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Estudio de seguridad y eficacia de Lactobacillus administrado por vía vaginal en mujeres con vaginosis bacteriana

9 de julio de 2009 actualizado por: Osel, Inc.

Un estudio de fase IIa sobre la eficacia, seguridad y aceptabilidad de la colonización de LACTIN-V administrado por vía vaginal a mujeres con vaginosis bacteriana

Este es un ensayo clínico de fase IIa en mujeres con vaginosis bacteriana. Este estudio determinará si el tratamiento con lactobacillus vaginal en combinación con la terapia con antibióticos (metronidazol) es eficaz para colonizar la vagina con la bacteria lactobacillus que se encuentra en la flora vaginal normal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Ensayo clínico de fase IIa, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de LACTIN-V a 2 x 10^9 ufc/dosis versus placebo, administrado por vía vaginal con un aplicador precargado una vez al día durante cinco días consecutivos, seguido de una dosis semanal durante 2 semanas adicionales después de un tratamiento antibiótico estandarizado inicial con metronidazol tópico al 0,75 % (MetroGel). Un solo sitio inscribirá a 40 participantes (30 asignados al azar a LACTIN-V y 10 a placebo).

La tasa de colonización de Lactobacillus crispatus CTV 05 se evaluará con cultivo y rep-PCR.

La seguridad se determinará comparando la incidencia de eventos adversos y eventos adversos graves en los grupos de LACTIN-V y de placebo según lo determinen los síntomas clínicos, el examen físico, el examen pélvico con colposcopia y las mediciones de laboratorio. La tolerabilidad se medirá por el porcentaje de sujetos que descontinúan el uso del producto del estudio debido a eventos adversos manifiestos y el porcentaje de sujetos que se adhieren al programa de dosificación completo. La aceptabilidad se evaluará a través de un cuestionario estandarizado y discusiones de grupos focales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • San Francisco General Hospital (SFGH), University of California, San Francisco (UCSF)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • VB no tratada (asintomática o sintomática) según lo diagnosticado durante la visita de selección utilizando los criterios de Amsel Y confirmado en el laboratorio utilizando el sistema de puntuación de Nugent (puntuación de Nugent ≥ 7).
  • Mujeres premenopáusicas por lo demás sanas de 18 a 40 años de edad en la fecha de la selección.
  • Ciclos menstruales regulares (21-35 días) o amenorreica durante al menos 3 meses debido al uso de una progestina de acción prolongada o al uso continuo de anticonceptivos orales.
  • El sujeto está dispuesto a insertar aplicadores vaginales precargados.
  • El sujeto está dispuesto a que le hagan preguntas sobre su salud médica personal y su historial sexual.
  • Prueba de Papanicolaou normal recolectada en la visita de selección. Si el resultado de la prueba de Papanicolaou de la visita 0 de un sujeto es cualquiera de los siguientes, la persona no es elegible para participar: ASC-US (células escamosas atípicas de importancia indeterminada), AGC (células glandulares atípicas), ASC-H (células escamosas atípicas, no pueden r /o lesión de alto grado), LSIL (lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado), HSIL (lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado), adenocarcinoma in situ, adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas in situ, carcinoma de células escamosas o muestra inadecuada.
  • Anatomía vaginal y cervical que a juicio del Investigador se presta fácilmente a la colposcopia.
  • Capaz de leer y escribir en inglés y dar su consentimiento informado.
  • Experiencia sexual previa, incluidas las relaciones sexuales vaginales.
  • Exámenes ginecológicos previos.
  • Actualmente en una relación sexual mutuamente monógama o no sexualmente activa.
  • Aceptar mantener la abstinencia sexual 72 horas antes de la Visita 1 (inscripción) hasta la Visita 2 (Día 10). Además, acepte abstenerse de tener relaciones sexuales durante 48 horas después de la aplicación del producto del estudio los días 12 y 19, así como 72 horas antes de la última visita del estudio el día 28.
  • Aceptar abstenerse de usar cualquier otro producto intravaginal (es decir, cremas, geles, espumas, esponjas, lubricantes, duchas, etc.) anticonceptivos durante el período de prueba, desde el momento de la selección hasta el día 28.
  • Aceptar abstenerse de usar tampones durante todo el período de prueba, desde el momento de la evaluación hasta el día 28.
  • Aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado durante la duración del estudio para evitar el embarazo. Los métodos aceptables incluyen antecedentes de ligadura de trompas, pareja masculina con vasectomía, un anticonceptivo esteroideo (oral, parche, inyectable o implantable), DIU (Paragard o Mirena), condones o abstinencia.
  • El sujeto debe tener acceso a un refrigerador en funcionamiento.

