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Estudo de segurança e eficácia de lactobacilos administrados por via vaginal em mulheres com vaginose bacteriana

9 de julho de 2009 atualizado por: Osel, Inc.

Um estudo de Fase IIa da eficiência de colonização, segurança e aceitabilidade de LACTIN-V administrado por via vaginal a mulheres com vaginose bacteriana

Este é um ensaio clínico de fase IIa em mulheres com vaginose bacteriana. Este estudo determinará se o tratamento com lactobacilos vaginais em combinação com terapia antibiótica (metronidazol) é eficaz na colonização da vagina com as bactérias lactobacilos encontradas na flora vaginal normal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, fase IIa de LACTIN-V a 2 x 10^9 cfu/dose versus placebo, administrado por via vaginal com um aplicador pré-cheio uma vez ao dia por cinco dias consecutivos, seguido por uma dose semanal durante 2 semanas adicionais após um tratamento antibiótico padronizado inicial com metronidazol tópico a 0,75% (MetroGel). Um único local inscreverá 40 participantes (30 randomizados para LACTIN-V e 10 para placebo).

A taxa de colonização de Lactobacillus crispatus CTV 05 será avaliada com cultura e rep-PCR.

A segurança será determinada pela comparação da incidência de eventos adversos e eventos adversos graves nos grupos LACTIN-V e placebo conforme determinado por sintomas clínicos, exame físico, exame pélvico com colposcopia e medições laboratoriais. A tolerabilidade será medida pela porcentagem de indivíduos que descontinuam o uso do produto do estudo devido a eventos adversos evidentes e porcentagem de indivíduos que aderem ao esquema de dosagem completo. A aceitabilidade será avaliada por meio de um questionário padronizado e discussões de grupos focais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • San Francisco General Hospital (SFGH), University of California, San Francisco (UCSF)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • VB não tratada (assintomática ou sintomática) conforme diagnosticada durante a visita de triagem usando os critérios de Amsel E confirmada em laboratório usando o sistema de pontuação Nugent (Nugent Score ≥ 7).
  • Mulheres na pré-menopausa saudáveis ​​de 18 a 40 anos de idade na data da triagem.
  • Ciclos menstruais regulares (21-35 dias) ou amenorréicos por pelo menos 3 meses devido ao uso de um progestágeno de longa duração ou uso contínuo de contraceptivos orais.
  • O sujeito está disposto a inserir aplicadores vaginais pré-preenchidos.
  • O sujeito está disposto a responder a perguntas sobre saúde médica pessoal e histórico sexual.
  • Papanicolau normal coletado na consulta de triagem. Se o resultado do exame de Papanicolau da Visita 0 de um indivíduo for qualquer um dos seguintes, a pessoa não será elegível para participação: ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado), AGC (células glandulares atípicas), ASC-H (células escamosas atípicas, não pode r /o lesão de alto grau), LSIL (lesões escamosas intraepiteliais de baixo grau), HSIL (lesões escamosas intraepiteliais de alto grau), adenocarcinoma in situ, adenocarcinoma, carcinoma espinocelular in situ, carcinoma espinocelular ou amostra inadequada.
  • Anatomia vaginal e cervical que na opinião do Investigador se presta facilmente à colposcopia.
  • Capaz de ler e escrever em inglês e fornecer consentimento informado.
  • Experiência sexual anterior, incluindo relações vaginais.
  • Exames ginecológicos anteriores.
  • Atualmente em um relacionamento sexual mutuamente monogâmico ou não sexualmente ativo.
  • Concorde em ser sexualmente abstinente 72 horas antes da Visita 1 (inscrição) até a Visita 2 (Dia 10). Além disso, concorde em abster-se de relações sexuais por 48 horas após a aplicação do produto do estudo nos dias 12 e 19, bem como 72 horas antes da última visita do estudo no dia 28.
  • Concorde em se abster do uso de qualquer outro produto intravaginal (ou seja, cremes anticoncepcionais, géis, espumas, esponjas, lubrificantes, duchas etc.) durante o período experimental, desde o momento da triagem até o dia 28.
  • Concorde em abster-se de usar tampões durante todo o período experimental, desde o momento da triagem até o dia 28.
  • Concordar em usar um método adequado de controle de natalidade durante o estudo para evitar a gravidez. Os métodos aceitáveis ​​incluem história de laqueadura tubária, parceiro masculino com vasectomia, anticoncepcional esteroidal (oral, adesivo, injetável ou implantável), DIU (Paragard ou Mirena), preservativos ou abstinência.
  • O sujeito deve ter acesso a uma geladeira em funcionamento.

