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Estudo Priming H9 em Adultos Saudáveis

Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, avaliando a imunogenicidade de uma vacina inativada contra influenza A/H9N2 entre adultos saudáveis ​​com e sem exposição prévia à influenza A/H2N2

O objetivo deste estudo de pesquisa é determinar se a exposição prévia aos vírus A/H2N2 está associada a melhores respostas de anticorpos (parte do sistema imunológico que combate a infecção) após a vacinação com uma vacina contra a gripe A/H9N2. O estudo avaliará a quantidade de anticorpos contra o vírus influenza após a vacinação contra a gripe H9N2 e como o corpo reage a diferentes dosagens da vacina contra a gripe H9N2. Essas informações podem orientar o desenvolvimento de vacinas para esse vírus, bem como para outros vírus da gripe aviária que infectaram humanos. Os participantes do estudo incluirão 120 indivíduos saudáveis, com idades entre 18-38 ou 44-59 anos. Duas dosagens diferentes de vacina serão dadas no músculo da parte superior do braço com cerca de 1 mês de intervalo. A atribuição de vacinas aos participantes é regida pelo acaso. Os procedimentos do estudo podem incluir histórico médico, exame físico e amostras de sangue. A duração da participação no estudo é de cerca de 7 meses.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os vírus influenza A têm o potencial de causar epidemias e/ou pandemias mundiais, resultando em significativa morbidade e mortalidade. Os objetivos deste estudo são determinar se as pessoas com mais de 44 anos de idade (nascidas antes de 1964) têm evidência de priming para vírus influenza A/H9N2 conforme medido por respostas a dois níveis de dosagem diferentes de uma vacina A/H9N2. A evidência de priming para pessoas nascidas antes de 1964 tem implicações no planejamento de preparação para pandemias, pois tais indivíduos podem precisar de apenas uma única vacinação para induzir imunidade em comparação com pessoas que não foram imunologicamente preparadas. Este estudo também explorará a imunogenicidade do regime de duas doses usando um vírus A/H9N2 homólogo como antígeno para o ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI) e ensaios de anticorpos neutralizantes. Aproximadamente 120 adultos saudáveis ​​serão incluídos neste estudo randomizado, duplo-cego, de centro único, da vacina influenza A/H9N2 (variante G9) inativada por subvirion, administrada por injeção intramuscular (IM). Os indivíduos serão estratificados por idade, com 50 por cento em cada grupo de dosagem entre as idades de 18 e 38 anos, inclusive, e os outros 50 por cento entre as idades de 44 e 59 anos, inclusive. Os indivíduos serão randomizados 1:1 para receber 2 doses com um mês de intervalo de uma das duas dosagens (7,5 microgramas ou 30 microgramas) da vacina do subvirião A/frango/Hong Kong/G9/97. Os indivíduos e funcionários responsáveis ​​por avaliar as respostas após a vacinação serão cegos para o nível de dosagem que é administrado. Todos os indivíduos receberão duas doses de seu nível de dosagem designado por via IM separadas por aproximadamente 28 dias. Os indivíduos serão observados na clínica por aproximadamente 20 minutos após a vacinação. Os indivíduos manterão um auxiliar de memória registrando a temperatura oral e eventos adversos sistêmicos e locais por 7 dias após cada inoculação. Eles retornarão à clínica no dia 8 após a vacinação (janela 8-10) para avaliação de evento adverso (EA), avaliação de medicação concomitante, exame físico direcionado (se indicado) e revisão do auxílio à memória. Os dados de AE ​​serão capturados do dia 0 ao dia 56. Os dados de eventos adversos graves (SAE) serão coletados desde o dia 0 até o final do estudo (7 meses após a primeira dose da vacina). O soro para avaliações de imunogenicidade será obtido antes da primeira vacinação, no Dia 0, antes da segunda vacinação, no Dia 28 e no Dia 56. O objetivo principal é determinar se pessoas de 44 a 59 anos de idade apresentam evidência de priming imunológico para o vírus A/H9 em comparação com pessoas de 18 a 38 anos de idade. Os objetivos secundários são avaliar a imunogenicidade relacionada à dose 4 semanas após cada vacinação e avaliar a segurança e tolerabilidade da vacina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

