Evaluación de los valores de citocinas en suero y por RT-PCR en personas con VIH-1 con y sin TARGA

Se realizó un estudio transversal en individuos infectados por el VIH-1 con o sin tratamiento antirretroviral (ARV) en el Hospital de Día del Sida de la Facultad de Medicina de Botucatu, Unesp. Entre agosto de 2004 y octubre de 2005, 73 personas infectadas por el VIH-1 se dividieron en tres grupos: G1= 15 personas infectadas con o sin SIDA que nunca recibieron ARV; G2= 27 pacientes en TARGA y carga viral (CV) de ARN del VIH-1 en plasma igual o superior a 50 copias/mL y G3= 31 pacientes en TARGA con CV indetectable durante al menos los últimos 6 meses y un cuarto grupo G4= 20 individuos elegidos entre donantes de sangre sin ningún signo de enfermedad y con pruebas de suero de VIH negativas (grupo control). Los niveles séricos de citoquinas pg/ml (ELISA) y la expresión específica de ARNm por RT-PCR se realizaron en los cuatro grupos para TNF-a, IL-2, INF-g, IL-4 e IL-10. A todos los pacientes se les realizó determinación de CV y ​​recuento de linfocitos T CD4+ y CD8+. El análisis de resultados mostró una comparación significativa entre grupos para ambos métodos y asociación entre ellos (>80% - r2>0.80) con una sola excepción, en los individuos del grupo control, para la determinación de IL-2 por ELISA. El perfil de citoquinas para ambos métodos y tres grupos de pacientes fue Th-0 maduro. Hay que destacar el comportamiento de IL-2 e INF-g con la consecuente expresión en el perfil de Th dominante. Ambos métodos mostraron valores medios bajos de IL-2 y elevados de INF-g en los tres grupos de pacientes. Varios autores han llamado recientemente la atención sobre la importante apoptosis de células T CD4+ infectadas y no infectadas, principalmente durante la infección primaria, que persiste solo en aquellas con fenotipo INF-g productor y no en IL-2.