L'effetto della soluzione salina ipertonica sull'indice di clearance polmonare nei pazienti con fibrosi cistica

L'aspettativa di vita dei pazienti con fibrosi cistica (FC) è notevolmente aumentata nel tempo grazie al miglioramento delle cure cliniche. Mentre questo è certamente vantaggioso per i pazienti CF, la stabilità complessiva della funzione polmonare ha reso più difficile valutare l'effetto degli interventi terapeutici. Attualmente, il FEV1 (volume espiratorio forzato in 1 secondo) rimane la misura di esito primaria per la maggior parte degli studi clinici, ma molti pazienti con FC hanno una funzione polmonare normale e il tasso annuo di declino è ora inferiore al 2% nei grandi centri specializzati. Pertanto, sono necessari parametri aggiuntivi che siano parametri più sensibili per definire le anomalie nei pazienti CF e da utilizzare negli studi terapeutici.

Uno di questi parametri promettenti è il Lung Clearance Index (LCI). L'LCI è un test per quantificare la disomogeneità della ventilazione valutando il dilavamento di un gas inerte inalato. Le anomalie nella rimozione dei gas dal polmone sono in gran parte dovute alla ritenzione di gas inalati a causa dell'ostruzione mucosa nelle vie aeree inferiori.

Gli interventi che migliorano l'accumulo di muco dovrebbero migliorare l'LCI. È stato dimostrato che la soluzione salina ipertonica aumenta il liquido di superficie delle vie aeree (ASL), la clearance mucociliare e la funzione polmonare. Pertanto, questo studio esaminerà l'effetto della soluzione salina ipertonica rispetto al placebo sull'indice di clearance polmonare nei pazienti con fibrosi cistica.