- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00718484
Un estudio de palifosfamida Tris más doxorrubicina versus doxorrubicina en sarcoma de tejido blando irresecable o metastásico (PICASSO)
Un estudio de fase II, multicéntrico, de grupos paralelos, aleatorizado de palifosfamida Tris más doxorrubicina versus doxorrubicina en sujetos con sarcoma de tejido blando irresecable o metastásico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Santa Monica, California, Estados Unidos
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos
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Idaho
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Coeur d'Alene, Idaho, Estados Unidos, 83814
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Park Ridge, Illinois, Estados Unidos
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Iowa
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Iowa city, Iowa, Estados Unidos
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Kansas
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Lenaxa, Kansas, Estados Unidos
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos
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New York
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New York, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos
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Milan, Italia
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Padova, Italia
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Torino, Italia
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Cluj-Napoca, Rumania, 400015
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Lasi, Rumania
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Documentación histológica o citológica de sarcoma (excluyendo sarcoma alveolar de partes blandas, condrosarcoma, dermatofibrosarcoma, sarcoma de Ewing, GIST, sarcoma de Kaposi, tumor mesodérmico mixto, osteosarcoma, sarcomas inducidos por radiación y liposarcoma de bajo grado no resecable) que han fracasado en ≤2 regímenes previos que incluyen terapia adyuvante, o ≤1 régimen previo para enfermedad metastásica/irresecable, y para quienes el tratamiento con doxorrubicina se considera médicamente aceptable. El tratamiento previo con IFOS es aceptable.
- Tener enfermedad medible según criterios RECIST (Apéndice 2)
- Estado funcional ECOG de 0 o 1 (Apéndice 3)
- Antraciclina naïve
- Esperanza de vida de ≥12 semanas
Función adecuada de la médula ósea, el hígado y los riñones, según lo evaluado por los siguientes requisitos de laboratorio realizados dentro de los 14 días anteriores a la dosificación:
- Hemoglobina ≥9,0 g/dL
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1.500/mm3
- Recuento de plaquetas 100.000/mm3
- Bilirrubina total ≤1,5×ULN (límite superior de lo normal)
- ALT y AST ≤2.5×LSN o 5×LSN con enfermedad hepática
- Tromboplastina parcial [PT]-INR/tiempo de tromboplastina parcial activada [PTT] <1,5 × LSN (≤2,0 × LSN para sujetos con régimen profiláctico de anticoagulación). Los sujetos que están siendo anticoagulados terapéuticamente con un agente como Coumadin (warfarina sódica) o heparina están permitidos siempre que no haya evidencia previa de anormalidad subyacente en los parámetros de coagulación. Si se sospecha una interacción entre el fármaco del estudio y el anticoagulante, se debe aumentar la monitorización de la anticoagulación según corresponda.
- Creatinina sérica ≤LSN
- Se debe obtener el consentimiento informado por escrito de un sujeto potencial antes de realizar cualquier procedimiento específico del estudio.
- Los sujetos masculinos y femeninos deben aceptar usar medidas anticonceptivas/control de barrera adecuadas durante el transcurso del ensayo.
- Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo en orina dentro de los 14 días posteriores al inicio del tratamiento.
Criterio de exclusión:
- Tiene alguno de los siguientes subtipos de sarcoma: sarcoma alveolar de partes blandas, condrosarcoma, dermatofibrosarcoma, sarcoma de Ewing, GIST, sarcoma de Kaposi, tumor mesodérmico mixto, osteosarcoma, sarcomas inducidos por radiación y liposarcoma de bajo grado irresecable.
