pueden incluir historial médico, examen físico y muestras de sangre. La duración de la participación en el estudio es de aproximadamente 7 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los virus de influenza A tienen el potencial de causar epidemias y/o pandemias en todo el mundo, lo que resulta en una morbilidad y mortalidad significativas. Los objetivos de este estudio son determinar si las personas mayores de 44 años (nacidas antes de 1964) tienen evidencia de cebado a los virus de influenza A/H9N2 según lo medido por las respuestas a dos niveles de dosificación diferentes de una vacuna A/H9N2. La evidencia de preparación para las personas nacidas antes de 1964 tiene implicaciones en la planificación de la preparación para una pandemia, ya que dichas personas pueden necesitar solo una vacuna para inducir la inmunidad en comparación con las personas que no están inmunológicamente preparadas. Este estudio también explorará la inmunogenicidad del régimen de dos dosis utilizando un virus A/H9N2 homólogo como antígeno para el ensayo de inhibición de la hemaglutinación (HAI) y los ensayos de anticuerpos neutralizantes. Aproximadamente 120 adultos sanos se inscribirán en este ensayo doble ciego, aleatorizado y de un solo centro de la vacuna contra la influenza A/H9N2 (variante G9) inactivada con subviriones administrada mediante inyección intramuscular (IM). Los sujetos se estratificarán por edad, con el 50 por ciento en cada grupo de dosis entre las edades de 18 y 38 años inclusive y el otro 50 por ciento entre las edades de 44 y 59 años inclusive. Los sujetos se aleatorizarán 1:1 para recibir 2 dosis con un mes de diferencia de una de dos dosis (7,5 microgramos o 30 microgramos) de la vacuna de subvirión A/pollo/Hong Kong/G9/97. Los sujetos y el personal responsable de evaluar las respuestas después de la vacunación no conocerán el nivel de dosis que se administre. Todos los sujetos recibirán dos dosis de su nivel de dosificación asignado por vía IM separadas por aproximadamente 28 días. Se observará a los sujetos en la clínica durante aproximadamente 20 minutos después de la vacunación. Los sujetos mantendrán una ayuda de memoria que registra la temperatura oral y los eventos adversos sistémicos y locales durante 7 días después de cada inoculación. Regresarán a la clínica el día 8 después de la vacunación (ventana 8-10) para la evaluación de eventos adversos (EA), la evaluación de la medicación concomitante, un examen físico específico (si está indicado) y la revisión de la ayuda para la memoria. Los datos de AE ​​se capturarán del día 0 al día 56. Los datos de eventos adversos graves (SAE) se capturarán desde el día 0 hasta el final del ensayo (7 meses después de la primera dosis de la vacuna). El suero para las evaluaciones de inmunogenicidad se obtendrá antes de la primera vacunación, el día 0, antes de la segunda vacunación, el día 28 y el día 56. El objetivo principal es determinar si las personas de 44 a 59 años muestran evidencia de sensibilización inmunológica al virus A/H9 en comparación con las personas de 18 a 38 años. Los objetivos secundarios son evaluar la inmunogenicidad relacionada con la dosis 4 semanas después de cada vacunación y evaluar la seguridad y tolerabilidad de la vacuna.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

