El efecto de la solución salina hipertónica en el índice de depuración pulmonar en pacientes con fibrosis quística

La esperanza de vida de los pacientes con fibrosis quística (FQ) ha aumentado considerablemente con el tiempo debido a la mejora de la atención clínica. Si bien esto es ciertamente beneficioso para los pacientes con FQ, la estabilidad general de la función pulmonar ha hecho que sea más difícil evaluar el efecto de las intervenciones terapéuticas. Actualmente, el FEV1 (volumen espiratorio forzado en 1 segundo) sigue siendo la medida de resultado primaria para la mayoría de los ensayos clínicos, pero muchos pacientes con FQ tienen una función pulmonar normal y la tasa anual de disminución ahora es inferior al 2 % en los grandes centros especializados. Por lo tanto, se necesitan parámetros adicionales que sean parámetros más sensibles para definir anomalías en pacientes con FQ y que se utilicen en ensayos terapéuticos.

Uno de estos parámetros prometedores es el índice de depuración pulmonar (LCI). El LCI es una prueba para cuantificar la falta de homogeneidad de la ventilación mediante la evaluación del lavado de un gas inerte inhalado. Las anomalías en la eliminación de gases de los pulmones se deben en gran medida a la retención de gases inhalados debido a la obstrucción mucosa en las vías respiratorias inferiores.

Se espera que las intervenciones que mejoran la acumulación de moco mejoren el LCI. Se ha demostrado que la solución salina hipertónica aumenta el líquido de la superficie de las vías respiratorias (ASL), el aclaramiento mucociliar y la función pulmonar. Por lo tanto, este estudio examinará el efecto de la solución salina hipertónica en comparación con el placebo en el índice de depuración pulmonar en pacientes con fibrosis quística.