121

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 59 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher não grávida (conforme indicado por um teste de gravidez de urina negativo imediatamente antes da administração da vacina) com idades entre 18 e 38 anos, inclusive, ou 44-59 anos, inclusive.
  • Mulheres com potencial para engravidar que correm o risco de engravidar devem concordar em praticar contracepção adequada (por exemplo, método de barreira, abstinência e métodos hormonais licenciados) pelo menos 30 dias antes da inscrição e por pelo menos 3 meses após o recebimento da dose 2.
  • Estar em boas condições de saúde, conforme determinado pelos sinais vitais (frequência cardíaca inferior a 100 batimentos por minuto, pressão arterial sistólica menor ou igual a 140 mm Hg e maior ou igual a 90 mm Hg; diastólica menor ou igual a 90 mm Hg , temperatura oral inferior a 100 graus Fahrenheit), histórico médico e exame físico direcionado com base no histórico médico. (Condição médica estável - nenhuma alteração na medicação prescrita, dose ou frequência da medicação nos últimos 3 meses e os resultados de saúde da doença específica são considerados dentro dos limites aceitáveis ​​nos últimos 6 meses. Não será considerada violação a este critério de inclusão qualquer alteração que se deva à mudança de operadora de saúde, seguradora etc., ou que seja feita por motivos financeiros, desde que na mesma classe de medicamentos. Qualquer alteração na medicação prescrita devido à melhora do resultado de uma doença não será considerada uma violação deste critério de inclusão.)
  • Capaz de entender e cumprir os procedimentos de estudo planejados.
  • Fornecer consentimento informado antes do início de qualquer procedimento do estudo e estar disponível para todas as visitas do estudo.

Critério de exclusão:

  • Tem alergia conhecida a ovos ou outros componentes da vacina, incluindo timerosal.
  • Tem um teste de gravidez de urina positivo antes da vacinação (se for mulher com potencial para engravidar), está a amamentar ou tem a intenção de engravidar nos 3 meses seguintes à receção da segunda dose da vacina.
  • Está passando por imunossupressão como resultado de uma doença ou tratamento subjacente.
  • Tem uma doença neoplásica ativa ou história de qualquer malignidade hematológica.
  • Está usando esteroides orais ou parenterais, esteroides inalatórios em altas doses (maior que 800 microgramas/dia de dipropionato de beclometasona ou equivalente) ou outros medicamentos imunossupressores ou citotóxicos.
  • Tem um histórico de receber imunoglobulina ou outro produto sanguíneo nos 3 meses anteriores à inscrição neste estudo.
  • Tem um diagnóstico de esquizofrenia, doença bipolar ou outro diagnóstico psiquiátrico importante.
  • Recebeu quaisquer outras vacinas licenciadas dentro de 2 semanas (para vacinas inativadas) ou 4 semanas (para vacinas vivas) antes da inscrição neste estudo.
  • Tem uma condição médica aguda ou crônica que, na opinião do investigador, tornaria a vacinação insegura ou interferiria na avaliação das respostas (isso inclui, mas não está limitado a: doença hepática crônica conhecida, doença renal significativa, doença instável ou progressiva distúrbios neurológicos, diabetes mellitus e receptores de transplante).
  • Tem um histórico de reações graves após a imunização com vacinas contra o vírus influenza contemporâneo.
  • Tiver uma doença aguda, incluindo uma temperatura oral superior a 100,4 graus Fahrenheit, dentro de 1 semana após a vacinação.
  • Recebeu um agente experimental (vacina, medicamento, biológico, dispositivo, hemoderivado ou medicamento) dentro de 1 mês antes de cada vacinação no estudo, ou espera receber um agente experimental durante o período de estudo de 7 meses.
  • Recebimento prévio da vacina influenza A/H9N2, diferente do presente estudo.
  • Está planejando se inscrever em outro estudo clínico a qualquer momento durante o período do estudo (aproximadamente 7 meses no total).
  • Tem infecção ativa conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C.
  • Tem história de abuso de álcool ou drogas nos últimos 5 anos.
  • Tem histórico de síndrome de Guillain-Barré.
  • Ter sido hospitalizado por doença psiquiátrica, história de tentativa de suicídio ou confinamento por perigo para si ou para os outros.
  • Está recebendo medicamentos psiquiátricos (aripiprazol, clozapina, ziprasidona, haloperidol, molindona, loxapina, tioridazina, tiotixeno, pimozida, flufenazina, risperidona, mesoridazina, quetiapina, trifluoperazina, trifluopromazina, clorprotixeno, clorpromazina, perfenazina, olanzapina, carbamazepina, divalproato de sódio, carbonato de lítio ou citrato de lítio). Indivíduos que estão recebendo um único medicamento antidepressivo e estáveis ​​por pelo menos 3 meses antes da inscrição, sem sintomas descompensadores, poderão ser incluídos no estudo.
  • Planeje viajar para fora dos EUA no período entre a primeira vacinação e 56 dias após a primeira vacinação.
  • Tem qualquer condição que, na opinião do investigador do centro, coloque o sujeito em um risco inaceitável de lesão ou torne o sujeito incapaz de atender aos requisitos do protocolo.
  • Tem qualquer condição que o investigador acredite que possa interferir na conclusão bem-sucedida do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dose 7,5 mcg
7,5 microgramas de vacina administrados no dia 0 e no dia 28.
Vacina inativada contra influenza A/frango/Hong Kong/G9/97 (H9N2) administrada por injeção intramuscular (IM), dose de 7,5 ou 30 microgramas.
Experimental: Dose 30 mcg
30 microgramas de vacina administrados no dia 0 e no dia 28.
Vacina inativada contra influenza A/frango/Hong Kong/G9/97 (H9N2) administrada por injeção intramuscular (IM), dose de 7,5 ou 30 microgramas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A frequência de 4 vezes ou mais ensaios de inibição da hemaglutinação sérica (HAI) e anticorpo neutralizante aumenta em ambos os grupos de idade para o antígeno vacinal homólogo.
Prazo: 28 Dias após a primeira dose da vacina.
28 Dias após a primeira dose da vacina.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Frequências de aumento de 4 vezes ou mais no título entre as amostras pré e pós-imunização.
Prazo: 28 dias após a segunda vacinação (dia 56).
28 dias após a segunda vacinação (dia 56).
Frequências e gravidade dos eventos adversos solicitados e locais e sistêmicos em cada dosagem/faixa etária da vacina.
Prazo: 7 dias após cada inoculação.
7 dias após cada inoculação.
Proporção de indivíduos em cada idade/grupo de dosagem da vacina que atinge um título HAI de pelo menos 32.
Prazo: 28 dias após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).
28 dias após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).
Frequências e GMT de HAI sérico e anticorpo neutralizante sérico contra um vírus homólogo A/H9N2.
Prazo: Um mês após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).
Um mês após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).
Informações sobre eventos adversos (EA) ou eventos adversos graves (SAE) (solicitadas na clínica e por meio de auxiliares de memória e avaliação física periódica direcionada).
Prazo: Duração do estudo.
Duração do estudo.
Proporção de indivíduos em cada grupo com HAI sérico ou anticorpo neutralizante para vírus influenza A/H2N2 e a frequência e magnitude das respostas de anticorpos.
Prazo: Antes e depois da vacinação.
Antes e depois da vacinação.
Título médio geométrico (GMT) de HAI sérico e anticorpo neutralizante sérico contra o vírus influenza A/H9N2.
Prazo: Um mês após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).
Um mês após cada vacinação (Dia 28, Dia 56).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

18 de fevereiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de julho de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2011

Última verificação

1 de julho de 2011

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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