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Combinación de sorafenib y radiación para metástasis cerebrales y tumores cerebrales primarios

Estudio Fase I de la Combinación de Sorafenib y Radioterapia -/+ Temozolomida para el Tratamiento de Pacientes con Metástasis Cerebrales y Tumores Cerebrales Primarios

Sorafenib™ tiene el potencial de inhibir el crecimiento tumoral, la angiogénesis tumoral y mejorar la respuesta a la radiación. Este estudio probará la combinación de Sorafenib™ y radioterapia con o sin temozolomida para determinar la tolerancia de los tratamientos combinados. Se logrará definir la dosificación segura de Sorafenib™ en esta terapia de combinación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estándar de atención actual para los pacientes con neoplasias malignas metastásicas del cerebro es recibir radioterapia sola, mientras que el estándar de atención para los pacientes con neoplasias malignas cerebrales primarias de alto grado, astrocitomas, es recibir temozolomida con radioterapia al mismo tiempo. En este estudio de fase I, basado en el rango de eficacia de los inhibidores de cinasas y su capacidad para cruzar la barrera hematoencefálica, realizaremos dos estudios paralelos. El primero es combinar sorafenib y radioterapia para el tratamiento de pacientes con metástasis cerebrales y el segundo es combinar sorafenib con temozolomida para tumores cerebrales primarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes que requieren un curso mínimo de 2 semanas de radioterapia.
  2. Edad > o = 18
  3. Todos los tumores del sistema nervioso central, o metástasis al sistema nervioso central.
  4. Enfermedad medible preferida pero no requerida para la elegibilidad
  5. Evidencia documentada histológica o citológicamente de malignidad (solo para pacientes con glioma infratentorial y supratentorial).
  6. Evidencia radiográfica de metástasis cerebral.
  7. Estado funcional ECOG de 0 o 1
  8. Esperanza de vida > o = 3 meses

Criterio de exclusión:

  1. Los pacientes que reciben quimioterapia u otros medicamentos en investigación deben suspenderse 14 días antes de la inscripción.
  2. Enfermedad cardiaca: Insuficiencia cardiaca congestiva > clase II NYHA. Los pacientes no deben tener angina inestable (síntomas anginosos en reposo) o angina de nueva aparición (comenzada en los últimos 3 meses) o infarto de miocardio en los últimos 6 meses.
  3. Arritmias ventriculares cardíacas que requieren tratamiento antiarrítmico.
  4. Hipertensión no controlada definida como presión arterial sistólica > 150 mmHg o presión diastólica > 90 mmHg, a pesar de un manejo médico óptimo.
  5. Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o hepatitis crónica B o C.
  6. Infección activa clínicamente grave > CTCAE Grado 2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1 - Metástasis cerebral
Sorafenib y Radioterapia
Sorafenib 200 mg dos veces al día durante XRT y 30 días después. (Sorafenib se escalará para ambas cohortes para determinar la dosis máxima tolerada)
Otros nombres:
  • Nexavar
Radioterapia (XRT)
Otros nombres:
  • Radioterapia
  • XRT
  • oncología radioterápica
Experimental: Cohorte 2 - Gliomas
Sorafenib y Radioterapia, más Temozolomida
Sorafenib 200 mg dos veces al día durante XRT y 30 días después. (Sorafenib se escalará para ambas cohortes para determinar la dosis máxima tolerada)
Otros nombres:
  • Nexavar
Radioterapia (XRT)
Otros nombres:
  • Radioterapia
  • XRT
  • oncología radioterápica
Para la cohorte 2: solo gliomas.
Otros nombres:
  • Temodar
  • Temodal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada de sorafenib
Periodo de tiempo: 30 días después del tratamiento
Determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis de fase II recomendada (RP2D) de sorafenib y radioterapia -/+ pacientes con temozolomida con neoplasias malignas del cerebro.
30 días después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: 30 días después del tratamiento
Tasa de respuesta (en aquellos pacientes con enfermedad medible)
30 días después del tratamiento
Predicción de recurrencia de 1 año
Periodo de tiempo: 1 año después del tratamiento
Determinar si un aumento en los niveles urinarios de VEGF y MMP, desde el final del tratamiento hasta el examen de seguimiento de 1 mes de un paciente, es predictivo de recurrencia de 1 año
1 año después del tratamiento
Seguridad y toxicidad de sorafenib
Periodo de tiempo: 30 días después del tratamiento
Evaluar el perfil de seguridad y toxicidad de sorafenib en combinación con radioterapia -/+ temozolomida
30 días después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Adam Dicker, MD, PhD, Thomas Jefferson University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimado)

20 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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