Criterio de exclusión:

  • Infección urogenital en la selección o dentro de los 21 días anteriores a la misma. Esto incluye infección del tracto urinario, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis o Treponema pallidum. Los sujetos pueden volver a ser evaluados al menos 21 días después de que se hayan completado las respectivas terapias con antibióticos o antifúngicos.
  • Historia de herpes genital recurrente.
  • Diagnóstico de N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. pallidum o T. vaginalis en dos o más ocasiones durante los seis meses previos a la selección.
  • Embarazo o dentro de los 2 meses del último embarazo (a todos los sujetos se les realizará una prueba de embarazo en orina antes de la inscripción).
  • Lactancia.
  • Terapia con antibióticos o antimicóticos vaginales o sistémicos dentro de los 21 días posteriores a la visita de selección o dentro de los 30 días posteriores a la visita de inscripción.
  • Uso de drogas en investigación dentro de los 30 días o 10 vidas medias de la droga, lo que sea más largo, de la visita de inscripción. Uso planificado de fármacos en investigación durante la participación en este estudio.
  • Menopausia.
  • Inserción o extracción del DIU en los últimos 3 meses.
  • Cirugía pélvica en los últimos 3 meses.
  • Crioterapia cervical o láser cervical en los últimos 3 meses.
  • Uso de un NuvaRing® dentro de los 3 días posteriores a la visita de selección o durante el transcurso del estudio.
  • Nuevos tratamientos de acción prolongada (p. formulación de depósito que incluye acetato de medroxiprogesterona (DMPA) como método anticonceptivo hormonal). Los sujetos pueden inscribirse si están estables (> 3 meses) con la terapia existente según lo determine el investigador principal.
  • Diabetes u otra enfermedad significativa o enfermedad aguda que en la evaluación del Investigador podría complicar la evaluación.
  • Infección por VIH conocida o prueba de VIH positiva en la selección.
  • Medicamento inmunosupresor dentro de los 60 días.
  • Participación previa en un estudio clínico de L. crispatus CTV-05.
  • Hallazgos colposcópicos en la visita de inscripción que involucran una ruptura profunda significativa del epitelio.
  • Alergia conocida a cualquier componente de LACTIN-V, otra alergia importante a medicamentos o al látex (condones).
  • No disponible para visitas de seguimiento.
  • Antecedentes de abuso de drogas o alcohol.
  • En el momento de la inscripción, tener cualquier condición social o médica, o enfermedad psiquiátrica que, en opinión del investigador, impediría la prestación de un consentimiento informado, haría que la participación en el estudio fuera insegura, complicaría la interpretación de los datos de resultados del estudio o interferiría de otro modo con la realización del estudio. objetivos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Aplicación vaginal de aplicadores de un solo uso precargados con LACTIN-V (Formulación 1) a 2 x 10^9 ufc/dosis. El producto del estudio se administrará una vez al día durante 5 días consecutivos, seguido de una aplicación semanal durante 2 semanas adicionales consecutivas.
Aplicación vaginal de aplicadores de un solo uso precargados con LACTIN-V (Formulación 1) a 2 x 10^9 ufc/dosis o sustancia de control de placebo. El producto del estudio se administrará una vez al día durante 5 días consecutivos, seguido de una aplicación semanal durante 2 semanas adicionales consecutivas.
Comparador de placebos: 2
Aplicación vaginal de aplicadores de un solo uso precargados con sustancia de control de placebo. El producto del estudio se administrará una vez al día durante 5 días consecutivos, seguido de una aplicación semanal durante 2 semanas adicionales consecutivas.
Aplicación vaginal de aplicadores de un solo uso precargados con sustancia de control de placebo. El producto del estudio se administrará una vez al día durante 5 días consecutivos, seguido de una aplicación semanal durante 2 semanas adicionales consecutivas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la eficacia de la colonización vaginal de L. crispatus CTV-05 después de la administración vaginal de LACTIN-V a 2 x 10^9 ufc/dosis (600 mg) diariamente durante 5 días seguido de aplicaciones semanales durante 2 semanas adicionales
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la intervención
4 semanas después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Para evaluar la seguridad de L. crispatus, LACTIN-V en mujeres premenopáusicas sanas con VB, inmediatamente después del tratamiento antibiótico estandarizado con metronidazol tópico al 0,75 %.
Periodo de tiempo: 10 días y 4 semanas después de la intervención
10 días y 4 semanas después de la intervención
Evaluar la tolerabilidad y aceptabilidad de LACTIN-V como polvo en un aplicador precargado
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la intervención
4 semanas después de la intervención
Evaluar y comparar la flora vaginal mediante tinción de Gram antes y después de recibir LACTIN-V o placebo.
Periodo de tiempo: 10 días y 4 semanas después de la intervención
10 días y 4 semanas después de la intervención
Identificar y comparar las bacterias que colonizan la vagina en el cribado en mujeres con vaginosis bacteriana y después del tratamiento con antibióticos y probióticos.
Periodo de tiempo: Antes de la intervención y 4 semanas después de la intervención
Antes de la intervención y 4 semanas después de la intervención
Medir y comparar la tasa de curación de la VB a las 4 semanas después de recibir MetroGel en mujeres que reciben LACTIN-V o placebo.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la intervención
4 semanas después de la intervención
Para medir la tasa de colonización vaginal por Candida sp. y candidiasis vaginal sintomática después de recibir LACTIN-V o placebo
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la intervención
4 semanas después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Anke Hemmerling, MD, MPH, PhD, University of California, San Francisco

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de julio de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2009

Última verificación

1 de marzo de 2009

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • LV-006

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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