- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00670449
Un estudio de extensión de la eficacia y seguridad de fingolimod (FTY720) en pacientes con esclerosis múltiple recurrente
Una extensión del estudio de 6 meses, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos y multicéntrico que compara la eficacia y la seguridad de FTY720 0.5 mg y 1.25 mg administrados por vía oral una vez al día en pacientes con esclerosis múltiple recurrente
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Se tomó la decisión de cambiar a todos los pacientes que recibían fingolimod 1,25 mg/día a fingolimod 0,5 mg/día en una enmienda al protocolo del estudio. El estudio se convirtió en abierto y todos los pacientes recibieron 0,5 mg/día de fingolimod el 22 de febrero de 2010.
Los datos de eficacia para los Meses 0-6 en este informe de estudio provienen del estudio central NCT00537082.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Chiba, Japón, 276-8524
- Novartis Investigative Site
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Ehime, Japón, 791-0295
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka, Japón, 807-8555
- Novartis Investigative Site
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Gunma, Japón, 371-8511
- Novartis Investigative Site
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Hyogo, Japón, 650-0017
- Novartis Investigative Site
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Ibaraki, Japón, 305-8576
- Novartis Investigative Site
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Kanagawa, Japón, 259-1193
- Novartis Investigative Site
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Kyoto, Japón, 604-8453
- Novartis Investigative Site
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Kyoto, Japón, 616-8255
- Novartis Investigative Site
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Morioka, Japón, 020-8505
- Novartis Investigative Site
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Niigata, Japón, 951-8520
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japón, 556-0016
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japón, 589-8511
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japón
- Novartis Investigative Site
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Sapporo, Japón, 060-8648
- Novartis Investigative Site
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Tochigi, Japón, 329-0498
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Japón, 113-8519
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Japón, 145-0065
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Japón, 162-8666
- Novartis Investigative Site
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Wakayama, Japón, 641-8510
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que completaron 6 meses de tratamiento con el fármaco del estudio y la visita del Mes 6 en el estudio principal NCT00537082.
- Mujeres en edad fértil que tienen una prueba de embarazo negativa en el estudio central NCT00537082.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que interrumpieron permanentemente el tratamiento con el fármaco del estudio antes de la visita del Mes 6 en el estudio principal NCT00537082.
Otros criterios de inclusión/exclusión definidos por el protocolo aplicados al estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fingolimod 0,5 mg
Los pacientes que recibieron fingolimod 0,5 por vía oral una vez al día en el estudio central continuaron con la misma dosis en este estudio de extensión.
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Fingolimod se suministró en cápsulas.
Otros nombres:
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Experimental: Fingolimod 1,25 mg
Los pacientes que recibieron 1,25 mg de fingolimod por vía oral una vez al día en el estudio central continuaron con la misma dosis en este estudio de extensión.
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Fingolimod se suministró en cápsulas.
Otros nombres:
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Experimental: Placebo-fingolimod
Los pacientes que fueron aleatorizados para recibir placebo en el estudio central fueron reasignados al azar para recibir fingolimod 0,5 o 1,25 mg (1:1) por vía oral una vez al día en este estudio de extensión.
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Fingolimod se suministró en cápsulas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de pacientes libres de lesiones de imágenes por resonancia magnética (IRM) ponderadas en T1 potenciadas con Gd
Periodo de tiempo: Meses 6, 9, 12, 18, 24, 36 y 48
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Para garantizar la coherencia, las imágenes por resonancia magnética se evaluaron de forma centralizada en el Instituto de Neuroterapia de Kioto, Japón.
Después de verificar la integridad y la calidad de los escaneos, todos los escaneos fueron analizados por lectores ciegos (neurólogos experimentados).
Se contó y registró el número de lesiones de resonancia magnética potenciadas en T1 potenciadas con Gd.
Las lesiones que se expandieron a través de varios cortes se contaron como una sola lesión.
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Meses 6, 9, 12, 18, 24, 36 y 48
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de pacientes libres de lesiones de resonancia magnética ponderada T2 nuevas o recientemente agrandadas
Periodo de tiempo: Meses 0-3, 3-6, 6-9, 9-12, 12-18, 18-24, 24-36,36-48 y 48 hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Para garantizar la coherencia, las imágenes por resonancia magnética se evaluaron de forma centralizada en el Instituto de Neuroterapia de Kioto, Japón.
Después de verificar la integridad y la calidad de los escaneos, todos los escaneos fueron analizados por lectores ciegos (neurólogos experimentados).
Se contó y registró el número de lesiones de resonancia magnética ponderadas en T2 nuevas o recientemente agrandadas.
Se identificaron nuevas lesiones comparando cada lesión con exploraciones previas.
Las lesiones que se expandieron a través de varios cortes se contaron como una sola lesión.
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Meses 0-3, 3-6, 6-9, 9-12, 12-18, 18-24, 24-36,36-48 y 48 hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Tasa de recaída anualizada agregada (ARR) basada en recaídas confirmadas
Periodo de tiempo: Meses 0-6, 6-12, 12-24, 24-36, 36-48 y 48 hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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La ARR se definió como el número total de recaídas para todos los pacientes en el brazo de tratamiento/número total de días en el estudio para todos los pacientes en el brazo de tratamiento durante el período de tiempo específico × 365,25.