121

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 59 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres no embarazadas (según lo indique una prueba de embarazo en orina negativa inmediatamente antes de la administración de la vacuna) entre las edades de 18 y 38 años, inclusive, o de 44 a 59 años, inclusive.
  • Las mujeres en edad fértil que corren el riesgo de quedar embarazadas deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados (p. ej., método de barrera, abstinencia y métodos hormonales autorizados) desde al menos 30 días antes de la inscripción y durante al menos 3 meses después de recibir la dosis 2.
  • Gozar de buena salud, según lo determinen los signos vitales (frecuencia cardíaca inferior a 100 latidos por minuto, presión arterial sistólica inferior o igual a 140 mm Hg y superior o igual a 90 mm Hg; diastólica inferior o igual a 90 mm Hg , temperatura oral inferior a 100 grados Fahrenheit), historial médico y un examen físico específico basado en el historial médico. (Condición médica estable: sin cambios en los medicamentos recetados, la dosis o la frecuencia de los medicamentos en los últimos 3 meses y los resultados de salud de la enfermedad específica se consideran dentro de los límites aceptables en los últimos 6 meses. Cualquier cambio que se deba a cambio de proveedor de atención médica, compañía de seguros, etc., o que se realice por razones financieras, siempre que sea en la misma clase de medicamento, no se considerará una violación de este criterio de inclusión. Cualquier cambio en el medicamento recetado debido a la mejora del resultado de una enfermedad no se considerará una violación de este criterio de inclusión).
  • Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
  • Proporcione su consentimiento informado antes del inicio de cualquier procedimiento del estudio y esté disponible para todas las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Tiene una alergia conocida a los huevos u otros componentes de la vacuna, incluido el timerosal.
  • Tiene una prueba de embarazo en orina positiva antes de la vacunación (si es una mujer en edad fértil), está amamantando o tiene la intención de quedar embarazada dentro de los 3 meses posteriores a la recepción de su segunda dosis de la vacuna.
  • Está sometido a inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente.
  • Tiene una enfermedad neoplásica activa o antecedentes de cualquier malignidad hematológica.
  • Está usando esteroides orales o parenterales, esteroides inhalados en dosis altas (más de 800 microgramos/día de dipropionato de beclometasona o equivalente) u otros medicamentos inmunosupresores o citotóxicos.
  • Tiene antecedentes de haber recibido inmunoglobulina u otro producto sanguíneo en los 3 meses anteriores a la inscripción en este estudio.
  • Tiene un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar u otro diagnóstico psiquiátrico mayor.
  • Ha recibido cualquier otra vacuna autorizada dentro de las 2 semanas (para vacunas inactivadas) o 4 semanas (para vacunas vivas) antes de la inscripción en este estudio.
  • Tiene una afección médica aguda o crónica que, en opinión del investigador, haría insegura la vacunación o interferiría con la evaluación de las respuestas (esto incluye, pero no se limita a: enfermedad hepática crónica conocida, enfermedad renal significativa, inestable o progresiva trastornos neurológicos, diabetes mellitus y receptores de trasplantes).
  • Tiene antecedentes de reacciones graves después de la inmunización con vacunas contemporáneas contra el virus de la influenza.
  • Tiene una enfermedad aguda, incluida una temperatura oral superior a 100.4 grados Fahrenheit, dentro de 1 semana de la vacunación.
  • Ha recibido un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de 1 mes antes de cada vacunación en el estudio, o espera recibir un agente experimental durante el período de estudio de 7 meses.
  • Recepción previa de la vacuna contra la influenza A/H9N2, distinta a la del presente estudio.
  • Planea inscribirse en otro ensayo clínico en cualquier momento durante el período del estudio (aproximadamente 7 meses en total).
  • Tiene infección activa conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B o hepatitis C.
  • Tiene antecedentes de abuso de alcohol o drogas en los últimos 5 años.
  • Tiene antecedentes de síndrome de Guillain-Barré.
  • Haber sido hospitalizado por enfermedad psiquiátrica, antecedentes de intento de suicidio o confinamiento por peligro para sí mismo o para otros.
  • Are receiving psychiatric drugs (aripiprazole, clozapine, ziprasidone, haloperidol, molindone, loxapine, thioridazine, thiothixene, pimozide, fluphenazine, risperidone, mesoridazine, quetiapine, trifluoperazine, trifluopromazine, chlorprothixene, chlorpromazine, perphenazine, olanzapine, carbamazepine, divalproex sodium, lithium carbonate o citrato de litio). Los sujetos que estén recibiendo un solo fármaco antidepresivo y que estén estables durante al menos 3 meses antes de la inscripción, sin síntomas de descompensación, podrán participar en el estudio.
  • Planee viajar fuera de los EE. UU. en el tiempo entre la primera vacunación y 56 días después de la primera vacunación.
  • Tiene alguna condición que, en opinión del investigador del sitio, colocaría al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el sujeto no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.
  • Tiene alguna condición que el investigador cree que puede interferir con la finalización exitosa del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis 7.5 mcg
7,5 microgramos de vacuna administrados el Día 0 y el Día 28.
Vacuna subvirion inactivada contra la influenza A/pollo/Hong Kong/G9/97 (H9N2) administrada mediante inyección intramuscular (IM), dosis de 7,5 o 30 microgramos.
Experimental: Dosis 30 mcg
30 microgramos de vacuna administrados el Día 0 y el Día 28.
Vacuna subvirion inactivada contra la influenza A/pollo/Hong Kong/G9/97 (H9N2) administrada mediante inyección intramuscular (IM), dosis de 7,5 o 30 microgramos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La frecuencia de 4 veces o más el ensayo de inhibición de la hemaglutinación sérica (HAI) y los aumentos de anticuerpos neutralizantes en ambos grupos de edad con respecto al antígeno homólogo de la vacuna.
Periodo de tiempo: 28 Días después de la primera dosis de vacuna.
28 Días después de la primera dosis de vacuna.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Frecuencias de aumento de 4 veces o más en el título entre muestras previas y posteriores a la inmunización.
Periodo de tiempo: 28 días después de la segunda vacunación (día 56).
28 días después de la segunda vacunación (día 56).
Frecuencias y gravedad de los eventos adversos solicitados y locales y sistémicos en cada dosis de vacuna/grupo de edad.
Periodo de tiempo: 7 días después de cada inoculación.
7 días después de cada inoculación.
Proporción de sujetos en cada edad/grupo de dosificación de vacuna que alcanza un título HAI de al menos 32.
Periodo de tiempo: 28 días después de cada vacunación (Día 28, Día 56).
28 días después de cada vacunación (Día 28, Día 56).
Frecuencias y GMT de HAI en suero y anticuerpo neutralizante en suero contra un virus homólogo A/H9N2.
Periodo de tiempo: Un mes después de cada vacunación (Día 28, Día 56).
Un mes después de cada vacunación (Día 28, Día 56).
Información sobre eventos adversos (AE) o eventos adversos graves (SAE) (solicitada en la clínica y a través de ayudas para la memoria y evaluación física específica periódica).
Periodo de tiempo: Duración de estudio.
Duración de estudio.
Proporción de sujetos en cada grupo con HAI en suero o anticuerpos neutralizantes contra los virus de influenza A/H2N2 y la frecuencia y magnitud de las respuestas de anticuerpos.
Periodo de tiempo: Antes y después de la vacunación.
Antes y después de la vacunación.
Título medio geométrico (GMT) de HAI en suero y anticuerpos neutralizantes en suero contra el virus de la influenza A/H9N2.
Periodo de tiempo: Un mes después de cada vacunación (Día 28, Día 56).
Un mes después de cada vacunación (Día 28, Día 56).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de febrero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de julio de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2011

Última verificación

1 de julio de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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