- Insuficiencia cardíaca congestiva clínicamente evidente > Clase II de las pautas de la New York Heart Association (NYHA) (Apéndice 4)
- Arritmias cardíacas graves clínicamente significativas, definidas como la existencia de una arritmia absoluta, o arritmias ventriculares clasificadas como Lown III, IV o V (Apéndice 4)
- Antecedentes y/o signos de enfermedad arterial coronaria activa/isquemia con o sin angina de pecho
- Disfunción miocárdica grave definida como fracción de eyección absoluta del ventrículo izquierdo (FEVI) <45 % determinada por gammagrafía (MUGA [exploración de adquisición múltiple sincronizada], gammagrafía miocárdica)
- Historial de infección por VIH
- Nefrectomía previa o antecedentes de obstrucción del tracto urinario
- Infección activa, clínicamente grave que requiere tratamiento sistémico antibacteriano, antifúngico o antiviral
- Cualquier cirugía mayor dentro de las 3 semanas anteriores al inicio del tratamiento.
- Tumores meníngeos o cerebrales metastásicos, a menos que el sujeto tenga más de 6 meses desde la terapia definitiva y tenga un estudio de imágenes negativo dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio. Además, el sujeto no debe estar recibiendo terapia aguda con esteroides o reducción progresiva (la terapia crónica con esteroides es aceptable, siempre que la dosis sea estable durante 1 mes antes del inicio del estudio y después de los estudios radiográficos de detección).
- Neoplasia maligna previa (excepto carcinoma de cuello uterino in situ, carcinoma de células basales tratado adecuadamente o tumores superficiales de vejiga [Ta, Tis y T1] u otras neoplasias malignas tratadas curativamente >5 años antes del ingreso)
- Embarazo o lactancia
- Abuso de sustancias o condiciones médicas, psicológicas o sociales que puedan interferir con la participación del sujeto en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio
Cualquier condición que sea inestable o pueda poner en peligro la seguridad de un sujeto y su cumplimiento de los requisitos del protocolo.
Además, el uso de las siguientes terapias y medicamentos, previos o concomitantes, excluiría a un sujeto de este estudio:
- Quimioterapia contra el cáncer, inmunoterapia o cualquier tratamiento farmacológico en investigación durante el estudio o dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio (6 semanas para la mitomicina C)
- Tratamiento previo con doxorrubicina
- Radioterapia dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio (se permite la radiación paliativa de las lesiones óseas si se inicia o planifica antes del ciclo 1, día 1)
- Trasplante de médula ósea o rescate de células madre dentro de los 4 meses posteriores al ingreso al estudio
- Factores de crecimiento como G-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos/filgrastim) o modificadores de la respuesta biológica dentro de las 3 semanas posteriores al ingreso al estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: A
El Día 1 de cada ciclo (21 días), se administran 150 mg/m2 IV (intravenoso) de palifosfamida tris y 75 mg/m2 IV de doxorrubicina el mismo día.
La administración de doxorrubicina se iniciará aproximadamente 60 minutos después de completar la dosificación de palifosfamida tris.
La palifosfamida tris sola se administra los días 2 y 3, cada 3 semanas (un ciclo de 21 días).
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El Día 1 de cada ciclo (21 días), se administran 150 mg/m2 IV (intravenoso) de palifosfamida tris y 75 mg/m2 IV de doxorrubicina el mismo día.
La administración de doxorrubicina se iniciará aproximadamente 60 minutos después de completar la dosificación de palifosfamida tris.
La palifosfamida tris sola se administra los días 2 y 3, cada 3 semanas (un ciclo de 21 días).
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Comparador activo: B
El Día 1 de cada ciclo, se administran 75 mg/m2 de doxorrubicina IV.
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El Día 1 de cada ciclo, se administran 75 mg/m2 de doxorrubicina IV.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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El análisis de eficacia principal se realizará en la población por intención de tratar (ITT). Se harán todos los intentos para realizar una evaluación del estado de la enfermedad cada 6 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el inicio de terapias anticancerígenas fuera del protocolo.
Periodo de tiempo: Cada 6 semanas hasta progresión
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Cada 6 semanas hasta progresión
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Jonathan J Lewis, MD, PhD, ZIOPHARM Oncology, Inc
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias De Tejidos Conectivos Y Blandos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Sarcoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Ifosfamida
- Mostaza isofosfamida
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina liposomal
Otros números de identificación del estudio
- IPM2002
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