Definición general de recaída: Aparición de una nueva anomalía neurológica o empeoramiento de una anomalía neurológica preexistente previamente estable o que mejora, separada por al menos 30 días desde el inicio de un evento clínico desmielinizante anterior.
La anormalidad debe estar presente durante al menos 24 horas y ocurrir en ausencia de fiebre (< 37,5°C) o infección.
Una recaída debía ser confirmada por un neurólogo entrenado en la Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS).
Una recaída debe ir acompañada de un aumento de al menos medio paso (0,5) en la EDSS o un aumento de 1 punto en 2 Sistemas Funcionales (FS) diferentes de la EDSS o 2 puntos en 1 de la FS (excluyendo intestino/vejiga). o FS cerebral).
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Meses 0-6, 6-12, 12-24, 24-36, 36-48 y 48 hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Porcentaje de pacientes sin recaída al final del estudio
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Los pacientes que no experimentaron ninguna recaída confirmada por un neurólogo durante el estudio se consideraron pacientes libres de recaída.
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Línea de base hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Porcentaje de pacientes libres de progresión de la discapacidad confirmada a los 3 y 6 meses en su última evaluación de la escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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La progresión de la discapacidad se midió mediante la puntuación EDSS.
Un neurólogo capacitado califica la discapacidad de la esclerosis múltiple (EM) del paciente en una escala de 0 a 5 (discapacidad nula a grave) en 8 sistemas funcionales (FS): piramidal, cerebeloso, tronco encefálico, sensorial, intestinal y vesical, visual, cerebral (o mental), y otros.
La puntuación EDSS varía de 0 a 10 (normal a muerto) y las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.
Una progresión de la discapacidad confirmada de 3 meses se definió como un aumento sostenido de 3 meses desde el inicio en la puntuación EDSS, es decir, cada puntuación EDSS obtenida (programada o no programada) dentro de los 3 meses posteriores a la primera progresión cumplió con los siguientes criterios de progresión: Uno aumento de un punto (1) desde el valor inicial en pacientes con una puntuación EDSS inicial de 0 a 5,0; o un aumento de medio punto (0,5) en pacientes con una puntuación EDSS inicial de 5,5 o superior.
Una progresión de la discapacidad confirmada de 6 meses se definió exactamente igual, excepto que la progresión sostenida tenía que durar 6 meses.
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Línea de base hasta el final del estudio (hasta 4 años)
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Cambio desde el punto de referencia del estudio central en la puntuación de la escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS)
Periodo de tiempo: Línea de base a los meses 12, 24, 36, 48 y al final del estudio (hasta 4 años)
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La progresión de la discapacidad se midió mediante la puntuación EDSS.
Un neurólogo capacitado califica la discapacidad de la esclerosis múltiple (EM) del paciente en una escala de 0 a 5 (discapacidad nula a grave) en 8 sistemas funcionales (FS): piramidal, cerebeloso, tronco encefálico, sensorial, intestinal y vesical, visual, cerebral (o mental), y otros.
La puntuación EDSS varía de 0 a 10 (normal a muerto) y las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.
Una progresión de la discapacidad confirmada de 3 meses se definió como un aumento sostenido de 3 meses desde el inicio en la puntuación EDSS, es decir, cada puntuación EDSS obtenida (programada o no programada) dentro de los 3 meses posteriores a la primera progresión cumplió con los siguientes criterios de progresión: Uno aumento de un punto (1) desde el valor inicial en pacientes con una puntuación EDSS inicial de 0 a 5,0; o un aumento de medio punto (0,5) en pacientes con una puntuación EDSS inicial de 5,5 o superior.
Una progresión de la discapacidad confirmada de 6 meses se definió exactamente igual, excepto que la progresión sostenida tenía que durar 6 meses.
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Línea de base a los meses 12, 24, 36, 48 y al final del estudio (hasta 4 años)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Novartis Pharmaceuticals, Japan, 81-3-3797-8748
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Saida T, Itoyama Y, Kikuchi S, Hao Q, Kurosawa T, Ueda K, Auberson LZ, Tsumiyama I, Nagato K, Kira JI. Long-term efficacy and safety of fingolimod in Japanese patients with relapsing multiple sclerosis: 3-year results of the phase 2 extension study. BMC Neurol. 2017 Jan 28;17(1):17. doi: 10.1186/s12883-017-0794-5.
- Kira J, Itoyama Y, Kikuchi S, Hao Q, Kurosawa T, Nagato K, Tsumiyama I, von Rosenstiel P, Zhang-Auberson L, Saida T. Fingolimod (FTY720) therapy in Japanese patients with relapsing multiple sclerosis over 12 months: results of a phase 2 observational extension. BMC Neurol. 2014 Jan 29;14:21. doi: 10.1186/1471-2377-14-21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Autoinmunes Desmielinizantes, SNC
- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
- Enfermedades desmielinizantes
- Enfermedades autoinmunes
- Esclerosis múltiple
- Esclerosis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Moduladores del receptor de fosfato de esfingosina 1
- Clorhidrato de fingolimod
Otros números de identificación del estudio
- CFTY720D1201E1
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