Critério de exclusão:

  • Infecção urogenital na triagem ou nos 21 dias anteriores à triagem. Isso inclui infecção do trato urinário, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ou Treponema pallidum. Os indivíduos podem ser rastreados novamente pelo menos 21 dias após a conclusão das respectivas terapias antibióticas ou antifúngicas.
  • História de herpes genital recorrente.
  • Diagnóstico de N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. pallidum ou T. vaginalis em duas ou mais ocasiões durante os seis meses anteriores à triagem.
  • Gravidez ou até 2 meses após a última gravidez (todas as participantes farão um teste de gravidez de urina antes da inscrição).
  • Lactação.
  • Terapia antifúngica ou antibiótica vaginal ou sistêmica dentro de 21 dias da visita de triagem ou dentro de 30 dias da visita de inscrição.
  • Uso de drogas em investigação dentro de 30 dias ou 10 meias-vidas da droga, o que for mais longo, da consulta de inscrição. Uso planejado de drogas investigativas durante a participação neste estudo.
  • Menopausa.
  • Inserção ou remoção do DIU nos últimos 3 meses.
  • Cirurgia pélvica nos últimos 3 meses.
  • Crioterapia cervical ou laser cervical nos últimos 3 meses.
  • Uso de um NuvaRing® dentro de 3 dias da visita de triagem ou durante o estudo.
  • Novos tratamentos de ação prolongada (p. formulação de depósito incluindo acetato de medroxiprogesterona (DMPA) forma de controle de natalidade hormonal). Os indivíduos podem ser inscritos se estiverem estáveis ​​(> 3 meses) na terapia existente conforme determinado pelo Investigador Principal.
  • Diabetes ou outra doença significativa ou doença aguda que, na avaliação do investigador, poderia complicar a avaliação.
  • Infecção por HIV conhecida ou teste de HIV positivo na triagem.
  • Droga imunossupressora em 60 dias.
  • Participação prévia em estudo clínico de L. crispatus CTV-05.
  • Achados colposcópicos na visita de inscrição envolvendo ruptura profunda significativa do epitélio.
  • Alergia conhecida a qualquer componente do LACTIN-V, outra alergia significativa a medicamentos ou ao látex (preservativos).
  • Indisponível para visitas de acompanhamento.
  • Histórico de abuso de drogas ou álcool.
  • No momento da inscrição, ter qualquer condição social ou médica ou doença psiquiátrica que, na opinião do investigador, impeça o fornecimento de consentimento informado, torne a participação no estudo insegura, complique a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interfira de outra forma na realização do estudo Objetivos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Aplicação vaginal de aplicadores de uso único pré-preenchidos com LACTIN-V (Formulação 1) a 2 x 10^9 cfu/dose. O produto do estudo será administrado uma vez ao dia durante 5 dias consecutivos, seguido de aplicação uma vez por semana durante 2 semanas adicionais consecutivas.
Aplicação vaginal de aplicadores de uso único pré-preenchidos com LACTIN-V (Formulação 1) a 2 x 10^9 cfu/dose ou substância de controle placebo. O produto do estudo será administrado uma vez ao dia durante 5 dias consecutivos, seguido de aplicação uma vez por semana durante 2 semanas adicionais consecutivas.
Comparador de Placebo: 2
Aplicação vaginal de aplicadores de uso único pré-preenchidos com substância de controle placebo. O produto do estudo será administrado uma vez ao dia durante 5 dias consecutivos, seguido de aplicação uma vez por semana durante 2 semanas adicionais consecutivas.
Aplicação vaginal de aplicadores de uso único pré-preenchidos com substância de controle placebo. O produto do estudo será administrado uma vez ao dia durante 5 dias consecutivos, seguido de aplicação uma vez por semana durante 2 semanas adicionais consecutivas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a eficiência da colonização vaginal de L. crispatus CTV-05 após administração vaginal de LACTIN-V a 2 x 10^9 cfu/dose (600 mg) diariamente por 5 dias seguido de aplicações semanais por mais 2 semanas
Prazo: 4 semanas após a intervenção
4 semanas após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a segurança de L. crispatus, LACTIN-V em mulheres saudáveis ​​na pré-menopausa com VB, imediatamente após tratamento antibiótico padronizado com metronidazol tópico a 0,75%.
Prazo: 10 dias e 4 semanas após a intervenção
10 dias e 4 semanas após a intervenção
Avaliar a tolerabilidade e aceitabilidade de LACTIN-V como um pó em um aplicador pré-preenchido
Prazo: 4 semanas após a intervenção
4 semanas após a intervenção
Avaliar e comparar a flora vaginal pela coloração de Gram antes e após o recebimento de LACTIN-V ou placebo.
Prazo: 10 dias e 4 semanas após a intervenção
10 dias e 4 semanas após a intervenção
Identificar e comparar as bactérias que colonizam a vagina na triagem em mulheres com vaginose bacteriana e após o tratamento com antibióticos e probióticos.
Prazo: Antes da intervenção e 4 semanas após a intervenção
Antes da intervenção e 4 semanas após a intervenção
Medir e comparar a taxa de cura de VB em 4 semanas após o recebimento de MetroGel em mulheres que receberam LACTIN-V ou placebo.
Prazo: 4 semanas após a intervenção
4 semanas após a intervenção
Para medir a taxa de colonização vaginal por Candida sp. e candidíase vaginal sintomática após receber LACTIN-V ou placebo
Prazo: 4 semanas após a intervenção
4 semanas após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Anke Hemmerling, MD, MPH, PhD, University of California, San Francisco

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

14 de março de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de julho de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2009

Última verificação

1 de março de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • LV-006

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em LACTINA-V

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